Массаж после инсульта: рук и ног, левая и правая сторона в домашних условиях

Массаж после инсульта в домашних условиях, левая и правая сторона, видео

Одной из процедур, назначаемых в реабилитационный период после перенесенного инсульта, является массаж.

Его выполнение под регулярным наблюдением докторов позволяет добиться позитивных результатов – массаж после инсульта позволяет восстановить обмен веществ между поврежденными тканями, снять спастический синдром или наоборот, увеличить тонус мышц, нормализовать кровообращение и за счет этого восстановить утраченные функции организма.

Лечебные свойства массажа

Проведение массажа совместно с другими реабилитационными мерами в процессе восстановления после инсульта позволяет добиться следующих результатов:

  • улучшение работы внутренних органов, в частности, сердечной, пищеварительной и мочевыделительной системы;
  • предупреждение образования застойных процессов (например, пневмонии), что особенно важно при ограниченности движений пациента;
  • улучшение обмена веществ между клетками организма и обеспечение питания кожных покровов для предупреждения возникновения пролежней ограниченных в движении частей тела;
  • снижение болевого синдрома и спазмов за счет снятия мышечного тонуса;
  • восстановление упругости мышц и физиологических функций парализованных конечностей;
  • нормализация кровоснабжения пострадавших от паралича конечностей, улучшение тока лимфы по сосудам;
  • выведение токсинов из организма за счет усиленного оттока венозной крови;
  • снижение отечности в конечностях;
  • обеспечение суставной подвижности, предупреждение возникновения контрактур;
  • массаж, проводимый в ощущении покоя и эмоционального равновесия, способствует устранению депрессивного состояния, появлению позитивного настроя и веры в полное выздоровление.

Для получения позитивных результатов в процессе восстановления после инсульта доктор, исходя из степени тяжести состояния пациента, определяет этап для начала проведения массажа, технику, длительность сеансов, а также части тела, которые необходимо подвергнуть воздействию.

Общие правила массажа после инсульта

Эффективность массажных процедур в постинсультный период зависит от соблюдения рекомендаций доктора и общих принципов их проведения. В процессе выполнения массажа следует учитывать следующие правила:

  • обстановка во время сеанса должна быть максимально комфортной для больного;
  • предпочтительное время суток для проведения манипуляций – до обеда;
  • длительность сеанса: на начальном этапе – не более 5-ти минут; со временем временной промежуток увеличивается до 30-ти минут;
  • воздействие на мышцы должно осуществляться по направлению движения лимфы;
  • пациент при проведении массажа в зависимости от показаний доктора может находиться в положении лежа на спине, боку или животе;
  • техника движений должна подбираться, исходя из степени напряжения мышц – чем больший гипертонус наблюдается в определенной части тела, тем деликатнее должно быть воздействие на нее.

По степени воздействия различают следующие движения, выполняемые во время массажа после инсульта:

  • поглаживание – скольжение ладони по поверхности легкое с нарастающей интенсивностью, движения спиралевидные или зигзагообразные;
  • растирание – прямые или зигзагообразные движения ладонями или подушечками пальцев, умеренные по интенсивности;
  • разминание – поочередное оттягивание и разминание пораженных мышц для повышения их тонуса;
  • вибрации – расслабленной ладонью создаются вибрации в разных частях тела; расслабляющий эффект достигается за счет высоких частот вибраций, а тонизирующий – за счет низких.

Первоначально процедуры массажа должен выполнять специалист, впоследствии допускается воздействие на пораженные участки тела в домашних условиях обученным родственником.

Сеанс массажа руки после инсульта проводится в положении пациента лежа на спине. Процедуру начинают с разогрева большой грудной мышцы со стороны инсульта, которая при параличе конечности находится в постоянном гипертонусе. Для этого массажист выполняет щадящие поглаживания ладонями, мягкие растирания и легкие колебательные движения подушечками пальцев.

Массаж руки выполняется по направлению тока лимфы в следующей последовательности:

  • энергичное воздействие на тыльную сторону кисти – тщательное разминание подушечками пальцев, растирание основанием ладони;
  • внутренняя часть кисти массируется легкими поглаживающими и круговыми движениями, слабыми пощипываниями.
  • по внешней стороне предплечья – поглаживания, разминающие и растирающие движения по направлению от кисти к локтю;
  • по внутренней стороне – легкое растирание и массирование поступательными однообразными движениями.
  • трапециевидная и дельтовидная мышца – массируются мягкими, но уверенными движениями, допускается растирание с легким усилием;
  • трехглавая мышца, отвечающая за разгибание предплечья – разминается по направлению от плеча к предплечью легкими растираниями и поглаживаниями;
  • двуглавая мышца (бицепс), отвечающая за сгибание предплечья – массируется по принципу воздействия на трехглавую мышцу без интенсивных нагрузок по направлению от локтевой ямки к зоне подмышки.

!!! С осторожностью следует массировать внутреннюю часть плеча, чтобы исключить повреждение плечевых сосудов и нервных окончаний. После процедуры руку фиксируют с помощью специальной лангеты и повязки в физиологическом положении.

Массаж ноги после инсульта + видео

После ишемического инсульта массаж ног допускается проводить уже на третьи сутки, при кровоизлиянии – не ранее недели после приступа.

Для воздействия на наружную часть ноги пациента укладывают на спину или здоровый бок, обеспечив ему удобное и расслабленное положение.

Заднюю часть ноги массируют в положении пациента лежа на животе, при этом под живот подкладывается подушка, а под голеностоп – свернутое в валик полотенце.

Во время сеанса массажа воздействие оказывается на крупные и мелкие мышцы, пальцы ноги, ягодицы. Процедура проходит в следующей последовательности:

  1. Бедро – массирующие и интенсивные по степени воздействия движения от колена к области, круговые и спиралевидные поглаживания ладонями.
  2. Голень:
  • мышцы, отвечающие за разгибание ноги – интенсивное и быстрое воздействие на переднюю часть голени, растирание и разминание осуществляется по направлению от лодыжки к области колена;
  • задняя часть голени – массируется поглаживающими и колебательными движениями до максимального расслабления мышц.
  • внутренняя часть (мышцы-сгибатели) – массируют по направлению от пальцев к пятке мягкими поглаживаниями;
  • тыльная часть – интенсивные движения от пальцев к области лодыжки;
  • пальцы – разминаются поочередно круговыми и мягкими движениями.
  1. Ягодица – поглаживание и легкое разминание по направлению от зоны крестца к области тазобедренного сустава.

Во время процедуры больной постоянно должен быть укрыт одеялом. Открытой остается только та часть ноги, на которую оказывается воздействие.

Массаж лица после инсульта + видео

Целесообразность и сроки проведения массажа лица при стойких нарушениях мимики должен определять врач-невролог. Как правило, процедуру назначают не ранее, чем через 2 недели после перенесенного приступа инсульта.

На первых этапах восстановления мимических функций допускается проведение манипуляций исключительно с поврежденной стороны лица. Массаж обеих сторон лица проводится только после восстановления артикуляции и мимики до прежних результатов. Сеанс массажа может проводить как специалист, так и сам пациент здоровой рукой. Для этого выполняются манипуляции в следующей последовательности:

  1. Пальцами выполняются вибрационные движения по коже всей головы, при этом особое внимание уделяется зоне затылка.
  2. Ко лбу прикладывают ладонь и ею снизу вверх осуществляют резкие движения.
  3. Всю голову вновь массируют и растирают мягкими движениями.
  4. Ладонь вновь прикладывают ко лбу и надавливают ею на мышцу снизу вверх.
  5. Предыдущую манипуляцию выполняют фалангами двух пальцев – безымянного и среднего.
  6. От середины лба к височной доле ребром ладони выполняют «пилящие» движения.
  7. Участок от брови до начала роста волос массируют мячиком диаметром до 10 см поступательными движениями сначала вверх, а затем – вниз.
  8. После воздействия мячом лоб с поврежденной стороны постукивают пальцами рук или деревянной колотушкой.
  9. После описанных выше манипуляций переходят к массированию зоны рта, для чего мячиком выполняющих разглаживающие круговые движения в области губ.
  10. Кожу вокруг рта разминают подушечками пальцев, выполняя не слишком интенсивные надавливания.
  11. На заключительном этапе проводится массаж щек по направлению тока лимфы с применением стандартных приемов легкой степени интенсивности.

Для большей эффективности массаж лица по согласованию с неврологом дополняется специальной гимнастикой, упражнения которой направлены на тренировку мимических мышц.

Массаж после инсульта правая сторона

Проведение массажа при параличе одной из сторон тела должно на первоначальных этапах выполняться специалистом. Только после обучения к проведению манипуляций допускается близкий человек из окружения пациента.

При правостороннем параличе тела для выполнения процедуры больного укладывают на здоровый (левый) бок. Если нет противопоказаний со стороны докторов, то допускается выполнение массажа в положении пациента лежа на животе. Перед массажем правая сторона согревается с помощью грелки или ПЭТ-бутылок с теплой водой.

Массаж правой стороны включает в себя несколько этапов, в процессе которых в определенной последовательности и по току направления лимфы массируются следующие части тела:

  • воротниковая зона – массируется при отсутствии в анамнезе хронического остеохондроза;
  • от ушной раковины к зоне подбородка;
  • рука – от кисти к плечу;
  • от ребер к правой подмышке и затем к бедру;
  • нога – от голени к бедру, от лодыжки к колену, после чего массируется стопа и пальцы;
  • спина – поглаживание в правую сторону, при этом воздействия непосредственно на позвоночник следует избегать.

После выполнения массажа правого бока следует провести аналогичные манипуляции с левой (здоровой) стороны тела. После этого больного следует аккуратно уложить на спину, укрыть одеялом и дать ему отдохнуть в спокойной обстановке.

Массаж после инсульта левой стороны

Воздействие на левую сторону тела, подвергшуюся парализации после перенесенного инсульта, оказывается таким же образом, как и в предыдущем случае, только массажист укладывает больного на правый бок или живот и приступает к процедуре, поочередно массируя сначала парализованную левую половину тела, а затем – здоровую правую.

Для выполнения массажа как левой, так и правой стороны следует подбирать правильную технику движений. Так, группу мышц, подверженных спастическому процессу и гипертонусу, следует массировать аккуратно путем легкого поглаживания. К таким мышцам относят:

  • внутренние части руки – ладони, предплечья, плеча;
  • все мышцы, расположенные на задней части голени и подошвы;
  • грудная мышца со стороны паралича;
  • четырехглавая мышца – разгибатель колена;
  • мышцы, ответственные за поворот бедра наружу.

Остальные группы мышц с левой и правой стороны тела для повышения их тонуса должны подвергаться активному воздействию – разминанию, растиранию, постукиванию и вибрированию.

Источник: http://progolovy.ru/zabolevaniya/massazh-posle-insulta

Восстановительный массаж после инсульта левой и правой стороны в домашних условиях

Содержание

Как делать восстановительный массаж после инсульта? Восстановление после перенесенного инсульта включает в себя несколько составляющих: медикаментозное лечение, восстановительную гимнастику, диету и массаж.

Если гимнастику можно начинать только на третий день после удара, то первое и второе практически сразу с целью недопущения отмирания тканей и клеток.

Читайте также:  Болит голова, тошнит, болит живот: причины, диагностика

Но восстанавливающий массаж после инсульта, как и гимнастика, требует продолжения и в домашних условиях. Итак, как делать массаж?

Цель массажа

Инсульт поражает мозг, что приводит к таким страшным последствиям, как:

  • потеря движения;
  • потеря способности говорить;
  • потеря возможности мыслить как раньше.

Происходит это по причине поражения нервных тканей в мозгу, которые отвечают за возбуждение и торможение мышц.

В результате чего могут возникнуть две патологии:

  1. Плегия, которая означает полное отсутствие возможности двигаться.
  2. Парез, представляющий собой состояние, когда движения ограничиваются частично.

Основными целями, которые преследует специалист при проведении массажа, это:

  1. Восстановление функциональности конечностей.
  2. Успокоение морального состояния.
  3. Восстановление кровотока в пораженных конечностях.
  4. Прекращение болевых ощущений.
  5. Избавление от скопившейся жидкости в конечности.
  6. Восстановление былого тонуса мышц, пораженных инсультом.
  7. Стимуляция работы желудочно-кишечного тракта, которая поможет предотвратить запоры.
  8. Недопущение появления пролежней.
  9. Снижение спазма.

Состояния ограничения движения нередко осложняются контрактурой и атрофией. Массаж при инсульте левой стороны, как и при инсульте правой стороны должен проводиться аккуратно, щадящими движениями.

Данная манипуляция представляет собой процесс, именуемый миостимуляцией, позволяющий вернуть мышцам былую работоспособность. Реабилитационная программа по выздоровлению человека включает в себя не только массаж, но и специальную гимнастику, которые в комплексе дают результат буквально через месяц применения.

Лечебный массаж после инсульта потребует неподготовленному человеку узнать приемы, которые отличаются не только техникой, но и степенью воздействия:

  1. Поглаживание. Делать массаж после инсульта в данном случае необходимо следующим образом — рука специалиста должна скользить по коже, но складок на ней образовываться не должно. Можно поглаживать поверхностно и глубоко. Эти движения способны успокоить ноющую боль. Рука при этом двигаться может линейно и зигзагообразно, в зависимости от этого эффект несколько меняется. Когда поглаживают глубоко, то улучшается кровоток и отек тканей быстрее спадает. Если же поверхностно, то происходит расслабление мышц и обменные процессы в коже происходят с более быстрым темпом.
  2. Растирание. Для инсультных больных данное движение представляет собой следующий процесс – под действием рук мастера, кожа и подкожно-жировой слой перемещаются, и руки немного надавливают на массируемую область. Руки при этом не скользят в отличие от поглаживания, а образуют между собой валик из кожи. Проводится данная манипуляция не только пальцами, но и ребром кисти.
  3. Разминание. Это движение не рекомендуется выполнять на первых этапах после перенесенного инсульта, так как оно включает в себя сдавливание, оттягивание и приподнимание. Но зато они более эффективно воздействуют на мышцы, повышая их тонус и возможность сокращения. Помимо этого кровоток и лимфоток также значительно улучшаются. Важно не усердствовать при проделывании движений, так как весь массаж не должен быть болезненным для пациента. Данные манипуляции должны чередоваться с обычным поглаживанием, обусловлено это тем, что мышцы должны как напрягаться, так и расслабляться.
  4. Вибрация. У массажистов принято различать непрерывистые и прерывистые манипуляции с вибрацией. Движения должны выполняться максимально быстро и справа налево, но только в области живота сверху вниз. Непрерывная должна делаться на протяжении десяти секунд и расслаблять мышцы, а прерывистая повышать их тонус. Последняя включает в себя такие движения, как рубление и похлопывания. Каждые части ног и рук должны массироваться с разной интенсивностью и разными приемами.

Реабилитация после инсульта, массаж при которой является неотъемлемой частью процедур, должна быть направлена на выздоровление и, прежде всего, расслабить напряженные мышцы, вернуть нормальный кровоток и дать пациенту почувствовать снова свою дееспособность.

Рекомендации к лечебному массажу

Если человек перенес инсульт, массаж после него выполняется в дневное время, желательно до обеда. Общее время массажа не должно превышать десяти минут, связано это с тем, что мышцы, поначалу, устают очень быстро.

Даже когда у человека отсутствует речь, понять, что он устал можно по таким симптомам, как:

  • бледный цвет кожи;
  • одышка;
  • повышенное сердцебиение.

Постепенно время можно повысить и дойти до тридцати минут, что значительно повысит эффективность.

Но при этом важно знать, как правильно делать массаж для восстановления дееспособности человека. Не перенапрягая его при этом.

Полный курс составляет тридцать дней, после чего организму необходимо дать полноценный отдых, исключив массаж на неделю.

Главной рекомендацией специалиста является проведение процедуры ежедневно, что поможет повысить эффективность массажа. Все действия массажиста направлены на реабилитацию тканей в поврежденной конечности, что является весьма важным процессом, так как мышцы, остающиеся долгое время без движения теряют свою функцию.

Исключительно специалист подбирает методику проведения массажа, которая в каждом отдельном случае индивидуальна.

Но все же есть общие нормы, которые массажист должен соблюдать:

  1. Человек, перенесший инсульт должен находиться на горизонтальной поверхности исключительно в правильном положении.
  2. Все манипуляции должны начинаться с верхней половины туловища и постепенно переходить на нижнюю.
  3. Важно тщательно, но аккуратно обрабатывать область шеи.
  4. Что касается рук, ног и области спины, то массажные движения здесь следует делать от центра к краям. Делается это для того, чтобы скачков давления не возникало.
  5. Движения следует делать только поверхностно и нежно, без сильного надавливания. Восстанавливаем организм постепенно.

После того как курс будет проделываться на протяжении трех месяцев, время можно увеличить до часу и интенсивность движений будет более сильной. Когда восстановлен при помощи массажа лимфоток и кровоток, у пациента, перенесшего инсульт, процесс восстановления будет проходить гораздо быстрее.

Для того чтобы осуществлять массаж в домашних условиях, совершенно не обязательно приглашать специалиста, можно проделывать все манипуляции самостоятельно. При этом главные вопросы, которые задают близкие – можно ли делать движения такие, как для здорового человека.

На самом деле манипуляции несколько отличаются, но массировать некоторые точки, как и для здорового человека также необходимо.

Но какие именно помогут восстановить функции конечностей, может сказать только опытный специалист, связано это с тем, что инсульт в каждом отдельном случае индивидуален и процесс восстановления также различный.

Но при этом важно знать меру, так как некоторые думают – чем интенсивнее движения, тем быстрее кровоток восстановится.

На самом деле это не так, тем самым можно просто травмировать конечность больного и повысить его артериальное давление до критических показателей.

Рекомендации:

  1. Помещение, где будет проводиться данная процедура, должно быть проветрено, но температура в нем не должна быть ниже или выше двадцати двух градусов по Цельсию.
  2. Непосредственно перед процедурами нельзя принимать пищу, время от ее последнего приема не должны быть меньше двух часов.

  3. Важно обратить внимание на то, что массаж должен проводиться исключительно теплыми руками.
  4. Тело пациента должно быть расслаблено.
  5. Конечности должны иметь нормальное физиологическое расположение.
  6. Массаж не должен доставлять больному ощущение дискомфорта или боли.
  7. Начинать разминание следует со здоровой стороны.

  8. Затем необходимо перейти ко всему телу.
  9. Большее время следует уделить обычному сгибанию и разгибанию конечностей, причем это касается не только поврежденной стороны, но и здоровой. Данная манипуляция необходима для того, чтобы суставы не атрофировались, и в них не скопилась соль.

После того как массаж будет закончен, необходимо полежать в течение двадцати минут и отдохнуть.

Важно запомнить, что массажные движения должны быть достаточной интенсивности на непораженной стороне, а на парализованной наоборот – щадящие.

Для человека, который перенес инсульт массаж проделывается с учетом того, какие именно мышцы остаются в тонусе, а именно:

  • ладонь;
  • передняя часть плеча;
  • мышцы груди;
  • мышцы подошв;
  • передняя часть бедра;
  • задняя часть голени.

Некоторые специалисты имеют несколько иную точку зрения о последовательности проведения массажных движений:

  1. Первоначально обрабатывают переднюю часть ноги.
  2. Мышцы груди.
  3. Руки.
  4. Задняя часть ноги.
  5. Спина.
  6. Голова.

Если человек наполовину парализован, то его неработающим конечностям можно помочь даже правильным положением в постели:

Лежа на спине:

  1. Ногу необходимо согнуть в колене и подкладывают под нее валик.
  2. Для стопы делается упор.
  3. Под руку ложится подушка, чтобы придать ей горизонтальное положение.

Трижды в день пациента можно укладывать в это положение на несколько часов.

Человека укладывают на не парализованный бок, пораженную часть туловища наполовину сгибают и он может так полежать в течение получаса.

Массаж рук и ног

Что касается верхней конечности, то массаж после инсульта в домашних условиях должен быть около пятнадцати минут. Начинается он с обычного поглаживания с пальцев к началу руки, причем парализованную руку поглаживают всей ладонью.

После поглаживания можно приступить к растиранию, которое делается не только вдоль кисти, но и поперек нее.

Для того чтобы возбудимость спинного мозга была менее выражена необходимо растирать области вокруг позвоночника.

Что касается ног, то процедура совершенно аналогичная работе с руками. Сначала массажируют зону бедра, обычно начинают делать это со здоровой ноги с большей интенсивностью.

После этого необходимо поглаживать ногу от колена к области паха, причем сначала движения ровные, а потом зигзагообразные, что поможет значительно расслабить мышцы.

Отдельное внимание стоит уделить голени, мышцы которой находятся в натянутом положении. Здесь с разрешения специалиста возможно немного надавливать и делать точечный массаж, потом снова вернуться к процессу поглаживания.

Стопа является самой сложной областью для работы массажиста, здесь понадобятся спиральные движения руками небольшой интенсивности от пятки к пальцам. Последние также необходимо массажировать и произвести сгибательные движения.

Помимо этого, массаж ног включает в себя и простое упражнение – массажист держит ногу, приподнимая ее вверх на вдохе, и раскачивает на выдохе. После этого следует немного сотрясать бедренные мышцы.

Ногу необходимо согнуть в колене и немного разогнуть, но не доводя до болевых ощущений. Те же манипуляции необходимо проводить и на руках.

Для того чтобы предотвратить появление пролежней, необходимо:

  1. Каждые два часа поворачивать человека, перенесшего инсульт.
  2. Также помогут небольшие мешочки с просом, которые кладутся под определенные места, например: пятки, копчик, локти, лопатки и задняя часть голени.

Для того чтобы легкие продолжали нормально вентилироваться необходимо взять обычный стакан, куда набрать больше половины воды и через трубочку выдувать воздух. Можно воспользоваться и воздушным шариком, но это будет несколько сложнее для пациента, перенесшего инсульт.

Читайте также:  Инсульт спинного мозга: симптомы, кровоизлияние в спинной мозг, реабилитация после спинномозгового инсульта

Источник: http://BolezniKrovi.com/serdce/insult/massazh-posle-insulta.html

Как правильно делать массаж руки после инсульта

С медицинской точки зрения инсультом называют заболевание, при котором развивается нарушение кровообращения в тканях мозга или прилегающих структурах. Данная патология может быть ишемического и геморрагического генеза.

Первая группа содержит общие признаки недостатка тока жидкости в сосуде, следствием чего зачастую являются нарушения обмена, например, тканевого дыхания и питания. Вторую группу составляет заболевание, которое проявляется вытеканием крови в структуры головного мозга.

Это приводит к нарушению основных функций, которые являются важными для существования индивида.

Если человек переносит инсульт, то последствия для конечностей неблагоприятные.

Это может проявляться в виде моноплегий, гемиплегий и тетраплегий.

Первый симптом внешне проявляются отсутствием движений одной конечности, другой — руки и ноги с одной стороны тела, третий — всех 4. Такие последствия требуют немедленного лечения.

К постинсультной терапии относят использование медикаментов, физиологических процедур, массажа и тому подобное.

Подготовка к курсу массажа после инсульта

Перед началом использования лечебного массажа рук и ног у людей, пострадавших от инсульта следует провести подготовку. Для начала нужно посетить врача. Реабилитолог после изучения всех особенностей неврологического основания ситуации каждого отдельно взятого пациента назначит соответствующий курс массажа.

Такая процедура имеет значительный восстанавливающий эффект при правильном выполнении и соблюдении всех необходимых правил. Существует перечень острых состояний и хронических заболеваний, при которых массаж проводить не рекомендуется, а иногда даже противопоказано.

Поскольку такой вид физической нагрузки может спровоцировать ухудшение имеющихся сопутствующих патологий. К таким заболеваниям относятся простудные и вирусные состояния, нарушения работы сердечнососудистой системы, некоторые недостатки из группы желудочно-кишечного тракта и т.п.

Поэтому установление противопоказаний и исключение их наличии у больного человека является очень важным этапом проведения мероприятий подготовки.

Массаж при постинсультном состоянии отличается от аналогичных процедур, проводимых для улучшения соматического состояния организма при других заболеваниях.

Человек, что будет занимать таким видом реабилитации должен иметь специализированные навыки проведения процедур, поскольку знаний о выполнении массажа при соматических патологиях другого генеза будет недостаточно.

Перед проведением массажа надо позаботиться об удобной для больного позе в постели. Стоит отметить, что для профилактики образования пролежней необходимо менять пространственную конфигурацию тела относительно кровати каждые 2-3 часа. При выполнении реабилитации больной должен занять оптимально удобное положение во избежание наступления ухудшения соматического состояния.

Цели массажа после инсульта

Массажные процедуры в постинсультных ситуациях применяются для общего улучшения состояния организма и позитивных неврологических изменений на местном уровне. Такой вид реабилитации способствует достижению следующих результатов:

  • стабилизация гемодинамики кровеносной системы в целом и сосудов верхних, нижних конечностей в частности;
  • восстановление активности произвольных движений, которые конечность выполняла до травмы. Имеется в виду действия от простых подергиваний мышц разных групп до установления нормальных рефлексов системы (например, хватательного);
  • избежание возникновения контрактур на участках мышечных волокон, которые в прошлом были активными;
  • уменьшение спазмирования пораженных конечностей;
  • предоставление мышцам тонуса, улучшение их общего функционирования, нивелирование болевых и дискомфортных ощущений, которые часто могут возникать на начальных этапах восстановительного процесса;
  • профилактика образования пролежней участков тела охваченных паралитическим действием.

Этот перечень целей не является полным, то есть его можно продолжать. Сюда также относят улучшение общего самочувствия, динамики выздоровления, восстановительных процессов в периферической части нервной системы. Массаж является хорошим дополнением к медикаментозным и физиотерапевтическим методам лечения и имеет общее положительное влияние на весь организм.

Основные требования к массажу после инсульта

Такой специфический массаж должен выполняться по определенному алгоритму, который прописан протоколом лечения. Первые сеансы процедур рекомендуют начинать с нескольких минут (обычно это 3-5).

С каждым следующим время увеличивается.

Однако в начале следующей встречи с массажистом проводят оценку функционального состояния и наблюдают за возможными изменениями в организме, определяют наличие положительной динамики наступления улучшения.

Последовательность массажных движений и интенсивность их применения обусловлена ​​в каждом отдельном случае особенностями заболевания пациента.

Приемы выполняются в определенном алгоритме и повторяются по 3-4 раза в течение сеанса. Процедуру необходимо проводить в теплом функционально адаптированном помещении, которое имеет температуру воздуха более 20 С.

Перед началом массажа больной должен принять душ, после отдохнуть в течение 20-30 минут.

Поскольку такой вид активности считается физической нагрузкой и организму нужно время для восстановления.

Количество сеансов для каждого пациента подбирается врачом в индивидуальном порядке ввиду особенностей поражения конечностей.

Главным условием такой реабилитации является ее систематичность, то есть необходимость проведения процедур через определенный промежуток времени в соответствии с расписанием.

Стоит также отметить, что проведение массажа во многом зависит от вида поражения.

При ишемическом инсульте без заметных осложнений процедуры начинают на 2-4 сутки от начала заболевания при условии общей стабилизации состояния.

Если речь идет о геморрагической патологии начало занятий переносят на 5-8 день. Это происходит вследствие наступления сравнительно тяжелых последствий и относительно худшего самочувствия больного.

Меры предосторожности

Существует ряд оговорок и советов, которые следует выполнять при работе над восстановлением организма такого плана. Для начала нужно убедиться, что у больного нет абсолютных или относительных противопоказаний для проведения массажа.

Начинать работу надо тогда, когда пациент принял душ, удобно устроился на массажном столе или месте, где должна проводиться процедура. Положение тела чаще всего на стороне, поэтому следует осторожно предоставить телу такое размещение, учитывая при этом специфику работы.

Сеанс начинается тогда, когда мышцы расслаблены. Движения должны быть плавными и не иметь травматизирующего эффекта, поскольку существует потенциальная опасность возникновения спазма. Также реабилитация не должна утомлять.

Физическая нагрузка, которая при этом разрешается подбирается пропорционально тому, чтобы не истощать силы организма.

Массаж руки

Восстановительная терапия применяется по отношению ко всей пораженной части тела. Но особое внимание при этом уделяется конечностям, где проявления паралича имеют самый сильный эффект.

Массаж руки после инсульта проводится в соответствии с определенной последовательностью, то есть движения осуществляются от туловища до подмышечных узла и от кисти до указанного образования.

Последнее выполняет роль фильтра, очищая жидкость от вредных веществ.

Большая грудная мышца массируется в первую очередь. Движения начинают осуществлять с начала образования, то есть с того края, который ближе к грудине. Приемы должны быть преимущественно в участках межреберных промежутков. Это способствует току лимфы от указанной мышцы к подмышечным узлам.

При исполнении массажа кисти, человек, который выполняет такую ​​процедуру должен уделять достаточно внимания пальцам, разминая каждую фалангу. Движения необходимо проводить от кончиков к пястку и запястку. Приемы повторяются по несколько раз попеременно.

Предплечья, то есть участок от кисти до локтевого сгиба, массируется также за ходом лимфатической системы начиная снизу вверх. Особенностью является использование большого количества круговых движений для того, чтобы охватить пространство всей руки одновременно.

Массаж плеча проводится по направлению к подмышечным лимфатическим узлам, то есть от локтя до места прикрепления руки на туловище. Особое внимание уделяется средней и верхней трети, поскольку здесь нервный пучок находится особенно близко к поверхности.

Массажные приемы

Реабилитация больного организма проводится с помощью использования определенного алгоритма проведения процедуры. При этом применяется ряд основных массажных приемов, к которым относятся поглаживания, растирания, разминания и вибрации.

Поглаживание является начальным этапом проведения массажа. Оно служит вступлением, то есть для адаптации организма и привыкания кожи к рукам.

Влияет на поверхностные слои кожи, улучшая там местное кровообращение и циркуляцию лимфы. Проводится в начале, в конце, а также между применением других приемах как переходное звено.

Движения проводятся в медленном темпе с частотой примерно 20-25 в минуту.

Растирание действует не только на покровы тела, но и на подкожную жировую клетчатку. Проводится путем сравнительно более глубокого воздействия на анатомически пораженные участки.

Движения не обязательно совпадают с ходом лимфатических сосудов.

Прием улучшает кровообращение, повышает местную температуру, способствует улучшению чувствительности нервных окончаний вследствие их постоянной стимуляции.

Разминание считается методом интенсивного воздействия. При этом в работу также включаются мышечные структуры, которые располагают сравнительно глубоко. Повышает процессы трофики и обмена, улучшает тканевое дыхание. В результате регенерационные процессы ускоряются и выполняются со сравнительно большей интенсивностью.

Вибрации чаще всего применяют в конце массажного сеанса для закрепления воздействия. Такой прием имеет положительное воздействие на глубоко расположенные структуры. При этом руку на коже располагают в соответствии с внутренней проекцией структур, на которые необходимо повлиять.

Самостоятельная помощь

Стоит помнить о том, что массаж руки после инсульта в домашних условиях существенно отличается от таких физиотерапевтических процедур при других патологиях человеческого организма. Особенность выполнения таких движений возникает вследствие различного степени поражения той или иной группы мышц. Имеется в виду дифференциальные напряжение, расслабление, спазм или атрофия.

Работу нужно начинать со здоровой стороны. То есть, если больной является левая рука, движения сначала выполняются на правой, постепенно переходя на пораженную. Действия должны быть мягкими, не травмирующими.

Здесь важно предупредить возможное возникновение осложнений в виде спазма, когда мышцы на раздражение внешними факторами отвечают патологическими реакциями. На напряженные участки влиять надо особенно мягко и бережно, избегая возможного дополнительного повреждения.

Если мышца атрофирована, можно применить массажные движения повышенной интенсивности для стимуляции чувствительности указанного участка.

Массаж в домашних условиях можно проводить после того, как человек, который будет применять такие приемы пройдет специализированное обучение. Продолжительность процедуры, интенсивность, последовательность приемов и общий алгоритм действий определяется врачом и требует строгого выполнения при проведении сеансов вне помещения больницы.

Прогноз

Общий прогноз о состоянии больного и возможности его выздоровления вместе с восстановлением утраченных функций конечностей является положительным. Данный фактор зависит от нескольких критериев по развития самого заболевания.

Если инсульт был не тяжелым и не привел к возникновению осложнений, восстановление двигательных функций происходит сравнительно быстрее. При этом также важным является момент выявления повреждения и начала оказания первой помощи. Чем меньше времени между этими событиями, тем более благоприятным будет прогноз.

Прогресс выздоровления во многом зависит от методов лечения, проведение физиотерапевтических процедур (в том числе массажа), их качества и интенсивности.

Читайте также:  Энцефалопатия головного мозга: причины, симптомы, диагностика и лечение у детей и взрослых

Если при соблюдении всех условий реабилитации и применении доступных методов восстановления улучшение двигательных функций конечностей не наступило на протяжении 12 месяцев с момента поражения, прогноз не благоприятный. При таких обстоятельствах существует большой процент того, что утраченные функции не вернутся к состоянию нормы, а паралич конечности будет сопровождать человека до конца его жизни.

Источник: http://insult-med.com/posle/posledstviya/konechnosti/ruki/massazh-ruki-posle-insulta.html

Как правильно делать массаж при инсульте: восстановительная терапия рук, ног, лица и плеч

Инсульт несет за собой много тяжелых последствий в виде паралича, проблем с координацией, пареза. Заболевшему приходится заново учиться ходить, писать, говорить. Справится в этом, ему помогают специалистМассаж — это первый этап в восстановлении больного. Назначают его сразу же, как позволит организм пациента.

Восстановительный массаж после перенесенного инсульта: можно ли его делать?

Массаж при инсульте играет большую роль. Благодаря ему можно оживить атрофированные мышцы, расслабить, нормализовать их тонус.  Массаж поможет улучшить лимфо- и кровообращение, что исключит, в свою очередь, образование тромбов.

Процедуру желательно начинать пока больной находится еще в больнице, но и в домашних условиях лечебный массаж может быть результативным.

Лечебный массаж при инсульте не только можно, но и нужно делать. Главное следовать всем предписаниям врача

Заставьте свой мозг работать! Через 3 дня память кардинально… Читать далее »

Как организовать массаж в домашних условиях

Реабилитация после инсульта зависит от степени поражения организма. Больным необходимо делать лечебную гимнастику, совершать прогулки по свежему воздуху.

Решив проводить процедуры в домашних условиях, следует учесть следующие факторы:

  • Пригласить специалиста для проведения лечебного массажа;
  • Самим освоить технику проведения лечебно-профилактической процедуры под контролем врача-реабилитолога.
  • Решив лично делать массаж, необходимо учесть свои силы, возможности. Ведь теперь здоровье близкого человека находится в ваших руках.

Правильное позиционирование больного при инсульте

Выздоровление после инсульта во многом зависит от того, как лежит больной. Правильное положение поможет избежать многих осложнений, таких как пневмония, пролежни.

С первых часов болезни необходимо придерживаться нескольких принципов позиционирования:

  • Больного необходимо класть на любой бок, главное не на спину — это поможет избежать аспирации;
  • Во избежание риска возникновения пролежней следует учесть, как опора влияет на изменение тонуса мышц и на сохранение их деятельности;
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 30 градусов;
  • Конечности больного лежат естественно, ни во что не упираются;
  • На конечностях ничего не должно лежать.

Положение на «здоровом» боку: плюсы и минусы позиционирования

Плюсы:

  • Циркуляция крови в пострадавших конечностях не нарушается, а значит, нет риска появления пролежней;
  • Дренаж бронха может проводиться без затруднений;
  • Шейный ассиметричный рефлекс отсутствует.

Минусы:

  • Ощущение беспомощности – «больная» сторона придавил своей массой;
  • Дыхательные функции осуществляются хуже, чем в положении на парализованной стороне.

Плюсы и минусы положения на «больной» стороне

Плюсы:

  • Дыхательные функции проходят положительно;
  • «Здоровая» сторона сохранила свою активность;
  • Есть возможность осуществлять стимуляцию пораженной стороны.

Минусы:

  • Повышенный риск образования пролежней.

Метод «вертикализации»

Современная медицина, в случае с пациентами, перенесшими инсульт,  использует метод «вертикализации». Назначают ее уже со вторых суток болезни.

Этот реабилитационный метод состоит в плавном переводе больного в вертикальное положение. Осуществлять его можно при помощи специальных кроватей или столов, на которых приподнимается головная часть, все тело.

Для чего необходима ранняя вертикализация:

  • Глотательный процесс улучшается;
  • Общение становится полноценным, больной получает возможность принимать участие в окружающей жизни;
  • Кровь насыщается кислородом, за счет улучшения дыхательной функции;
  • Появляется возможность совершать умывание, туалет, прием пищи самостоятельно;
  • Риск возникновения пневмонии, пролежней сводится к минимуму.

Для проведения массажа в домашних условиях больному также требуется правильное положение. Он должен лежат на спине, под коленями размещается валик, а плоская подушка кладется под голову. Если у пациента имеются сердечные проблемы, то процедуру проводят в положение «лежа на боку».

Во избежание переохлаждения, больного накрывают одеялом, оставляя открытым необходимый для работы участок тела.

Лечебный массаж необходимо проводить в комплексе с медикаментозной терапией.

Цели массажа после перенесенного инсульта

Главная задача массажа при инсульте это:

  • Восстановить подвижность суставов, вернуть им как простые движения, так и хватательные рефлексы;
  • Улучшить прохождение крови и лимфы в пострадавших конечностях;
  • Противостоять возникновению стягивания сухожилий, сокращений в тканях мышц;
  • Препятствовать развитию синкенизии;
  • Уменьшить боль;
  • Снять повышенный тонус мышц;
  • Избежать возможности развития пневмонии.

Важно! Независимо от того, будет ли только массаж руки или всего тела, самое важное — это регулярность проведения.

Приемы массажа

В первое время после перенесенного инсульта разрешается делать только местный массаж с привлечением паретичных и атрофированных конечностей. Допускается проводить процедуру в пояснично-крестцовой зоне, в области груди со стороны повреждения.

На ранних сроках, когда еще сохраняется постельный режим, для стянутых мышц проводят приемы поглаживания. При пониженном тонусе мышц к поглаживанию добавляют приемы растирания.

При терапии массажем необходимо соблюдать правильную последовательность, а именно:

  • Массаж начинать с передней поверхности поврежденной конечности. Это обусловлено тем, что при одностороннем поражении или гемипарезе, нижняя часть тела меньше поражается, чем верхняя.
  • Массирование большой мышцы груди.
  • Массаж руки – от предплечья до пальцев.
  • Работа с задней частью ноги начинается с бедра, далее идет голень и стопа.
  • На спине массаж проводят по прохождению лимфотока.

Приемы массажной терапии помимо поглаживания включают в себя легкую, непрерывающуюся вибрацию в виде потряхивания. В местах, где мышцы не сжаты – поверхность руки, тыльная сторона стопы, по переду голени проводится более сильное растирание, глубокое поглаживание, разминание.

Важно! Приемы в виде поколачивания, похлопывания или рубки противопоказаны.

Из-за того, что каждая зона тела пациента, перенесшего инсульт, по-разному массируется, следует рассмотреть их по отдельности.

Метод массажа ног

Рассмотрим технику проведения массажа нижних конечностей.

Специалист, прежде чем приступит к массажу, укладывает больного в правильную позу:

  • Для работы с наружной частью бедра и голени, пациента укладывают на здоровый бок. Шея, колени располагаются на валике, голова лежит на подушке.
  • При массаже задней части ноги, больной лежит животом на подушке. Это не позволяет случиться спазму поясницы. Под стопы необходимо положить валик.

Массаж начинается с разминания крупных мышц, переходит к мелким и завершается пальцами.

Бедро

  • Для начала проводится расслабление мышц от колена к паху.
  • Далее совершаются поглаживания в виде спиралей и кругов сверху вниз.
  • После того как мышцы расслабятся, добавляется несильный массаж основанием ладони.

Также предлагаем вам прочитать статью про тренажер после инсульта.

Ягодицы

Массаж делают от зоны крестца по направлению внешней стороны тазобедренного сустава.

Голень

  • В этой зоне разрешается применять более жесткий массаж, но, только если отсутствует мышечный спазм.
  • Продольное поглаживание сочетают с более сильным поперечным поглаживанием. В работе участвуют ладонь и все пальцы.
  • При массаже икры силу не применяют. Совершают плавные движения от пятки до коленной впадины.

Стопа

  • Для работы со стопой, ее необходимо зафиксировать. Для этого пятка упирается в ладонь массажиста, пальцы направлены к потолку.

  • Специалист совершает разминочные движения всех бугров, впадин тыльной стороны стопы.
  • Особое внимание уделяется впадинам между пальцами.

Все приемы массажа ноги совершаются по 3-4 раза.

Массаж рук

Массаж этой поврежденной зоны совершается в положении лежа на спине. По завершении пациента необходимо приподнять и посадить. Парализованная рука при этом фиксируется повязкой или на специальной подставке.

Массаж большой грудной мышцы делается в первую очередь из-за повышенного тонуса. Техника щадящая, движения поверхностные, кругообразные. Разрешается легкая вибрация.

Плечи

  • В зоне дельтовидной и трапециевидной мышц допускаются более глубокие растирания, разминания. Движения начинают от позвоночного столба к плечам.

  • В первую очередь разминают трицепсы от локтя к суставу плеча.
  • Далее приступают к бицепсу.

    В этом месте, из-за прохождения крупной артерии плеча и высокой спастичности, массаж следует делать, соблюдая осторожность.

Предплечья

  • Массаж делают от лучезапястного сустава к отростку локтя. От внешней к тыльной стороне.
  • Движения сначала плавные, потом глубокие чередуются.

Кисть 

  • Пальцам рук необходимо вернуть осязательные, тактильные и двигательные функции. Поэтому  массаж кистей несет большое значение.
  • Начинают его с внутренней стороны пальцев.

  • Далее переходят на внутреннюю сторону кисти, там мышцы перерастянуты. Допускается более интенсивное разминание, растягивание.

  • Из-за высокого тонуса мышц ладони массаж в этой зоне проводят по легкой методике.

Массаж лица

При инсульте происходит паралич лицевых мышц. Для восстановления мимики, нормального выражения лица следует делать специальные упражнения. Разрешается мануальная терапия.

Проводить ее должен только специалист, который учитывает, что от воздействия на определенные точки лица может ухудшиться самочувствие.

При правильной мануальной терапии:

  • нормализуется кровообращение;
  • глотательная функция становится лучше;
  • восстанавливается мимика.

Важно! Неправильно проведенная мануальная терапия при восстановлении мимики лица может привести к повторному инсульту.

Лечебные упражнения

 Рекомендуемые упражнения:

  • Для придания лобной части лица прежнюю подвижность, следует положить на эту зону руку и стараться поднять брови.
  • Гимнастика для век подразумевает зажмуривание и выпучивание глаз в течение нескольких секунд. Между упражнениями следует давать мышцам отдых.
  • Мышцы щек расслабляют путем надувания и втягивания.
  • Рот открыть по максимуму. Губы при этом шевелим, стараясь их выпятить, а потом зацепить за зубы. Очень помогает растягивать рот в улыбке.
  • Упражнение для челюсти заключается в движениях вправо, влево, в имитации жевания.

Если выполнять упражнения самостоятельно сложно, то следует помогать руками, растягивая кожу, мышцы в нужное направление.

Меры предосторожности

Необходимо помнить, что массаж должен делать специалист, пока пациент находится на постельном режиме. Дома терапия допускается на поздних стадиях болезни. 

Нельзя больному с инсультом проводить глубокий массаж в виде рубки ребром ладони, молочения. Это может спровоцировать мышечный спазм.

Проверять расслабление мышц следует при помощи поднятия и опускания конечностей. Если они свободно падают, значит, мышцы расслаблены.

Реабилитация после инсульта занимает много времени. Главное запастись терпением, как больному, так и его близким. Из-за астено-депрессивного синдрома больной чаще бывает без настроения, ему все безразлично. В такие моменты необходима поддержка родных и близких людей.

Источник: http://mozgvtonuse.com/bolezni/massazh-pri-insulte.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector