Феназепам: инструкция по применению

Феназепам: инструкция по применению

Феназепам: инструкция по применению

Препарат Феназепам относится к группе транквилизаторов.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Феназепам выпускается в форме таблеток для приема внутрь дозировкой 500 мкг, 1 мг и 2,5 мг.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны. Упакованы таблетки в контурные ячейковые упаковки по 10 штуки и 25 штук в картонной коробке, к таблеткам прилагается аннотация с подробным описанием характеристик.

В состав каждой таблетки входит активное действующее вещество Феназепам в дозировке 500 мкг, 1 мг, 2,5 мг соответственно. В качестве вспомогательных компонентов выступают: картофельный крахмал, тальк, лактоза, повидон, кальция стеарат.

Показания к применению

Таблетки Феназепам назначают пациента для лечения следующих состояний:

  • психопатии и затяжные депрессии, сопровождающиеся раздражительностью, страхом, тревогой, эмоциональной лабильностью;
  • психоз;
  • ипохондрия;
  • вегетативные дисфункции с приступами панических атак;
  • нарушения сна (сонливость днем и бессонница в ночное время);
  • психоэмоциональное напряжение;
  • регидность мышц;
  • нервный тик;
  • эпилепсия в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Перед началом приема таблеток Феназепам необходимо обязательно получить консультацию невропатолога или психиатра. Обязательно внимательно ознакомьтесь с инструкцией перед началом приема препарата, таблетки нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких состояний у пациента:

  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
  • закрытоугольная глаукома;
  • шоковые состояния;
  • кома;
  • миастения;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость препарата.

Относительными противопоказаниями к применению являются:

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • возраст пациентов более 65 лет;
  • прием других психотропных препаратов;
  • депрессия;
  • заболевания головного мозга органические.

Способ применения и дозировка

Таблетки Фенибут принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дозу препарата определяет врач в зависимости от показаний и особенностей организма пациента.

Согласно инструкции суточная доза Феназепама составляет 1,5-5 мг, которую разделяют на несколько приемов, на ночь принимая большую часть суточной дозы (не менее 2,5 мг).

При отсутствии желаемого терапевтического эффекта дозу препарата под контролем врача увеличивают. Максимальная суточная доза препарата составляет 10 мг.

Препарат Феназепам следует принимать не дольше 14 дней во избежание привыкания. В очень тяжелых случаях продолжительность курса лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене препарата дозу снижают постепенно, так как все клинические признаки нарушений ЦНС и психозы могут вернуться с новой силой.

Использование при беременности и лактации

В первом триместре беременности прием препарата Феназепам категорически противопоказан, так как действующее вещество таблеток оказывает токсическое действие на плод и может провоцировать развитие врожденных уродств.

Во втором и третьем триместрах беременности использование препарата Феназепам возможно только при наличии жизненных показаний, в том случае, когда польза для матери превышает возможные риски для плода. Препарат применяют в минимально эффективной дозировке под контролем врача. При длительном приеме таблеток во время беременности у плода и новорождённого могут наблюдаться нарушения в работе ЦНС.

Применение препарата во время грудного вскармливания противопоказано, так как Феназепам выделяется с грудным молоком и может вызвать у грудничка угнетение дыхательного центра, ослабление сосательного рефлекса, гипотонус, гипотермию, вялость и сонливость. При необходимости лечения препаратом кормящей матери следует решить вопрос о прекращении лактации и переводе ребенка на питание молочной смесью.

Побочные явления

Во время приема таблеток Феазепам у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  • со стороны нервной системы – постоянное ощущение усталости, сонливость, вялость, головокружение, снижение концентрации внимания, атаксия, угнетение сознания, дезориентация в пространстве, спутанность сознания, головные боли, тремор конечностей, нарушении памяти, нарушение координации движений, миастения, приступы агрессии, суицидальные мысли, необоснованный страх и тревожность;
  • со стороны органов пищеварения – сухость во рту, боли в желудке, изжога, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, заболевания печени, воспаление поджелудочной железы, увеличение активности трансминаз печени;
  • аллергические реакции – зуд кожи, сыпь, крапивница;
  • со стороны кроветворной системы – снижение уровня лейкоцитов, нейрофилов, гемоглобина, тромбоцитов;
  • со стороны репродуктивной системы – снижение полового влечения;
  • со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, одышка, снижение или стремительное повышение артериального давления, приступы панических атак.

При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, лечение препаратом придется отменить или уменьшить дозу.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз Феназепама у пациента развиваются признаки передозировки, которые клинически выражаются в виде снижение артериального давления, тремора рук и ног, двоения в глазах, снижения массы тела, нарушения ритма сердца.

Лечение передозировки препаратом Феназепам осуществляется в условиях больницы с тщательным контролем жизненно важных функций (дыхания, сердцебиения).

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Препарат Феназепам не рекомендуется назначать одновременно с противосудорожными препаратами, снотворными, седативными, транквилизаторами. Это связано с тем, что под воздействием этих препаратов терапевтический эффект Феназепама усиливается, что увеличивает риск развития побочных эффектов и передозировки.

Пациентам, принимающим Леводопу, не рекомендуется назначать Феназепам, так как под воздействием этого препарата снижается терапевтический эффект противопаркинсонических средств.

Препарат Феназепам усиливает антигипертензивный эффект препаратов для лечения артериальной гипертензии, что следует учитывать и корректировать дозы лекарств во избежание стремительного падения артериального давления.

Препарат Феназепам не рекомендуется назначать одновременно с Клозапином, так как данное лекарственное взаимодействие усиливает риск угнетения дыхательного центра и дыхания.

Особые указания

Препарат Феназепам с осторожностью назначают пациентам с тяжелыми затяжными депрессиями, так как под влиянием препарата на организм могут возникать суицидальные мысли на начальном этапе терапии. Таких пациентов следует все время держать под контролем врача.

Препарат с особенной осторожностью назначают пациентам, у которых имеются заболевания печени, в том числе в анамнезе. Во время терапии следует обязательно регулярно контролировать показатели биохимического анализа крови и при увеличении активности печеночных трансминаз прекратить лечение.

При развитии побочных эффектов со стороны нервной системы и органов пищеварения пациенту следует под контролем врача уменьшить дозу Феназепама. Если побочные явления не исчезают или прогрессируют, то лечение препаратом отменяют.

После окончания курса лечения дозу препарат следует снижать постепенно, так как резкая отмена таблеток может спровоцировать развитие синдрома отмены.

Во время лечения препаратом запрещается употреблять алкоголь, так как это повышает риск развития тяжелых побочных эффектов со стороны нервной системы и печени.

Препарат не назначают лицам, младше 18 лет, так как опыт применения Феназепама в данной возрастной категории отсутствует, и его безопасность для подростков и детей не доказана.

В период приема таблеток Феназепам следует воздерживаться от управления автомобилем и техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Аналоги таблеток Феназепам

Аналогами препарата Феназепам являются:

  • Фезипам таблетки;
  • Фезанеф таблетки;
  • Фенорелаксан.

Условия отпуска и хранения

Таблетки Феназепам отпускаются из аптек только по рецепту врача. Хранить таблетки следует в недоступном для детей месте, при комнатной температуре. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 4 года со дня даты производства.

Феназепам цена

Средняя стоимость препарата Феназепам в аптеках Москвы составляет 100 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/fenazepam

Феназепам таблетки



Феназепам – высокоактивный транквилизатор, оказывает анксиолитическое, противосудорожное, центрально миорелаксирующее и седативное действие.

<\p>

Транквилизирующий и противотревожный эффект превосходит по силе аналоги Феназепама. Также препарат оказывает противосудорожное и снотворное действие.

Анксиолитический эффект препарата выражается в снижении эмоционального напряжения, ослаблении страха, тревоги и беспокойства.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Феназепам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Феназепамом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: транквилизатор (анксиолитик). «Феназепам» выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций.

  • Одна таблетка содержит 2,5 мг, 1 мг или 0,5 мг феназепама (действующего вещества).

В одной упаковке содержится пятьдесят таблеток. Раствор препарата выпускается в ампулах из стекла, каждая объемом по 1 мл. Пачка может содержать 100, 50 или 10 стеклянных ампул разной концентрации: с трехпроцентным или 0,1% раствором.

Для чего применяется Феназепам?

Чаще всего медикамент используется как транквилизатор – устраняет судорожную активность, тремор, гиперкинезы и прочее. Средство взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК-эргического комплекса, вследствие чего усиливается тормозное влияние GABA, снижается активность нейронов и нисходящие влияние на отделы спинного мозга.

Чаще всего средство помогает при следующих состояниях:

  1. Различные неврозоподобные состояния в сочетании с тревогой или страхами;
  2. В качестве снотворного препарата;
  3. Состояния, требующие немедленного снятия чувства навязчивого страха;
  4. Успокоительный препарат при стойком угнетении настроения;
  5. Фобии различного происхождения и различной силы тяжести;
  6. Вспомогательное средство при подготовке пациентов к операционному вмешательству;
  7. Подавления синдрома отмены у пациентов, страдающих алкогольной зависимостью;
  8. Судороги различной степени тяжести;
  9. Лечение эпилептических припадков;
  10. Панические реакции, связанные с нервным возбуждением.

Фармакологическое действие

Анксиолитик (транквилизатор), производное бензодиазепина. Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием.

Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминобутировой кислоты (GABA), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.

Инструкция по применению

Препарат следует принимать внутрь. Разовая доза Феназепама обычно составляет 0.5-1 мг. Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5 – 5 мг, ее разделяют на 2-3 приема: обычно по 0.5-1 мг утром и днем, на ночь – до 2.5 мг. Максимальная суточная доза Феназепама составляет 10 мг.

  1. При алкогольной абстиненции Феназепам назначают в дозе 2.5-5 мг/сут.
  2. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.
  3. При нарушениях сна препарат следует применять в дозе 0.25-0.5 мг за 20- 30 мин до сна.
  4. При эпилепсии доза составляет 2-10 мг/сут.
  5. При заболеваниях с повышенньм мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.
  6. При невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояниях начальная доза препарата составляет 0.5-1 мг 2-3 раза/сут. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может бьпь увеличена до 4-6 мг/сут.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения Феназепама составляет 2 недели. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене npenapaтa дозу уменьшают постепенно. 

Противопоказания

Как у любого лекарства, у «Феназепама» есть ряд противопоказаний. Соблюдать их и не принимать таблетки или уколы следует неукоснительно, иначе велика вероятность нанесения огромного вреда организму.

Препарат нельзя применять в таких случаях:

  1. Тяжелые отравления алкогольными напитками, при которых возникает непосредственная опасность для жизни.
  2. Отравление снотворными, седативными препаратами, наркотиками.
  3. Хроническая обструктивная болезнь лёгких.
  4. Тяжелая депрессия, сопровождающаяся суицидальными наклонностями.
  5. Острая дыхательная недостаточность.
  6. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  7. Несовершеннолетие (безопасность препарата для детей не проверена).
  8. Беременность (особенно I триместр);
  9. Период грудного вскармливания;
  10. При печеночной и почечной недостаточности принимать феназепам следует с повышенной осторожностью.

Побочные эффекты

Большой список противопоказаний, говорит о наличии еще большего перечня побочных действий:

  1. Сильная усталость и вялость, постоянная сонливость;
  2. Помутнение сознания и рассудка;
  3. Частая тахикардия;
  4. Раздражение кожных покровов, возможен сильный зуд и сыпь;
  5. Зависимость от препарата;
  6. Торможение реакции человека;
  7. Резкое снижение артериального давления;
  8. Значительная потеря веса;
  9. Отсутствует концентрация внимания;
  10. Потеря человека в пространстве;
  11. Фиксируется раздвоение зрения;
  12. Беспричинная эйфория;
  13. Тремор конечностей;
  14. Нарушение функций пищеварительного тракта, чаще всего наблюдается запор и диарея;
  15. Кроме этого может наблюдаться следующее:
  16. Нарушение произношения, вызванное поражением ЦНС;
  17. Забывчивость, провалы в памяти;
  18. Сильные и частые боли в голове;
  19. Человек пребывает в плохом настроении;
  20. Частые головокружения;
  21. Рвотные позывы, тошнота, болезненная рвота;
  22. Малокровие;
  23. Сухость слизистых;
  24. Пониженное либидо;
  25. Падает аппетит;
  26. Проявляется изжога.
Читайте также:  Субарахноидальное кровоизлияние головного мозга спонтанное и травматическое: последствия и лечение

Передозировка

Применяя препарат, пациент может получить передозировку Феназепамом. Симптомы передозировки Феназепамом следующие: это снижение рефлексов, сильная сонливость, тремор, нистагм, длительная дизартрия. Возможно появление одышки или затрудненного дыхания, брадикардии. Иногда передозировка Феназепамом может вызвать у пациента кому и снижение артериального давления.

В случае передозировки Феназепамом необходимо использовать активированный уголь, сделать промывание желудка, ввести флумазенил (это делается в стационаре). В любом случае при передозировке препаратом необходимо срочно вызвать врача.

Беременность и лактация

При беременности Феназепам применяют только по жизненным показаниям. Препарат оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности.

Использование препарата непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию, ослабление акта сосания (синдром “вялого ребенка”).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Препарат Феназепам ІС усиливает действие наркотических, снотворных, противосудорожных препаратов, а также этилового спирта. Нельзя принимать Феназепам вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, барбитуратами и производными фенотиазина, в связи с взаимным усилением эффектов.

Запрещено принимать алкогольные напитки во время лечения препаратом Феназепам ІС, так как препарат усиливает действие алкогол

Синдром отмены. Привыкание

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром “отмены” (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение, и др.), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед).

При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

Аналоги Феназепама

Аналогами Феназепама по активному веществу являются Фезанеф, Фезипам, Элзепам, Фенорелаксан, Транквезипам. При замене Феназепама его лекарственными аналогами необходима консультация врача.

Цены

Средняя цена Феназепам в аптеках (Москва) 90 рублей.

Условия хранения

Феназепам включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не более 25°С.

Срок годности: препарат разрешается использовать в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/fenazepam/

Феназепам: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Феназепам является производным бензодиазепина – это высокоактивный транквилизатор. Действующее вещество медикамента — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Феназепам эффективно снимает (или, как минимум, уменьшает выраженность) напряжения, снятия возбуждения (в том числе и моторного), уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Анксиолитическое действие лекарства выражается в значительном снижении эмоционального напряжения, ослаблении беспокойства, тревоги и страха.

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) медикамент практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Феназепам таблетки фото

Феназепам выпускается в таблетках и в виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.

В одной таблетке содержится 0,5 мг (500 мкг), 1 мг или 2,5 мг действующего вещества – феназепама.

В1 мл раствора содержится бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) -1,0 мг, его используют для парентерального введения..

Медикамент относится к рецептурным и его отпуск в аптечной сети осуществляется только по рецепту профильного специалиста — психиатра. Внесён в список наркотических веществ, подлежащих особому контролю.

В чистом виде Феназепам провоцирует самые разнообразные (иногда противоположные) эффекты:

  • чувство сильной сонливости, продолжительный сон;
  • эйфорию;
  • прилив положительных эмоций;
  • повышение агрессии;
  • чрезмерную раздражительность;
  • апатию;
  • меланхолию;
  • озлобленность и т.д.

Показания по применению Феназепам

  • неврозы с выраженными проявлениями страха,
  • тревоги, напряжения,
  • бессонница психопатические реакции,
  • спастические параличи,
  • эпилепсия,
  • синдром абстиненции при алкоголизме,
  • психогенные психозы,
  • панические реакции, фобии.

В экстремальных условиях — как лекарственное средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.

В неврологической практике Феназепам применяют для лечения гиперкинезов и тиков, при ригидности мышц, вегетативной лабильности.

Уколы

Феназепам в форме раствора предназначен для введения в мышцу или вену струйным или капельным методом. Начальная доза препарата (внутримышечные и внутривенные инъекции) составляет до 1 мг, среднесуточная – от 3 до 5 мг, а максимальная суточная – 7-9 мг.

Таблетки

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психоподобных состояний принимают таблетки Феназепам, инструкция по применению рекомендует стандартную дозировку — до 1 мг препарата дважды или трижды за сутки. Через 2-4 дня дозировку можно увеличить до 4-6 мг за сутки.

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг 1 или 2 раза в сутки.

Алкогольная абстиненция предполагает прием Феназепама в виде таблеток по 2–5 мг за 24 часа.

Особенности применения

Подобно другим бензодиазепинам, Феназепам обладает стойкой и выраженной способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (> 4 мг/сут). Люди, злоупотребляющие Феназепамом, страдают от галлюцинаций, бредовых идей, страха, навязчивых мыслей и расстройств сна.

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении Феназепама при тяжелых депрессиях, поскольку препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений (попытка самоубийства).

Феназепам усиливает действие этанола, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения препаратом категорически противопоказано.

Феназепам усиливает действие снотворных, наркотических и противосудорожных препаратов, чтло обязательно должно быть учтено при его использовании.

Возможное побочное действие такое же, как для элениума и седуксена. Следует учитывать, что в связи с высокой активностью феназепама чаще могут наблюдаться атаксия (нарушение координации движений), сонливость, мышечная слабость, головокружение.

Другие нежелательные проявления при приеме Феназепама:

  • привыкание к препарату;
  • развитие лекарственной зависимости;
  • снижение показателей артериального давления;
  • запор;
  • атаксия;
  • нарушение координации движений;
  • нарушение концентрации внимания;
  • нарушение менструального цикла;
  • аллергические реакции;
  • снижение полового влечения.

При их появлении стоит обратиться к врачу, чтобы решить, чем можно заменить Феназепам.

Передозировка

Симптомы передозировки Феназепамом — сонливость, одышка, тремор, затрудненное дыхание, снижение рефлексов, брадикардия, снижение артериального давления, длительная дизартрия, нистагм, кома.

Для лечения передозировки Феназепамом проводится промывание желудка, назначается прием активированного угля и введение флумазенила. Гемодиализ в данной ситуации малоэффективен.

Противопоказания

Тяжелая миастения (мышечная слабость), выраженные нарушения функции печени и почек, подростковый и детский возраст до 18 лет, коматозное состояние, преклонный возраст, глаукома.

Противопоказанием к назначению служат отравления, вызванные другими транквилизаторами, снотворными, нейролептиками, наркотическими веществами, этиловым спиртом.

Использование медикамента при психозах моет иметь парадоксальные реакции.

Аналогами таблеток Феназепам являются препараты (список):

  1. Тазепам;
  2. Нозепам;
  3. Медазепам;
  4. Лоразепам;
  5. Ативан;
  6. Тавор;
  7. Лоренин;
  8. Сиденар;
  9. Лорафен;
  10. Алпразолам;
  11. Диазепам;
  12. Грандаксин;
  13. Тофизопам;
  14. Транквезипам;
  15. Фезанеф;
  16. Фезипам;
  17. Фенорелаксан;
  18. Элзепам.

Инструкция по применению таблеток Феназепам, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться как руководство. При назначении необходимо ориентироваться на инструкцию конкретного препарата, при замене Феназепам на аналог необходимо получить консультацию врача. Возможно потребуется коррекция схемы лечения и дозировок препарата.

Источник: http://aptechka-online.com/fenazepam-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Феназепам: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Совместно с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК) усиливает пре- и постсинаптическое торможение передачи нервных импульсов. Активация рецепторов ГАМК заключается в стимуляции феназепамом ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецептурного комплекса бензодиазепиновых рецепторов.

В результате повышается чувствительность ГАМК-рецепторов к данному медиатору, благодаря чему усиливается тормозное влияние ГАМК на ЦНС. На психологическом уровне у пациента отмечается уменьшение эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги, проблески позитивного настроя, уходят депрессия и навязчивые страхи.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени — и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Феназепам – высокоактивный транквилизатор, оказывает анксиолитическое, противосудорожное, центрально миорелаксирующее и седативное действие. Транквилизирующий и противотревожный эффект превосходит по силе аналоги Феназепам. Также препарат оказывает противосудорожное и снотворное действие. Практически не оказывает влияние на аффективные, галлюцинаторные и острые бредовые расстройства.

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax феназепам в крови — от 1 до 2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет от 6 до 18 ч. Выводится препарат, в основном, с мочой.

Показания по применению

От чего помогает Феназепам? Назначают препарат при следующих болезнях или состояниях:

  • Психопатоподобные, психопатические, неврозоподобные, невротические и прочие состояния, которые сопровождаются эмоциональной лабильностью, напряженностью, повышенной раздражительностью, страхом, тревогой;
  • Вегетативная лабильность;
  • Реактивные психозы;
  • Ригидность мышц;
  • Ипохондрическо-сенестопатический синдром;
  • Тики и гиперкинезы;
  • Вегетативные дисфункции;
  • Миоклиническая и височная эпилепсия;
  • Расстройства сна;
  • Профилактика эмоционального напряжения и состояния страха.

Рекомендуется в качестве средства для преодоления страха и эмоционального напряжения в экстремальных ситуациях. При шизофрении, с высокой чувствительностью к антипсихотическим медикаментам. Применяется при резистентности к различным транквилизаторам.

Инструкция по применению Феназепам и дозировки

Уколы Феназепам в/м или в/в (струйно или капельно): для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях, начальная доза – 0.5-1 мг (0.5-1 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза – 3-5 мг, в тяжелых случаях – до 7-9 мг.

Внутрь: при нарушениях сна – 0.25-0.5 мг за 20-30 мин до сна.

Для лечения психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза – 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза Феназепам может быть увеличена до 4-6 мг/ сутки.

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают в/м по 0.5 мг 1 или 2 раза/сутки.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/ сутки, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При эпилепсии Феназепам вводят уколом в/м или в/в, начиная с дозы 0.5 мг.

Для лечения алкогольной абстиненции – внутрь, по 2-5 мг/ сутки или в/м, по 0.5 мг 1-2 раза в день, при вегетативных пароксизмах – в/м, 0.5-1 мг.

Средняя суточная доза – 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1 или 2 раза в день.

Максимальная суточная доза – 10 мг. Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения Феназепам составляет 2 недели (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев).

Читайте также:  Болит голова: причины, симптомы и методы лечения

Феназепам в виде таблеток назначается для приема перорально, в стационарных условиях суточная дозировка препарата составляет до 4 мг, для терапии судорожных состояний при эпилепсии доза увеличивается до 9 мг. При амбулаторном лечении назначается до 0,5 мг препарата раз в сутки.

С целью снятия алкогольной абстиненции больному назначается 5 мг лекарства в сутки. Для лечения расстройств сна – 1 мг за полчаса до отдыха. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сутки, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.

  • При отмене дозу уменьшают постепенно. Во время курса лечения запрещено употребление алкоголя!

Противопоказания

Назначение Феназепам противопоказано в следующих случаях:

  • Кома;
  • Миастения;
  • Шок;
  • ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности);
  • Тяжелая форма депрессии;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Отравления анальгетиками или острое отравление алкоголем;
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • I триместр беременности;
  • Детям до 18 лет;
  • При лактации;
  • Непереносимость бензодиазепинов.

С осторожностью назначают при:

  • Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральная и спинальная атаксия, лекарственная зависимость в анамнезе;
  • Склонность к злоупотреблению психоактивных лс;
  • Органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия;
  • Ночное апноэ (установленное или предполагаемое);
  • Пациентам пожилого возраста.

Побочные действия

В начале лечения, особенно у пожилых пациентов, могут развиваться:

  • сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания;
  • редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при применении в высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции, астения, миастения, дизартрия;
  • очень редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).

Другие побочные эффекты:

  • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
  • анемия, тромбоцитопения;
  • сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея;
  • нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха;
  • недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек;
  • снижение или повышение либидо, дисменорея;
  • влияние на плод — тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания, подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат во время беременности;
  • кожная сыпь, зуд;
  • привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД;
  • флебит или венозный тромбоз (гиперемия, припухлость или боль в месте введения).

Передозировка

В случае передозировки Феназепам возможно усиление всех побочных явлений, а также сбой дыхания и сердечного ритма.

Антидотом является стрихнина нитрат либо флумазенил. Лечение симптоматическое.

Беременность и лактация

Феназепам противопоказан к применению на любом сроке беременности и в период кормления грудью.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременное применение с препаратами Леводопы, приводит к снижению лечебного действия последних;
  • Одновременное применение с Имипрамином приводит к повышению плазменной концентрации последнего;
  • Одновременное применение с Зидовудином приводит к повышению токсичности последнего;
  • Одновременное применение с противоэпилептическими лекарственными средствами, снотворными препаратами, наркотическими веществами, препаратами, содержащими в своем составе этиловый спирт или алкогольными напитками, приводит к резкому увеличению лечебного действия последних;
  • При одновременном применении с Клозапином, наблюдается усиление побочных эффектов, связанных с угнетением дыхания.

Аналоги Феназепам, список препаратов

При необходимости, заменить Феназепам можно на аналогичные препараты, список:

  1. Транквезипам
  2. Фезипам
  3. Феназепам-Рос
  4. Фенорелаксан
  5. Элзепам

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Феназепам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 3 года.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/fenazepam/

Феназепам: инструкция по применению, показания, побочные действия, аналоги препарата

Феназепам – это искусственно созданное химическое соединение, обладающее психотропным действием. Одно из наиболее сильных средств в ряду бензодиазепинов. Управляет передачей нервного импульса, активизирует медиаторы торможения. Используется для коррекции состояния больного при неврологических и психических расстройствах.

Состав (действующее вещество) и формы выпуска

Путем многочисленных химических превращений из п-броманилина получают бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам), который и является основным действующим веществом лекарственного средства. Он представляет собой кремово-белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде и органических растворителях.

На одну таблетку приходится 0,5, 1 или 2,5 мг психотропного компонента. Остальной объем занимает гидрат молочного сахара, картофельный крахмал и кроскармеллоза натрия, которая благодаря своей высокой растворимости помогает усвоиться основному веществу.

Таблетки хранятся в пластиковых банках или ячейковых упаковках, вложенных в коробку из плотного картона.

В составе ампул помимо грамма основного вещества обнаруживается гидроксид и пиросульфит натрия, полимер повидон (низкомолекулярный), чистая вода и эмульгатор глицерол, поддерживающий гомогенность содержимого стеклянного флакона.

Ампулы закладываются в полимерные ячейки, расфасовываются по бумажным упаковкам.

Фармакологические свойства и показания к применению

Препарат усиливает способность гамма-аминомасляной кислоты тормозить передачу нервных импульсов. Кислота связывается с рецепторами, расположенными в местах соединения нейронов, создавая помеху для восприятия сигнала. Вещество снижает возбудимость в подкорковых структурах гипоталамуса и таламуса.

При замедлении скорости передачи импульсов подавляется эмоциональное напряжение, чувство страха и тревоги, вызванные невротическими нарушениями. Расслабляющий эффект от лекарства проявляется в уменьшении раздражительности и волнения. Однако от симптомов психических расстройств, таких как бред и галлюцинации, вещество избавить не способно.

Снотворное действие лекарства обеспечивается за счет устранения эмоциональных факторов нарушения механизмов сна.

Препарат расслабляет мышцы тела и конечностей. Его противосудорожное действие заключается в торможении сигнала от источника возбуждения к периферическим нервным окончаниям. Однако, подавляя распространение импульса, он не снимает напряжения с центра, где зародился сигнал.

Лекарство хорошо усваивается. Быстро поступает в кровь. Уже спустя час достигает наивысших концентраций в плазме. Долго не выводится из организма. Вдвое снижает активность через шесть-восемнадцать часов.

Нейтрализуется печенью, а выводится почками. Общая продолжительность пребывания соединения в организме зависит от состояния этих двух органов.

Лекарство назначается лицам, страдающим психопатическими и неврастеническими расстройствами, сопровождающимися тревогой, волнением, паникой и страхом. Средство применяется для лечения нарушений сна, подавления судорог при эпилепсии, расслаблении мышц и предупреждения самопроизвольных подергиваний при вегетативных расстройствах.

Препарат включается в качестве седативного средства при лечении последствий алкогольной зависимости.

Возрастные ограничения по приему

В связи с высокой способностью воздействовать на ЦНС лекарство не испытывалось на детях и подростках. Утверждать о безопасности его применения у этих категорий пациентов не представляется возможным. Поэтому инструкция по применению ставит возрастное ограничение до совершеннолетия.

Инструкция по применению Феназепама

Процесс пищеварения не влияет на усвоение лекарства, поэтому относительно времени приема инструкция рекомендаций не содержит. Размер дозы назначается по совокупной оценке всех симптомов, их выраженности и тяжести.

Таблетки Феназепам

Минимальное количество препарата (полмиллиграмма раз в сутки) назначается для лечения нарушений сна. Таблетку проглатывают за полчаса до отхода ко сну.

При неврозах и психопатии, сопровождающихся страхом, тревогой и усиленным возбуждением пациенту требуется принимать от половины до одного миллиграмма вещества 2-3 раза в день, сохраняя такой режим на протяжении четырех суток. В дальнейшем количество препарата можно увеличить до шести миллиграммов в день.

Эпилептические судороги снимаются суточной дозировкой от двух до десяти мг.

Симптомы алкогольной, и наркотической зависимости купируют дневной дозой от двух до пяти мг.

Максимальное суточное количество препарата при лечении всех форм заболеваний составляет десять миллиграмм. Среднее – от двух до пяти. Дозу делят на два-три приема. В течение суток она распределяется равномерно, либо меньшее количество принимают с утра, а большее вечером.

Феназепам в ампулах

Инъекционный раствор вводят в вену капельницей или мышцу уколом струйно. В одной ампуле содержится средняя разовая доза. Она может быть как уменьшена, так и увеличена вдвое. В сутки нельзя вводить более 10 мг препарата.

Психопатия и панические атаки лечатся назначением 3-5 ампул в день, поделенных на два-три приема.

Для снятия судорог при эпилепсии пациенту вводят разово половину содержимого стеклянного флакона. При хорошей переносимости дозу увеличивают и повторяют несколько дней подряд.

Во время ломки при отказе от алкоголя пациентам с зависимостью прописывают высокие суточные дозы от 2,5 до 5 мг.

При гипертонусе мышц вводят половину ампулы до трех раз в день.

Средство используется для подготовки больного к операционному вмешательству с последующим введением наркоза. Пациенту ставят капельницу с содержимым 3-4 ампул, которое очень медленно вливают в кровь.

Особые указания по приему

В отдельных ситуациях допускается продление терапии, но не более, чем на два месяца. Отмену нужно проводить плавно, постепенно уменьшая дозу.

Отмечено, что пациенты, не принимавшие ранее психотропных препаратов, реагируют на лечение феназепамом острее. Для них разрабатываются отдельные схемы с низкой начальной дозой и постепенным ее повышением.

Как правило, привыкание формируется при продолжении терапии свыше восьми недель с сохранением суточной дозы не менее 4 мг. При резком прекращении лечения пациент ощущает все признаки отмены: депрессивный настрой, суицидальные наклонности, внезапное возбуждение, страх, потливость, бессонницу.

Важно наблюдать за тем, как пациент ведет себя во время лечения, в особенности, если это его первый курс транквилизаторов. При появлении необъяснимого страха, агрессии, панических состояний, галлюцинаций, нарушений сна лечение нужно прекратить.

При беременности и кормлении грудью

Беременные женщины не должны принимать феназепам. Этот препарат обладает токсическим действием. Он способен привести к порокам развития у будущего ребенка.

В первом триместре вещество в большей степени влияет на формирование органов и тканей плода. На более поздних сроках оно сильнее угнетает функции уже сформировавшегося организма.

У младенца, мать которого систематически принимала феназепам, ослабляется рефлекс сосания. Могут проявиться умственные отклонения. Ребенок получает зависимость от препарата, в ответ на которую у него появляется синдром отмены вскоре после родов.

Прием лекарства перед родами может обернуться для младенца ослаблением всех жизненных функций: дыхания, движения, поддержания нормальной температуры тела.

Препарат противопоказан при естественном вскармливании. Проникая в молоко, он попадает в организм ребенка, накапливается в его тканях. Очень медленно выводится в связи с незрелостью почек и печени младенца. Подобный негатив способствует ослаблению реакций и потере веса у новорожденного.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Инструкция напрямую не запрещает пациентам, проходящим лечение, управлять автомобилем, или работать с механизмами. Однако в ней есть указание на то, что лекарство притупляет реакцию и снижает концентрацию, поэтому подобная деятельность может повлечь опасные последствия.

Совместимость Феназепама с алкоголем

Феназепам и алкоголь категорически не совместимые продукты, на что прямо указывает инструкция. Даже небольшие дозы могут привести к угнетению дыхания, сознания, появления бреда и так называемого «пьяного сна», во время которого пациент не контролирует свое тело и ему трудно пробудиться. Подобное состояние может сопровождаться самопроизвольным мочеиспусканием, дефекацией и удушьем.

Совместное применение усиливает токсичность обоих компонентов. У пациента наблюдаются симптомы передозировки. У него начинаются головокружения и тошнота, которые могут спровоцировать рвоту. Находясь в бессознательном состоянии, больной рискует подавиться рвотными массами.

Читайте также:  Дисциркуляторная энцефалопатия: признаки, диагностика, лечение

Совместное употребление провоцирует обострение хронических болезней печени, почек, кишечного тракта, нервной системы и органов дыхания. Нарушения могут носить необратимый характер. При отравлении, даже с условием своевременного оказания неотложной помощи, пациента не всегда удается спасти.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Транквилизатор способен спровоцировать тяжелые аллергические реакции у пациентов с гиперчувствительностью к лекарствам группы бензодиазепинов. Средство противопоказано людям особо восприимчивым к любому ингредиенту препарата.

Подобное лечение представляет опасность для пациентов, страдающих от недостаточности дыхательной функции, имеющих тяжелые почечные и печеночные заболевания, находящихся в неадекватном или бессознательном состоянии. Терапия на основе транквилизаторов не должна назначаться пациентам, страдающим от депрессии, поскольку она может ухудшить их самочувствие и спровоцировать появление суицидальных наклонностей.

Не желательно давать доступ к психотропным препаратам людям, имеющим склонность к злоупотреблению подобными лекарствами, с тягой к саморазрушению, а также перенесшими последствия передозировки алкоголя или наркотиков.

Инструкция запрещает пользоваться лекарством лицам, страдающим всевозможными формами повышения внутриглазного давления.

Не все пациенты хорошо переносят подобную терапию. У некоторых появляется вялость, апатичное настроение, бессонница, головокружение, нарушение координации, мышечная слабость, боль в голове, самопроизвольные мышечные подергивания, навязчивые страхи, внезапное эмоциональное напряжение, чувства агрессии и тревоги, реже – эпилептические припадки.

У некоторых пациентов изменяются количественные показатели крови в сторону завышения или снижения. При патологии больной испытывает вялость, озноб, быструю утомляемость. У него может заболеть горло и вырасти температура.

Не редко лечение сопровождается расстройствами пищеварения: сухостью во рту или наоборот повышенным слюноотделением, жжением и неприятными ощущениями в животе. В ответ на прием открывается диарея, изменяется аппетит, нарушается работа печени, что может повлечь за собой желтуху.

Побочные явления перекидываются на мочеполовую сферу. Больной чувствует недержание или задержу мочи, ослабление полового влечения, у женщин случаются сбои в менструальном цикле.

Передозировка опасна ослаблением всех жизненно важных функций. На фоне угнетения дыхания, мышечной дистонии, сердцебиения, дезориентации, одышки, падения артериального давления и потери сознания больной может впасть в кому. Ему требуется немедленное промывание желудка, прием больших доз сорбентов, очистка крови, а также дальнейшее лечение по симптоматике.

В условия стационара применяется специфический антидот – раствор флумазенила.

Безрецептурные аналоги Феназепама

Среди наиболее распространенных и доступных потребителю аналогов встречаются такие средства, как:

  • «Афобазол», таблетки;
  • «Ново-Пассит», таблетки и раствор для приема внутрь;
  • «Тенотен», таблетки.

При отпуске перечисленных средств в аптеке не требуют рецептурного бланка. Эти лекарства относительно безопасны для самостоятельного лечения бессонницы, последствий стресса и нервозности. Среди них существуют даже детские формы (Тенотен детский).

Состав и назначение препаратов отличаются. «Тенотен» действует на основе антител к специфическому белку мозга. Это лекарство применяется в качестве ноотропа. Оно укрепляет нервную систему и связи между нейронами, тем самым способствуя нормализации мозговой функции. Как следствие, проходит раздражительность и улучшается самочувствие.

«Ново-Пассит» — преимущественно растительное лекарство. В него входит комплекс из семи трав и синтетическое вещество гвайфенезин, которое в первую очередь применяется как противокашлевое. Снотворный эффект – это побочное действие соединения.

«Афобазол» — полностью синтетическое средство, которое относят не к транквилизаторам, а к анксиолитикам. Оно обладает противотревожным свойством, но в отличие от схожей группы препаратов, не дает мышечного расслабления и не снижает концентрацию, а наоборот стимулирует нормальную деятельность мозга.

Решаясь на терапию, нужно понимать, что ни один безрецептурный препарат не даст такого сильного эффекта, как транквилизатор. Снять проявления судорог, невроза, психопатии или абстинентного синдрома растительными средствами не удастся. Искать приемлемую схему нужно совместно с лечащим врачом.

Источник: https://attuale.ru/fenazepam-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-pobochnye-dejstviya-analogi-preparata/

Феназепам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат с противосудорожной и противотревожной активностью. Назначается только врачом. Используется для лечения симптомов эмоциональной напряженности. Клинические испытания проводились только для группы взрослых пациентов.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема. Они имеют белый цвет, цилиндрическую форму и разделительную риску.

Описание и состав

Главным действующим веществом является феназепам. Это производное бензодиазепина, которое проявляет транквилизирующее, снотворное и противосудорожное действие. Он оказывает достаточно высокую активность, а по силе транквилизирующего и анксиолитического действия превосходит другие препараты этой группы. Эффекты от приема феназепама:

  1. Противосудорожный.
  2. Мышечно-расслабляющий.
  3. Снотворный.
  4. Противотревожный (транквилизирующий).
  5. Седативный.

Главным эффектом является транквилизирующий, который означает устранение у пациента чувства тревоги, страха и беспокойства. Феназепам способствует уменьшению эмоциональной напряженности. После курса лечения у больных пропадают навязчивые мысли, повышенная мнительность, негативный настрой к происходящему.

Феназепам не оказывает положительного влияния на симптомы, вызванные психотическими патологиями (галлюцинации, бред).

Успокаивающее действие выражено, в основном, в снижении психомоторной возбудимости, а снотворное – в облегчении сна, увеличении его продолжительности и повышении качества.

Механизм действия Феназепама заключается во влиянии на определенные рецепторы, которые расположены в головном и спинном мозге, поэтому все эффекты имеют центральный генез.

Выявлен также некоторый вегетостабилизирующий эффект, благодаря которому устраняется повышенная функциональная активность вегетативной нервной системы и ее клинические проявления (тахикардия, потливость, гипертензия, пищеварительная дисфункция).

Фармакологическая группа

Анксиолитик бензодиазепинового ряда.

Показания к применению

для взрослых

Показания к применению Феназепама для взрослых:

  1. Невротические и неврозоподобные состояния.
  2. Психопатические нарушения, которые проявляются раздражительностью, нервным напряжением, тревожностью.
  3. Реактивные психозы.
  4. Ипохондрические расстройства.
  5. Эпилептический статус.
  6. Навязчивость, бессонница, абстинентный синдром.
  7. Эпилепсия.

Может назначаться разово или короткими курсами в экстремальных условиях, когда нужно преодолеть чувство страха и устранить эмоциональное напряжение.

В неврологии препарат используют при ригидности мышц, тиках, гиперкинезах.

Феназепам также используется в анестезиологии для премедикации.

для детей

Безопасность использования препарата у детей и подростков неизвестна, поэтому препарат не назначают для такой категории пациентов.

для беременных и в период лактации

Феназепам может назначаться беременным только по жизненным показаниям. Действующее вещество оказывает негативное влияние плод, повышает вероятность развития врожденных пороков, угнетает развитие ЦНС будущего ребенка. Именно дети наиболее чувствительны к способности бензодиазепинов подавлять функции ЦНС.

При длительном лечении беременной Феназепамом у новорожденного может наблюдаться синдром отмены. Опасно также применение непосредственно перед родами, так как препарат может спровоцировать угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотермию и ослабление сосательных движений.

Противопоказания

Феназепам не назначают при:

  1. Миастении.
  2. Закрытоугольной глаукоме.
  3. Состоянии комы или шока.
  4. Острых отравлениях алкоголем.
  5. Беременности и лактации.
  6. Возрасте до 18 лет.
  7. Повышенной чувствительности к группе бензодиазепинов.
  8. Тяжелой форме обструктивной болезни легких или остром состоянии дыхательной недостаточности.
  9. Депрессии с суицидальными наклонностями.

Применения и дозы

для взрослых

Дозировка зависит от состояния, при котором назначается Феназепам. При нарушениях сна достаточно принимать 250-500 мкг препарата за полчаса до сна. Лечение неврозоподобных и психотических расстройств начинают с разовой дозы 0,5-1 мг, которую принимают трижды в день.  При хорошей переносимости и ответной реакции со стороны организма дозу можно увеличить до 4-6 мг в сутки.

При лечении эпилепсии суточное количество Феназепама может варьироваться в широких пределах — от 2 до 10 мг. Максимально допустимая доза – 10 мг в сутки.

Для снятия алкогольной абстиненции и при вегетативных пароксизмах средняя суточная доза может составлять 1,5-5 мг. Это количество делят на несколько приемов. Более точную дозировку назначает врач, с учетом индивидуальных особенностей каждого больного.

Существует высокая вероятность привыкания к препарату, поэтому не рекомендуется принимать его дольше 2 недель. Курс может быть продлен на усмотрение врача в некоторых отдельных случаях, при этом последующая отмена должна происходить постепенно. Большие дозы Феназепама, как правило, назначаются в условиях стационара.
Побочные действия

Феназепам может вызывать нежелательные реакции со стороны многих органов и систем:

  1. Нервная система – головокружение, снижение концентрации внимания, дезориентация, депрессия, тремор, астения, подавленность, неконтролируемые движения, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, замедление реакций.
  2. Кроветворение – изменение лабораторных показателей, анемия.
  3. Пищеварительная система – сухость во рту, тошнота, диарея, запоры, дисфункция печени, изменение аппетита.
  4. Мочеполовая система – недержание или задержка мочи, изменения в работе почек.
  5. Часто возникают местные реакции: флебиты, кожная сыпь, зуд. У некоторых пациентов наблюдалось снижение массы тела, нарушение зрения.

Опасным побочным действием считается лекарственная зависимость, которая появляется в ответ на прием Феназепама. Резкое снижение дозы или полная отмена препарата приводит к усилению симптоматики из-за привыкания. В этом случае у пациента появляется депрессия, нервозность, нарушение сна, тремор, усиленное потоотделение, расстройство восприятия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приема Феназепама с Леводопой, эффективность последнего препарата снижается.

Усиление эффекта наблюдается при одновременном приеме с антипсихотическими, снотворными средствами, а также алкоголем, наркотическими анальгетиками и центральными миорелаксантами.

Вероятность развития и выраженность токсических эффектов увеличиваются, если Феназепам комбинируют с ингибиторами микросомальных ферментов печени.

Препарат может повышать эффективность антигипертензивных средств.

Особые указания

При почечной или печеночной недостаточности требуется особая осторожность в применении препарата и коррекция дозы.

Тщательного наблюдения во время лечения требуют люди с лекарственными зависимостями, психозами, органическими патологиями головного мозга. В пожилом возрасте, возможно, также потребуется коррекция дозы.

Во время длительных курсов терапии нужно контролировать показатели крови и печеночных ферментов. Категорически запрещается употреблять алкоголь.

Если Феназепам – первый анксиолитический препарат  в жизни больного, то положительная ответная реакция может наблюдаться на более низкие дозы.

Лекарство влияет на состояние нервной системы и скорость реакций, поэтому следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами.

Передозировка

При передозировке может появиться спутанность сознания, снижение рефлексов, сонливость и даже кома. Пациенты могут жаловаться на одышку, тремор, брадикардию. Угнетающее действие на ЦНС может привести к попытке суицида у пациента. При первых признаках показано промывание желудка, прием сорбентов, симптоматическая терапия, особенно направленная на поддержание функции дыхания.

Условия хранения

Не требует особых условий хранения. Оптимальный температурный режим от 15-25 градусов. Из аптек отпускается только по рецепту.

Аналоги

Вместо Феназепама можно применять следующие препараты:

  1. Фенорелаксан является полным аналогом Феназепама. Препарат выпускается в таблетках и ампулах. Его противопоказано назначать детям, в 1-м триместре и во время лактации. На более поздних сроках его можно прописывать по строгим показаниям.
  2. Элзепам — российский препарат, который является полным аналогом лекарства Феназепам. Выпускается в инъекционном растворе и таблетках. Элзепам противопоказан детям, пациенткам в положении и кормящим грудью.
  3. Фезипам — отечественное лекарство, которое выпускается компанией «Татхимфармпрепараты». В продаже медикамент бывает в таблетках, которые нельзя давать детям, пить в I триместре беременности и во время лактации. На более поздних сроках женщинам в положении его нужно выписывать с осторожностью, так как Фезипам может оказывать негативное воздействие на плод.
  4. Транквезипам представляет собой полный аналог Феназепама. Выпускается лекарство ОАО «Дальхимфарм», Россия в таблетках и ампулах. Они противопоказаны пациентам до 18 лет, беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 126 рублей. Цены колеблются от 79 до 201 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/fenazepam.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector