Восстановление двигательных функций на дому – insultinform

Реабилитация после инсульта в домашних условиях: упражнения для рук и ног

Восстановление двигательных функций на дому - insultinform

Реабилитация после инсульта в домашних условиях – необходимое условие для обеспечения максимально полного восстановления пациента.

Когда инсульт затрагивает те участки моторной коры, которые отвечают за двигательную функцию конечностей, высока вероятность развития паралича или пареза.

Расстройства движения, координации и речи относятся к частым осложнениям инсульта, в той или иной форме они встречаются более чем у половины пациентов.

Постинсультная реабилитация в домашних условиях может быть не менее эффективной, чем в стационаре

Во многих случаях эти нарушения не являются необратимыми, устранить их полностью или хотя бы частично призвана постинсультная реабилитация.

Чтобы добиться максимального успеха, восстановительные процедуры должны начинаться как можно раньше, как только это позволит общее состояние пациента.

После того, как больной выписывается домой, лечение продолжается – реабилитационные мероприятия необходимо проводить в течение нескольких месяцев.

Первое время занятия на дому проводит специалист-реабилитолог, затем он может обучить несложным реабилитационным техникам домашних пациента, и впоследствии лишь контролировать процесс, при необходимости корректируя программу.

Принципы реабилитации после инсульта на дому

Реабилитация основана на эффекте обратной связи – чем больше работает определенная часть периферической нервной системы, тем более развит (или быстрее восстанавливается) тот центр, который этой частью управляет. Поэтому упражнения, направленные на восстановление речи, мимических движений, мелкой и крупной моторики благоприятно сказываются на мозговой деятельности в целом.

Реабилитация в домашних условиях проводится в соответствии с программой, составленной специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Основные задачи восстановительного курса:

  • профилактика пролежней;
  • восстановление нормального кровотока – пострадавшие после инсульта области мозга должны усиленно снабжаться кровью для максимально возможного восстановления и профилактики рецидива;
  • снижение повышенного тонуса мышц – после инсульта мускулатура находится в состоянии спазма, паралича, поэтому ими тяжело двигать, а объем движения резко сокращен. Расслабляющие упражнения и массаж призваны это исправить;
  • возобновление мелкой моторики – происходит посредством упражнений, направленных на работу пальцев и выполнение тонких операций с небольшими предметами.

Занятия на разных этапах реабилитации отличаются продолжительностью – вначале они непродолжительные и в основном пассивные.

Постепенно время их выполнения увеличивается, а пациент, по мере восстановления, все активнее участвует в реабилитационном процессе. Очень важно, чтобы занятия были регулярными – это основное условие их эффективности.

В среднем, один сеанс двигательных упражнений занимает 15 минут и проводится два раза в сутки.

Физическим занятиям предшествует обычно лечебный массаж. Он включает не только непосредственно движения массажиста, но и пассивные нагрузки.

Для их реализации больному необходимо увеличивать напряжение той или иной мышцы, буквально сокращая каждую небольшую мышцу по отдельности.

Массаж способствует возобновлению нервных связей «мозг-тело», является отличным фундаментом и обязательным условием для полноценных занятий.

Продолжать упражняться необходимо до тех пор, пока не вернутся все утраченные функции, либо до того времени, как возможности восстановления исчерпаются – оценивает это врач, но главным признаком является безрезультатность продолжительных упорных реабилитационных мероприятий.

После обширного инсульта полного восстановления может не произойти – после перенесенного ишемического инсульта и реабилитации в домашних условиях около 60% пациентов восстанавливают полную или частичную трудоспособность.

У пациентов, перенесших геморрагический инсульт, этот показатель несколько выше, несмотря на то, что заболевание протекает тяжелее. Связано это с более ранним началом терапии.

Массаж помогает восстановить нервные связи «мозг-тело»

Лежачие больные нуждаются в помощи посторонних – медицинского персонала или родственников. Им необходимо помогать в выполнении упражнений, и вскоре они смогут повторять их самостоятельно.

Важное примечание: нужно ориентироваться на состояние и возможности пациента. Например, если левая сторона парализована, то следует начинать с движений конечностями на правой стороне, если паралич полный, то с движений веками.

Должен знать каждый пациент, перенесший инсульт: восстановление после инсульта в домашних условиях при достаточном упорстве и последовательности часто не уступает по эффективности реабилитации в стационаре.

Упражнения для восстановления двигательной функции

Упражнениям для восстановления движения в конечностях:

  • сгибание и разгибание рук и ног в суставах. Начинают упражнение с пораженной стороны (если она не парализована);
  • вращательные движения – обладают более сложной биомеханикой, они подходят для пациентов, которые успешно выполняют предыдущее упражнение. Разные элементы можно комбинировать в зависимости от потребностей больного;
  • упражнения для рук – вытягивание. Медленно и мягко вытягивают руку больного на себя, избегая болевых ощущений;
  • упражнения с резиновой полоской – пациент может растягивать и скручивать ее; можно привязать один конец к кровати, а другой оттягивать рукой или ногой. Рекомендуется применение эспандера для кисти;
  • движения корпусом – раскачивания из стороны в сторону, скручивания, поднятия ног. Все это выполняется в меру возможностей больного, в любой удобной ему амплитуде движений;
  • упражнения с изголовьем кровати – используя его как опору, неспешно подтягиваться и отталкиваться от него.

Нельзя забывать также и про мелкие группы мышц – следует уделить внимание движениям мышц шеи, глазных мышц, пальцев рук и ног. Любое улучшение моторики на поврежденной стороне свидетельствует об обратимости деструктивного процесса в нервной системе.

Дальнейшее восстановление двигательной активности

Упражнения для ног и рук (ЛФК) у пациентов, способных сидеть и стоять отличается большим количеством включенных в работу суставов и групп мышц:

  • поочередно поднимать каждую конечность в положении сидя, с последующим выпрямлением в коленном суставе;
  • сидя в постели, упереться руками и пытаться оторвать тело на несколько миллиметров от поверхности, затем медленно опустить;
  • поднимать небольшой предмет (кубик, спичечный коробок) с пола, возвращать его на место с максимально возможной точностью;
  • ходить на цыпочках.

Для мужчин, из-за более развитых мышц, в позднем восстановительном периоде рекомендуются упражнения с грузами небольшого веса, например, гантели весом до 3 кг, маленькие гири (можно заменить их бутылками с водой), а также приседания. Для женщин такие упражнения тоже подходят, однако груз должен быть меньшим.

В позднем восстановительном периоде рекомендованы пилатес, йога, ходьба – те виды физической активности, которыми можно заниматься дома.

Применение тренажеров после инсульта

Простые функциональные упражнения доступны каждому, но иногда специфика поражения головного мозга требует особого подхода. Тогда, исходя из показаний, реабилитологом назначаются занятия на специальных тренажерах.

Это механические установки, которые разработаны с учетом эргономики, оптимальной биомеханики движения. Их удобство заключается в возможности задавать точно дозированную нагрузку на определенный участок опорно-двигательного аппарата.

Приступают к упражнениям на тренажере обычно тогда, когда пациент может без труда выполнять базовые движения.

После инсульта в восстановительном периоде может быть рекомендована йога

Наиболее популярны следующие тренажеры:

  • велотренажер – позволяет изменять множество параметров в ходе тренировки, контролирует пульс больного. Занятия на нем помогают вернуть силу ногам, слаженность движения нижних конечностей, улучшают циркуляцию за счет динамической физической нагрузки;
  • экзоскелеты – передовые средства реабилитации, позволяющие специальной внешней конструкции брать на себя часть веса и часть физической нагрузки тела. Любые движения становятся легче, при этом мышцы «запоминают» очередность движений, улучшается и кровообращение в конечностях;
  • вертикализатор – специальный тренажер для придания телу человека стойкого вертикального положения. Он помогает мышцам и вестибулярному аппарату вновь привыкнуть к такому положению. При стойке в вертикализаторе можно выполнять множество других упражнений, а когда пациент окрепнет, продолжать тренироваться без вспомогательного прибора;
  • блочные тренажеры – позволяют тонко варьировать вес снаряда, и под присмотром врача больной может выполнять несложные физиологические движения с умеренным утяжелением.

Наиболее популярен в домашних условиях велотренажер. Вертикализаторы и блочные тренажеры используются обычно в реабилитационных центрах.

Восстановление речи и памяти в домашних условиях

Постинсультная реабилитация обязательно включает упражнения, направленные на возобновление когнитивных функций и речи.

Для восстановления речи назначаются занятия с логопедом, который приходит на дом. Сначала пациент произносит отдельные звуки, не пытаясь соединить их в слова.

Различные группы звуков по-разному комбинируются. Затем присоединяется чтение простых слов или даже сочетаний букв, ассоциативные тесты.

Врач говорит половину слова, а больной заканчивает за ним, а со временем длина слов увеличивается.

Занятия начинаются с возобновления контроля над мышцами рта и языком – пациент вытягивает губы вперед максимально, затем возвращает их в исходное положение.

Он двигает языком по часовой стрелке и против, достигает неба, закидывает его назад в глотку или максимально выдвигает. Также можно двигать челюстями, прикусывать поочередно верхнюю и нижнюю губу.

Эффективным упражнением является пение (часто слова нараспев пациенту выговаривать легче) и декламирование стихов.

Память восстанавливают и тренируют специальными упражнениями под контролем нейропсихолога.

Например, хорошим упражнением на визуальную память является запоминание предметов – из нескольких предметов на столе забирают один, и пациент вспоминает, какая вещь исчезла, при этом количество предметов постепенно увеличивается.

Содержательную память развивают при помощи запоминания последовательностей цифр или букв, которые надо восстановить через некоторое время; обратного счета и др.

Для улучшения когнитивных способностей применяется и медикаментозное лечение. К группе препаратов, показанных при постинсультном нарушении памяти, относятся ноотропы, улучшающие мозговой кровоток, витаминотерапия. Могут быть эффективными и некоторые народные средства (черника, имбирь и т. д.), однако применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Черника считается эффективным средством для восстановления зрения и памяти

Привычная полноценная жизнь после инсульта не заканчивается. Если тщательно выполнять все рекомендации, высок шанс восстановления утраченных функций.

Важно проводить занятия системно, следить за утомляемостью больного, учитывать индивидуальные особенности конкретного клинического случая и главное – запастись терпением.

Успешность реабилитационных мероприятий во многом зависит от поддержки близких и родственников.

Наиболее эффективна реабилитация в первые три месяца после инсульта, затем темпы восстановления снижаются. Спустя год после инсульта восстановления утраченных функций уже, как правило, не происходит, поэтому очень важно не упустить благоприятное время.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18528-reabilitacija-posle-insulta-v-domashnih-uslovijah-vosstanovlenie-dvizhenij-pamjati-rechi.php

Тренажеры после инсульта для пальцев, рук и ног, для реабилитации и восстановления в домашних условиях

Острое нарушение кровоснабжения мозга, характерное для приступа инсульта, влечет за собой возникновение серьезных последствий. Парализация конечностей и ограничение двигательных функций являются самыми распространенными из них.

После восстановления кровообращения больному, перенесшему инсульт, предстоит пройти длительный реабилитационный период, включающий в себя медикаментозное лечение, работу с узкопрофильными специалистами, а также занятия ЛФК с помощью подручных средств и тренажеров.

Применение тренажеров для восстановления функций конечностей является необходимой мерой, так как с их помощью удается в кратчайшие сроки добиться повышения тонуса мышц рук и ног, сформировать заново нейромышечную связь и улучшить координацию движений.

Какие тренажеры можно использовать после инсульта, виды тренажеров

Для восстановления двигательных функций, утраченных после инсульта полностью или частично, применяются следующие виды тренажеров и медицинской техники:

  1. Механизированная техника – комплекс аппаратов, которые предназначены для разработки суставной и мышечной группы конечностей, частично утративших подвижность после инсульта. Они приводятся в действие за счет собственных усилий пациента, некоторые из них оснащены электродвигателями для возможности выполнения принудительной работы.
  • тренажеры-кровати и велотренажеры для выполнения пассивных задач – используются для восстановления функций парализованных конечностей лежачих больных;
  • тренажер-сиденье – предназначен для восстановления навыков подъема со стула и опускания на него;
  • тренажер-площадка, степ-платформа, шагоног – помогают восстановить утраченные навыки ходьбы;
  • велотренажеры для восстановления мышечной группы нижних и верхних конечностей;
  • аппараты для разработки суставов ног и рук – способствуют восстановлению таких функций, как сгибание, разгибание, круговое вращение;
  • аппаратура для воздействия на группу глубоко расположенных мышц методом электро- и миостимуляции – помогает преодолеть болевой синдром и снять спазм мышечных тканей в щадящем режиме.
  1. Роботизированная техника – группа машин, запрограммированных для выполнения определенных команд. Они оснащены датчиками взаимосвязи между нейронами мозга и нервными окончаниями частей тела. Специальное приспособление имитирует парализованную конечность и приводится в действие с помощью датчика, через который мозг передает команду. После этого рука вместе с машиной двигается в заданном направлении, при этом частота и скорость движений корректируется программой.
  2. Спортивные снаряды и приспособления – применяются для ежедневной тренировки мышечной и суставной группы верхних и нижних конечностей:
  • эспандер;
  • гантели небольшого размера;
  • гимнастическая палка;
  • турник;
  • шипованный мячик;
  • скакалка;
  • обруч.
  1. Предметы домашнего обихода – помогают в восстановлении мелкой моторики и движений пальцев рук. Для этого используются любые подручные средства, которые необходимо перебирать пальцами – крупы, пуговицы, мелкие пазлы.

Подбор конкретного типа тренажера или приспособления должен осуществляться под руководством врача, контролирующего процесс реабилитации пострадавшего от инсульта. Самостоятельность в данном вопросе может не только не дать позитивного результата, но и навредить здоровью.

Тренажер для руки после инсульта

В восстановлении двигательных функций руки особое внимание уделяется разработке пальцев и кисти. В первом случае важно восстановить мелкую моторику и захват пальцами предметов, во втором – вернуть кисти навыки сгибания и разгибания.

Тренажер для пальцев рук

Для восстановления моторики пальцев рук используют следующие тренажеры и приспособления:

  • Тренажер «Бутон»Аппарат «Бутон» — устройство для разработки пальцев руки и восстановления сгибательно-разгибательных функций имеет форму перчатки, закрепленной на специальной раме. Пальцы заводятся в фиксаторы, при этом кисть притягивается к раме ремешком. Аппарат приводится в действие от электромотора, что позволяет пассивно разрабатывать пальцы руки как у лежачих, так и ходячих пациентов. Скорость и угол расгибания и сгибания пальцев выставляется в зависимости от того, насколько рука может раскрыться. Стоимость приспособления варьируется от 250 до 300 $.
  • Доска с предметами домашнего обихода – шнурки, застежки, молнии, выключатели, замки и прочие мелкие детали крепятся на доске. Задача больного – ежедневно завязывать, переключать, расстегивать и застегивать предметы, разрабатывая при этом моторику пальцев. Эффективным занятием для достижения этой цели также является перебирание пальцами крупы и бобовых, например, гороха, фасоли.

Для улучшения работы разгибательных мышц кисти и профилактики возникновения контрактур эффективно применяется тренажер для активных тренировок «Машинка». Приспособление состоит из двух пластин, пружинного механизма, застежек и роликов.

Кисть поврежденной руки фиксируется в устройстве ремнями таким образом, чтобы  ладонь прилегала к пластинам. При давлении рукой на пластины меняется угол их наклона, рука разгибается в запястье и ладони. При обратном движении рука, соответственно, сгибается.

Заниматься на тренажере «Машинка» можно как в принудительном режиме с помощью здоровой руки, так и пострадавшей конечностью путем надавливания собственными силами. Приобрести устройство в специализированных магазинах медтехники можно за 130-150 $.

Читайте также:  Судороги после инсульта: причины, симптомы, лечение, последствия

Тренажер для ног после инсульта

Восстановление двигательных функций ног проходит быстрее и эффективнее с использованием тренажеров и подручных средств.

На начальном этапе, когда мышечная ткань не может самостоятельно сокращаться, целесообразно выполнять пассивные упражнения на тренажерах с электрическим приводом.

Когда двигательная активность возрастает, нагрузку на ноги необходимо увеличивать и все движения выполнять самостоятельно с нажимом на педали и рычаги. Наиболее популярными тренажерами, применяемыми в период реабилитации после инсульта, являются:

  • Тренажер MOTOmed viva 1Тренажер MOTOmed viva 1 – ортопедическое устройство предназначено для пассивных и активных занятий. В первом случае упражнения выполняются принудительно с помощью электромотора, во втором – пациент крутит педали собственным усилием. С помощью панели управления регулируется скорость вращения педалей. Функция «Спазм контроль» автоматически выключает тренажер, если у больного внезапно возникли судороги. Устройство можно использовать как при посещении реабилитационных клиник, так и дома. Приобрести его можно в специализированных магазинах по цене 5200-5300 $.
  • Орбитрек Let’s Go – тренажер для тренировки группы икроножных мышц и восстановления навыков ходьбы. Приспособление также можно использовать для укрепления группы мышц плечевого пояса. В функционале системы управления можно регулировать скорость ходьбы, а также время и расстояние. Ориентировочная стоимость орбитрека в зависимости от модели варьируется в пределах 350-500 $.
  • Степ-платформа – предназначается для восстановления двигательных функций ног по типу ходьбы по лестнице. Приспособление способствует укреплению коленных и голеностопных суставов, его можно изготовить самостоятельно или приобрести за 50-70 $.

Чрезмерные усилия во время занятий на тренажерах могут ухудшить общее состояние больного, поэтому тип устройств, нагрузку и время выполнения упражнений необходимо согласовывать с доктором.

Тренажеры для лежачих больных после инсульта

Для скорейшего восстановления кровообращения и нервной проводимости парализованных конечностей занятия на тренажерах рекомендуется начинать сразу после стабилизации состояния больного. Для этих целей лежачие пациенты могут использовать следующие типы приспособлений:

  • Тренажер «Волновой доктор» — полимерная трубка весом до 0,5 кг, внутри которой между двух пружин располагается груз. Приспособление приводится в действие ритмичным встряхиванием, запускающим биомеханическую волну. Для этого его прикладывают к пострадавшей ладони или стопе и фиксируют эластичным бинтом. В пассивном режиме и у лежачих больных встряхивание выполняет ассистент. В момент встряхивания в области прикосновения приспособления ощущается легкое покалывание. По отзывам пациентов уже после первого занятия в парализованной конечности запускаются восстановительные процессы, снижается атрофия и спазмы мышц, улучшается кровообращение и подвижность суставов. В специализированных учреждениях тренажер можно приобрести за 80-85 $.
  • Тренажер «Шагоног 409»Тренажер «Шагоног 409» — приспособление в виде рамы, оборудованной креплением для стопы и пружинами, с помощью которых оно двигается. Аппарат предназначен для пассивных тренировок парализованной ноги у лежачих больных. Ступня больной ноги помещается в аппарат и фиксируется ремнями. Устройство приводится в действие с помощью электродвигателя, что позволяет в пассивном режиме тренировать гибкость мышц и суставов, а также в лежачем положении восстанавливать функцию сгибания и разгибания ноги. Стоимость аппарата составляет 450 $.

Занятия с тренажерами для лежачих больных дает возможность укрепить мускулатуру, снять повышенный мышечный тонус, улучшить кровообращение и проходимость нервных импульсов конечностей. Это позволит восстановить часть утраченного функционала ноги и руки, и после поднятия с постели приступить к активной реабилитации.

Источник: http://progolovy.ru/preparaty/trenazhery-posle-insulta

Восстановление двигательных функций

К наиболее распространенным последствиям инсульта относят парезы и параличи в одной или нескольких конечностях. Поэтому многим пациентам в программу реабилитации включают процедуры, направленные на восстановление двигательных функций.

Составляя индивидуальную программу лечения, наши специалисты учитывают особенности каждого пациента и его истории болезни. Ориентируясь на данные, полученные при первичном осмотре и диагностике, врачи назначают больному комплекс мер разной интенсивности для достижения максимального результата.

                                   

Комплекс восстановительных мероприятий
включает в себя:

Физические упражнения в сочетании с гимнастикой обеспечивают нормализацию мышечного тонуса, улучшают кровоток. В сфере восстановительной терапии они помогают обучить пациента основным двигательным навыкам — как правильно сидеть, стоять и ходить. Физкультура возвращает потерянные способности к самообслуживанию, она позволяет тренировать устойчивость вертикальной позы тела человека.

Медицинский массаж — один из наиболее действенных инструментов восстановительной терапии. Он обеспечивает улучшение трофики тканей, избавляет мышцы от гипертонуса, восстанавливает двигательные функции пораженных конечностей, снимает боль, предотвращает пролежни и застойную пневмонию, положительно сказывается на настроении.

Психотерапевтические методы в рамках восстановительной терапии предусматривают занятия как в группе, так и индивидуально, а также прием медикаментозных средств.

Период восстановления двигательных функций руки, ноги или различных конечностей одновременно является очень важным этапом и требует компетентного, всестороннего подхода к каждому пациенту.

Помимо грамотной медикаментозной помощи, правильно составленной программы физических нагрузок и перманентного наблюдения за пациентом, важнейшим фактором, способным повлиять на качество реабилитации, является низкий уровень стресса.

Поэтому мы уделили особое внимание оснащению центра и подбору персонала. «Благополучие» оснащено современным оборудованием, его архитектура продумана до мелочей: беспороговое противоскользящее покрытие, широкие проемы дверей и лифтов, поручни и пандусы делают пребывание в центре максимально удобным. Наш персонал имеет практический опыт работы с пациентами, в том числе с лежачими больными.

Мы не просто реабилитируем, мы возвращаем то качество жизни к которому Вы привыкли. Вас выслушаем, поддержим и посоветуем, что делать в трудной ситуации 127 по телефону 8 (495) 545-45-85

Источник: http://www.blagorc.ru/services/reabilitaciya/nevrologiya/vosstanovlenie-dvigatelnykh-funktsiy/

Реабилитация на дому

Главная » Услуги » Реабилитация на дому

Мы рады предоставить вам или вашим близким возможность пройти полноценное восстановительное лечение после травмы, ортопедической операции или заболевания нервной системы без госпитализации.

Наши специалисты и современное портативное реабилитационное оборудование позволяют предоставить вам и вашим близким эффективный курс реабилитации, который можно пройти у себя дома.

Реабилитация в домашних условиях может заменить госпитализацию в реабилитационный центр, или дополнить курс восстановительного лечения до или после госпитализации, когда требуется длительное лечение.

Понимая всю сложность вашей ситуации, мы нашли оптимальные решение основных проблем возникающих  при организации своевременной и эффективной реабилитации пациентов с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Свяжитесь с нашим специалистом для получения подробной информации по вашей ситуации!

Стоимость

Наименование услуги Стоимость (руб.)
Выезд врача невролога с подготовкой индивидуальной программы реабилитации От 3 000
Выезд невролога – к.м.н. с подготовкой индивидуальной программы реабилитации и консультацией (назначением медикаментозного лечения) От 6 000
Выезд Врача – ЛФК От 2 500
Выезд Врача – Терапевта От 3 000
Выезд врача – Кардиолога От 3 000
Выезд врача – Физиотерапевта От 3 000
Выезд врача – Уролога От 3 000
Выезд врача – Нейропсихолога От 3 000
1 занятие с врачом – Нейропсихологом От 3 000
1 занятие с инструктором ЛФК От 2 500

Программы реабилитации включают

  • Диагностику (рентген, УЗИ, МРТ, КТ, лабораторная диагностика).
  • Выездные консультации специалистов (травматолога, невролога, реабилитолога, терапевта, сурдолога).
  • Механотерапию на аппаратах ARTROMOT.
  • Нейромиостимуляцию и функциональную миостимуляцию аппаратами Cefar.
  • Лечебную физкультуру под контролем врача.
  • Ортопедическую гимнастику (занятия с инструктором).
  • Все виды лечебного массажа.
  • Физиотерапию.
  • Медикаментозное лечение (внутримышечные и внутривенные инъекции,  капельницы).

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Источник: http://mlrc24.ru/reabilitatsiya-na-domu/

Как восстановиться после инсульта?

Инсульт приводит к нарушению мозгового кровообращения, что становится причиной потери многих навыков и значительного ограничения возможностей большинства мужчин и женщин, переживших приступ.

Речь идет преимущественно о речевых и двигательных патологиях.

Это приводит к необходимости использования ЛФК после инсульта, а также различных методов, способствующих восстановлению речи и других утраченных функций.

Этапы лечения

Излечение инсультных больных – это процесс, занимающий много времени и разделенный на несколько этапов:

  1. Реанимация после приступа.
  2. Раннее восстановление пораженных мозговых клеток (осуществляется в условиях неврологического стационара при помощи медикаментозных средств).
  3. Реабилитация (позднее восстановление).

Последняя стадия необходима, чтобы компенсировать отсутствие тех нейронов, которые не удалось восстановить в ходе второго этапа. Однако выздоровление возможно только в том случае, если пациент и его близкие подойдут к вопросу с максимальной самоотдачей.

Как долго длится восстановление

Точную продолжительность постинсультного реабилитационного периода определить сложно, поскольку этот параметр будет зависеть сразу от нескольких факторов:

  • вида инсульта;
  • месторасположения и величины очага поражения;
  • количества часов, прошедших с момента возникновения приступа до оказания квалифицированной медицинской помощи (если этот временной отрезок слишком велик, то работа, направленная на поддержание и улучшение здоровья, будет длиться до конца жизни пациента).

В зависимости от разновидности инсульта его последствия будут различаться.

Вид инсульта Последствия
С незначительно выраженным неврологическим дефицитом (ишемический)
  • легкий паралич (рук, ног или лица);
  • проблемы с координацией;
  • нарушение зрительной функции;
  • головокружение.
С выраженным неврологическим дефицитом
  • тяжелые параличи;
  • сильные координационные сбои.
С грубым неврологическим дефицитом (тяжелый ишемический или геморрагический)
  • инвалидизация (половина тела парализована);
  • иные серьезные патологии.

Однако независимо от степени тяжести первоначального состояния нельзя гарантировать, что все необходимые мозговые клетки и функции полностью пришли в норму и рецидивов больше не будет. По этой причине восстановительный период даже при легких ишемических инсультах не завершается до конца жизни человека.

Восстановление двигательной функции

Работа по данному направлению является первоочередной, поскольку двигательная функция всегда страдает при инсультах. Используемый при этом комплекс мероприятий направлен на:

  • снятие спазмов, расслабление мышечных волокон;
  • улучшение кровоснабжения и иннервации всех тканей и органов;
  • предотвращение контрактуры (снижения подвижности суставов) и образования пролежней;
  • возврат мелкомоторных навыков (их наличие свидетельствует об исправном функционировании нервной системы).

Рекомендации по поводу наиболее предпочтительных комплексов упражнений и техники их выполнения должен давать лечащий врач либо профессиональный реабилитолог. Лучше, если в процессе возвращения двигательной функции пациент будет придерживаться следующих правил:

  1. Идти от простых упражнений к сложным, число повторов увеличивать постепенно.
  2. Не ориентироваться на других пациентов, даже если их ситуация полностью идентична.
  3. Перед каждым сеансом лечебной физкультуры (ЛФК) осуществлять разогрев (возможно, даже посредством водных процедур, грелки или массажа продолжительностью в четверть часа).
  4. Проводить занятия с учетом всех противопоказаний (если таковые имеются).

Если у пациента был диагностирован грубый неврологический дефицит, то при выполнении упражнений ему не обойтись без посторонней помощи. Двигательные комплексы следует повторять по 2–3 раза в течение дня (длительность каждого сеанса – около часа).

Проведение занятий не должно вызывать у больного сильной усталости. В противном случае предлагаемые пациенту нагрузки не будут соответствовать его возможностям в рамках данного этапа реабилитации.

Подход к лицам, перенесшим инсульт, всегда должен быть строго индивидуальным, иначе желаемого результата добиться невозможно.

В постельном режиме

Данное положение препятствует значительной двигательной активности. Оно характерно для острого постинсультного периода, гемипареза (паралича одной половины тела) либо состояния тяжелой спастической парализации. При этом лежачий больной не в силах разогнуть ноги или руки.

Стандартный вариант гимнастического комплекса, выполняемого в постельном режиме, включает в себя следующие упражнения:

  1. Выполнение сгибательно-разгибательных движений пальцами, кистями рук, предплечьями, локтевыми, плечевыми и тазобедренными суставами, коленями и стопами.
  2. Вращение вышеперечисленными частями тела (обязательно потребуется помощь со стороны другого человека, который все равно должен стараться совершать движения максимально естественно).
  3. Постепенное разгибание руки (начиная от пальцев и дальше) и ее прикрепление при помощи бинта к ровной плоской поверхности (в разогнутом положении рука должна оставаться на протяжении 30 минут, а если больной не испытывает неудобства, то и дольше).
  4. Разминка при помощи подвешенного над кроватью полотенца: надо постараться совершить максимум всевозможных движений по типу «отведение-приведение», «поднимание-опускание» и т. д. (это актуально только для тех, у кого начальная разработка кисти уже дала результаты).
  5. Растягивание резинового кольца достаточного диаметра (около 45 см) кистями рук, предплечьями, ногами (при этом объединять конечности петлей можно не только друг с другом, но и с разными предметами).
  6. Потягивания, которые пациент делает, ухватившись за спинку кровати и максимально вытягивая все тело.
  7. Движения закрытыми глазами в разные стороны, далее выполнение ими круговых вращений, а после повторения данных действий уже с открытыми веками (упражнение помогает адаптировать зрение и стимулировать работу глазодвигательных нервов).

Источник: https://cefalea.ru/bolezni/vosstanovlenie-posle-insulta.html

Восстановление двигательных функций в Москве. Реабилитация двигательного навыка после инсульта и травм

Пациентам, которые перенесли инсульт или травмы, взывавшие повреждение мозга, зачастую требуется восстановление двигательного навыка.

Реабилитация в Юсуповской больнице при данных состояниях направлена на восстановление способности к передвижению. Опытные специалисты разрабатывают для пациентов индивидуальные программы, включающие комплекс специально подобранных методов.

Лечебные упражнения для восстановления двигательных функций

Лечебная физкультура позволяет эффективно проводить восстановление двигательных функций после инсульта и других заболеваний. Высококвалифицированные специалисты Юсуповской больницы помогают даже тем пациентам, от которых отказались в других клиниках.

Своевременные и регулярные занятия ЛФК позволяют предотвратить развитие контрактур, а также укрепить мышцы. Особое значение при реабилитации пациентов в Юсуповской больнице отводится индивидуальному подбору упражнений. Занятия лечебной физкультурой проводятся опытными ЛФК-инструкторами, которые помогают больному избежать ошибок.

Родственники пациента могут обратиться к специалистам Юсуповской больницы для получения бесплатной консультации, а также обучения приемам взаимодействия с больными после инсульта, имеющими нарушение двигательной функции.

Восстановление двигательных функций ног

Лечение пациентов с нарушениями двигательных функций является поэтапным процессом, в ходе которого используются разнообразные методы. Врачи-неврологи при обращении пациента с данной проблемой проводят диагностику для выявления степени неврологических нарушений и сопутствующих патологий.

В Юсуповской больнице реализуется междисциплинарное сотрудничество, при котором лечение пациента объединяет специалистов разной направленности.

Так, при составлении комплексной программы лечения и реабилитации участвуют опытные врачи-неврологи, травматологи, хирурги, психологи, ЛФК-инструкторы и реабилитологи.

В рамках лечения в Юсуповской больнице осуществляется не только устранение первопричины патологии и восстановление двигательного навыка, но и решение психологических проблем пациента, а также лечение сопутствующих заболеваний.

Восстановление двигательных функций после инсульта

Среди современных людей распространены заболевания сердечно-сосудистой системы, к числу которых относится инсульт. Современная медицина обладает эффективными методами лечения и восстановления утраченных функций у пациентов, которые перенесли инсульт.

Инсульт характеризуется появление различных последствий:

  • нарушение двигательных навыков;
  • частичный или полный паралич конечностей;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • дефекты речи.
Читайте также:  Можно ли оформить инвалидность сразу после инсульта?

Восстановление двигательных функций после инсульта, сроки которого зависят от своевременности помощи, осуществляется с использованием различных методов.

Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы составляют для пациентов программы восстановления, обязательными элементами которых являются занятия лечебной физкультурой, использование тренажеров с биологической обратной связью, а также электростимуляция.

Вывих локтевого сустава: восстановление амплитуды движений

Восстановление двигательных функций после инсульта, сроки которого определяются степенью поражения, является одной из услуг центра реабилитации Юсуповской больницы. Кроме этого, опытные врачи-реабилитологи помогают пациентам с другими нарушениями, например, проводят восстановление амплитуды движений при вывихе локтевого сустава.

Вывих локтевого сустава сопровождается интенсивной болью, отеком и ограничение движений. Вывих может произойти при избыточном разгибании руки или падении.

В Юсуповской больнице круглосуточно оказывают экстренную помощь пациентам с данной травмой, а также проводят лечение и реабилитацию. Реабилитационные мероприятия направлены на восстановление амплитуды движений.

Разработка движений осуществляется в ходе индивидуальных занятий с ЛФК-инструктором.

Восстановление двигательной активности в Юсуповской больнице проходит в комфортных условиях. Размещение пациентов в стационаре осуществляется в просторных палатах, оборудованных беспроводным интернетом, необходимой для длительного размещения мебелью, кнопкой вызова персонала.

Юсуповская больница оснащена современным диагностическим оборудованием, что позволяет в минимальные сроки получать и обрабатывать результаты обследований, что при лечении пациентов с неврологическими нарушениями является немаловажным.

Пациенты имеют возможность получить консультацию лечащего врача и других специалистов в удобное время. Предварительная запись на прием осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 12163 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/rehab/vosstanovlenie-dvigatelnogo-navyka/

Особенности реабилитации на дому после инсульта

Инсульт (апоплексия) – серьезное заболевание, которое оказывает влияние на память и речь пациента, а также влечет за собой нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Процесс реабилитации больных перенесших инсульт длительный и сложный.

Для их возвращения к нормальной жизни или для минимизации последствий заболевания применяются различные методики. Все они были разработаны квалифицированными медицинскими специалистами и основываются на восстановлении работы мозга и двигательных функций пациента.

Сколько времени длится реабилитация?

Перед началом применения реабилитационных методик пациента осматривает невролог и врач ЛФК, при необходимости могут также приглашаться доктора других специализаций (травматолог, окулист, хирург и др.).

Тщательный медицинский осмотр позволяет исключить возможность возникновения осложнений во время выполнения восстановительных процедур.

Что касается длительности их проведения, то это в первую очередь зависит от тяжести заболевания, перенесенного пациентом, ну и конечно от особенностей его организма.

Так, например, одни пациенты во время первых процедур учатся правильно контролировать дыхание, а другие уже пытаются сделать первые шаги. Для того чтобы больной восстанавливался быстрее могут также применяться специальные тренажеры, направленные на стимуляцию работы нервных клеток и мышц, а также медицинское оборудование улучшающее кровоток и снижающее болевые ощущения пациента.

Реабилитация на дому

Как уже было сказано, реабилитация после инсульта – процесс довольно длительный, зачастую он занимает несколько месяцев.

Ни одно государственное медицинское учреждение не может столько времени держать в стационаре больного, а на услуги частных клиник у родственников не всегда есть средства.

Да и откровенно говоря человеку, перенесшему инсульт, лучше находится в знакомой обстановке и в окружении любящих его людей. Связано это с тем, что инсульт не только нарушает физическое состояние человека, но и является серьезной психологической травмой.

Оптимальным выходом из сложившейся ситуации может стать прохождение реабилитации на дому. В данном случае, так же как и в больнице, все необходимые процедуры проводятся под наблюдением квалифицированных специалистов, но находиться в стационаре нет никакой необходимости.

Безусловно, периодически все же придется возить пациента на плановую диагностику в клинику, но такие поездки воспринимаются легче, чем постоянное нахождение в стенах лечебного учреждения. А значит, положительный результат от реабилитации не заставит себя долго ждать.

Источник: http://expert.ru/2017/10/1/osobennosti-reabilitatsii-na-domu-posle-insulta/

Восстановление двигательных функций

⇐ ПредыдущаяСтр 19 из 27Следующая ⇒

Среди последствий инсульта, двигательные нарушения занимают одно из основных мест, поскольку выражены в той или иной степени практически у всех больных независимо от того, инфаркт или кровоизлияние в мозг имели место быть.

Выражаются они в виде пареза(частичная потеря движений) или паралича (полное обездвиживание) в руке или ноге. Если одновременно поражены и рука, и нога на одной из сторон тела, говорят о гемипарезе или гемиплегии.

Бывает, что изменения в конечностях неодинаковы по степени тяжести, однако, восстановить функцию руки значительно сложнее из-за необходимости наладить мелкую моторику и письмо.

Существуют различные методы восстановления двигательной функции:

  • ЛФК;
  • Электростимуляция;
  • Использование метода биологической обратной связи.

Лечебная физкультура

Основной и самый доступный способ восстановления при параличе – лечебная физкультура (кинезотерапия).

В ее задачи входит не только развитие прежней силы, объема движений в пораженных конечностях, но и восстановление возможности стоять, ходить, удерживая равновесие, а также выполнять обычные бытовые потребности и самообслуживание.

Такие привычные для нас действия, как одевание, умывание, принятие пищи могут вызвать серьезные затруднения при поражении даже одной конечности. Больные с тяжелыми расстройствами нервной деятельности не могут самостоятельно сесть в постели.

Объем и характер выполняемых упражнений зависит от тяжести состояния пациента.

В случаях глубоких нарушений применяется сначала пассивная гимнастика: инструктор ЛФК или родственники осуществляют движения конечностями лежачего больного, восстанавливая кровоток в мышцах и разрабатывая суставы. По мере улучшения самочувствия, больной учится самостоятельно садиться, а затем – вставать и самостоятельно ходить.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА

Восстановление и реабилитация после травмы спинного мозга и позвоночника

Основная задача реабилитации у пациентов после травмы спинного мозга и позвоночника – это максимальное восстановление функций, которые были утрачены после заболевания и даже в случае отсутствия возможности восстановления функций позвоночника полностью, то хотя бы научить человека жить в новых условиях, а также дать ему надежду на восстановление прежнего состояния, Реабилитация призвана дать пациенту максимальную независимость и свободу во всех сферах жизни.

Травма позвоночника и спинного мозга

При травме позвоночника и спинного мозга возникает механическое повреждение проводящих путей спинного мозга. Механизм травмы при этом может быть связан с прямым ушибом, сжатием костными отломками позвонков или межпозвонковых дисков, а также сдавлением гематомой (скоплением крови).

Ключевым фактором, от которого зависит степень тяжести травмы является уровень повреждения спинного мозга и его результат – нарушение чувствительности и работы мышц тела, а также нарушение мочеиспускания и дефекации и болевой синдром.

В зависимости от уровня поражения спинного мозга после травмы или вследствие заболевания у пациента могут наблюдаться те или иные симптомы.

При поражении шейных отделов спинного мозга могут отмечаться параличи и парезы рук, невозможность самостоятельного дыхания, что может быть связано с повреждением дыхательного центра, нарушение тактильных ощущений, нарушения дефекации и мочеиспускания.

При поражении спинного мозга ниже уровня шейного отдела обычно может встречаться паралич или парез нижней части туловища, нарушение чувствительности тела с того уровня спинного мозга, где имеется его повреждение, а также нарушение дефекации и мочеиспускания.

Кроме прямых последствий повреждений позвоночника и спинного мозга, при этом могут встречаться и разные осложнения:

  • Пневмония
  • Пролежни
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Спастический синдром – для него характерно патологическое сокращение парализованных мышц конечностей, что приводит к развитию в них тугоподвижности или даже полному блоку движений в суставах (т. н. контрактуры). В некоторых случаях спастический синдром может сопровождаться сильными болями.
  • Сепсис
  • Поведенческие расстройства. Могут наблюдаться агрессия, замедленная реакция, пугливость, эмоциональная лабильность.

Психологические нарушения. Отмечаются резкие колебания настроения, пациент может впасть в депрессию, быть раздражительным, беспричинно смеяться или плакать. При депрессии, что довольно часто встречается у пациентов с травмами позвоночника и спинного мозга, могут отмечаться потеря аппетита, беспричинный смех или плач, бессонница и повышенное чувство тревоги.

Что делать после травм позвоночника?

Если мы привыкли, увидев на улице или в каком либо общественном месте инвалида, замечать на его лице уныние, то за рубежом можно обратить внимание, что у людей на колясках, передвигающихся по улицам городов, в ресторанах, театрах, на лице нет ни уныния, ни печали. Такие люди там, даже если они не восстановили свои прежние функции полностью, в достаточной мере интегрированы в жизнь и могут вести довольно активный образ жизни.

Основной задачей реабилитации пациентов с травмой позвоночника и спинного мозга является интеграция их в нормальную жизнь.

Реабилитация

В настоящее время в медицине есть различные подтверждения того, что даже при полном нарушении анатомической целостности спинного мозга есть шанс на частичное восстановление функций, утраченных вследствие травмы. Восстановление у таких пациентов зависит от таких факторов, как уровень, тяжесть и давность травмы позвоночника, возраст, как своевременно было начато лечение и восстановительная программа.

Основным последствием при повреждении позвоночника и спинного мозга, которое приводит к инвалидизации, является нарушение двигательных функций в виде полного паралича (тетрапареза) или паралича нижних конечностей (нижнего парапареза) в зависимости от уровня поражения спинного мозга. В первую очередь реабилитация у таких пациентов направлена на восстановление двигательной активности. Мероприятия реабилитационной программы могут проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Отсутствие проведения реабилитации обрекает такого пациента, а вместе с ним, зачастую, и его родственников на длительный процесс самолечения, который иногда может окончиться фатальным осложнениями. Общей целью реабилитации является улучшение способности пациента к нормальному проживанию в семье и в обществе даже в условиях остаточных явлений нарушений функции спинного мозга.

Реабилитация помогает пациенту адаптироваться к ограниченным возможностям или изменить его жизненное пространство и условия, чтобы сделать повседневную деятельность проще даже при значительных неврологических нарушениях после травмы позвоночника.

Важным моментом в процессе реабилитации является профилактика, выявление и лечение осложнений и последствий травмы позвоночника и спинного мозга.

Это такие осложнения, как различные гнойно-септические поражения (пролежни при длительном положении пациента лежа, пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, сепсис), тромбоз глубоких вен с возникновением тромбоэмболии легочной артерии, спастический синдром. Каждое из этих осложнений может привести к гибели пациента.

Как можно ранее начало реабилитации помогает предупредить более глубокую инвалидизацию пациента и позволяет быстрее вернуть человека к нормальной жизни.

Реабилитация – это процесс восстановления оптимального уровня социальной адаптации и независимости пациента после травмы позвоночника и заключается она в следующем:

  • Обучение новым навыкам
  • Переучивания навыков и способностей
  • Адаптация к физическим, эмоциональным и социальным последствиям ишемического инсульта.

В процессе реабилитации участвуют врачи, консультанты-специалисты, медсестры, физиотерапевтов, логопедов, нейропсихологов, с использованием самых современных достижений медицины, что позволяет добиться максимального уровня восстановления после травм позвоночника и спинного мозга.

Процесс реабилитация должен обеспечить обретение пациентом независимости от помощников в разных областях. Основные навыки, которые предстоит восстановить во время реабилитации, это:

Источник: https://lektsia.com/6x2b92.html

Искусственная коррекция движений

Медицинский центр » Врачи » Травматолог-ортопед » Искусственная коррекция движений



Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
В настоящее время для реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата используют искусственную коррекцию движений посредством электростимуляции мышц при патологической ходьбе.

Данное направление получило широкое распространение в медицинской практике различных стран мира. В отличие от зарубежных разработок, имеющих узкую неврологическую направленность, методика применяемая в «СМ-Клиника» успешно используется не только в неврологии, но также в травматологии и ортопедии.

Восстановление нарушенных из-за болезни или травмы двигательных навыков и улучшение функционального состояния тканей происходит в результате электростимуляции мышц во время ходьбы.

Значительный восстановительный эффект процедуры связан с тем, что во время двигательной активности человека возникают естественные нейрофизиологические процессы, во время которых двигательные центры становятся доступными для корректирующих и стимулирующих воздействий.

Именно благодаря этому внутреннему механизму электростимуляция мышц во время ходьбы гораздо эффективнее, чем электростимуляция в покое. В «СМ-Клиника» электростимуляция мышц и коррекция движений проводится во время ходьбы пациента по беговой дорожке.

Метод искусственной коррекции движений — это возможность восстановления двигательных навыков.

Искусственная коррекция движений посредством электростимуляции мышц применяется для восстановительного лечения у пациентов при:

  • осложненных и не осложненных компрессионных переломах позвоночника,
  • сколиотической болезни,
  • остеохондрозе позвоночника и грыжах межпозвонковых дисков,
  • артрозах коленных и тазобедренных суставов,
  • окклюзирующих поражений артерий нижних конечностей;
  • геми- и монопарезах,
  • переломах костей и травмах капсульно-связочного аппарата суставов,
  • после эндопротезирования суставов, артраскопических операций, остеосинтеза
  • разработке посттравматических контрактур суставов.

Основным показателем к назначению данного способа лечения является дефицит мышечной функции любого происхождения, приводящий к нарушению структуры ходьбы.

Перед началом курса лечения врач-реабилитолог оценивает функциональное состояние отдельных мышц и мышечных групп. Выбирает тип электродов, места закрепления их на теле и режим электрической стимуляции. Далее определяются необходимые корректируемые движения, время и порядок проведения процедуры.

Проведение искусственной коррекции движений позволяет решить три основных задачи:

  • укрепить ослабленные мышцы и повысить их функциональные свойства,
  • скорректировать неправильно выполняемые движения,
  • выработать и поддерживать правильные двигательные навыки.

Особенностью метода является возможность проводить дифференцированную тренировку только тех групп мышц, которые необходимы для выполнения конкретного движения. При этом тренировка осуществляется путем совмещения естественного и искусственного сокращения мышц, что позволяет органически связать тренировку с координацией двигательного акта. Благодаря этому в процессе длительной тренировки повышается функциональное состояние мышц, корректируются неправильно выполняемые движения и вырабатывается приближающийся к нормальной ходьбе двигательный стереотип. Средняя продолжительность курса лечения составляет 15-20 сеансов в зависимости от заболевания, один сеанс в среднем занимает 45-60 минут. Возможно проведение восстановительного лечения для пациентов, находящихся в стационаре клиники. Применение данного метода создает условия для возникновения стойкой ремиссии, приводит к долговременным (6 – 12 мес.) эффектам двигательной реабилитации. Благодаря  улучшению состояния мышц и коррекции неправильно выполняемых движений у пациентов восстанавливаются нарушенные двигательные навыки.

Читайте также:  Как после инсульта восстановить речь: сенсомоторная афазия, логопедические занятия в домашних условиях

Источник: http://www.SMclinic.ru/professional-services/iskusstvennaya-korrektsiya-dvizheniy/

Обнаружен эффективный метод восстановления моторных функций после инсульта

Анализ нескольких десятков исследований и научных публикаций помог американским ученым выяснить эффективный метод восстановления работы конечностей после перенесенного инсульта. О своих выводах ученые поделились в журнале European Journal of Neurology.

Всего авторы работы проанализировали 29 исследований, в которых суммарно принял участие 351 постинсультный пациент, а также 152 здоровых добровольца.

Выяснилось, что для восстановления работы конечностей после инсульта необходимо проводить неинвазивную микрополяризацию и магнитную стимуляцию моторных зон коры головного мозга.

Кроме того, отмечают исследователи, такая стимуляция также способствует улучшению моторных навыков неосновной руки здоровых людей.

Перенесшие инсульт пациенты нередко испытывают трудности с функционированием конечностей, чаще всего рук.

Реабилитация может помочь вернуть или частично восстановить нормальную работу конечностей, но только в течение первого полугода: по истечении этого периода вероятность успешного восстановления минимальна.

Основным методом реабилитации до сих пор считается лечебная гимнастика, а также тренировка потерянных навыков мелкой моторики. Процесс восстановления, однако, может быть утомительным и сложным для пациента.

Другой метод, довольно многообещающий, — стимуляция коры больших полушарий. Сенсомоторные зоны головного мозга, отвечающие за обработку движений и осязаний, расположены в лобных долях вокруг центральной борозды.

Будучи частью коры больших полушарий, эти зоны достаточно легко стимулировать: причем как с помощью внедряемых электродов, так и неинвазивно — при помощи транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) или же микрополяризации.

При этом неинвазивная стимуляция — метод не самый точный: кора стимулируется через скальп, поэтому зачастую добиться можно только грубого, рефлективного моторного ответа.

Разумеется, для восстановления точных движений (необходимых, например, для письма или хватания предметов) стимуляция должна быть максимально точной; из-за этого задача неинвазивной стимуляции сводится к восстановлению базовых моторных навыков, а точные изучаются достаточно редко.

Для того чтобы суммировать известные данные о применении неинвазивной стимуляции в реабилитации точных моторных навыков, ученые под руководством Авроры Тибо провели метаанализ исследований, посвященных применению неинвазивных методов стимуляции головного мозга для восстановления точных движений верхних конечностей у пациентов и их улучшения у здоровых людей в неосновной руке (в правой для левшей и левой для правшей).

Проанализировав данные, ученые выяснили, что ритмическая ТМС (рТМС — стимуляция короткими магнитными импульсами) эффективна в восстановлении функции конечностей постинсультных пациентов. Для здоровых участников были доступны исследования только с использованием микрополяризации: она оказалась эффективна как для них, так и для пациентов, проходящих реабилитацию.

Таким образом, методы неинвазивной стимуляции коры головного мозга могут быть эффективны для восстановления или улучшения функций конечностей. Авторы исследования надеются, что их результаты приведут к более частому использованию такого метода восстановления после инсульта на практике, а не только в рамках исследований.

Обнаружен эффективный метод восстановления моторных функций после инсульта Николай Хижняк

Источник: https://hi-news.ru/research-development/obnaruzhen-effektivnyj-metod-vosstanovleniya-motornyx-funkcij-posle-insulta.html

Реабилитация после инсульта в домашних условиях и санаториях – восстановительные методы и упражнения

Инсульт – серьезное заболевание, перенеся которое большинство людей теряет некоторые функции опорно-двигательного, речевого аппарата, памяти. Для предотвращения повторного приступа или осложнений необходимо следовать некоторым медицинским рекомендациям.

Даже после тяжелого инсульта у пожилых больных с различными патологиями возможно значительное восстановление потерянных способностей. Благодаря общим усилиям самого пациента, его родных, а также медработников многим больным удается вернуться к полноценной жизни.

Реабилитация требует огромных усилий, терпения пациента и его близких, которые должны быть готовы к долгому, трудному процессу восстановления утраченных функций больного.

По статистике, лишь в редких случаях человек, перенесший инсульт, может полностью восстановить деятельность головного мозга, чаще пациентам удается реабилитироваться лишь частично.

Продолжительность восстановления зависит от типа инсульта и степени тяжести состояния больного.

«Три сестры» − это частный реабилитационный центр, использующий новейшие методики восстановления и реабилитации США и Европы. В Центре «Три сестры» работают специалисты самого высокого уровня, в активе которых стажировки в зарубежных центрах реабилитации.

Центр «Три сестры» специализируется на реабилитации после инсульта, онкологии, дцп, эндопротезирования суставов, спинальных и черепно-мозговых травм различной степени сложности. Программы реабилитации разрабатываются индивидуально для каждого пациента, что позволяет добиться максимальных результатов.

Цели реабилитации заранее согласовываются с пациентом и его семьей. Результаты реабилитации оцениваются независимо и объективно, по шкале функциональной независимости FIM.

Официальный сайт реабилитационного центра «Три сестры»: http://www.three-sisters.ru.

Срок реабилитации после ишемического инсульта

Восстановление больных после приступа ишемического инсульта проводится по индивидуально разработанной для каждого пациента программе. Ее составляют, опираясь на особенности заболевания, наличие разных клинических синдромов или осложнений, тяжесть других соматических болезней (если таковые имеются), возраст пациента. Этапы реабилитации условно делятся на 4 периода:

  1. Реабилитационные мероприятия в острый период (первый месяц после перенесенного ишемического приступа).
  2. Восстановление на раннем этапе (до 6 месяцев).
  3. Позднее восстановление (6-12 месяцев).
  4. Реабилитация в период резидуальности (больше 12 месяцев).

После геморрагического инсульта

Время, необходимое на восстановление головного мозга человека, перенесшего геморрагический инсульт, зависит от степени тяжести заболевания. Часто при обширном приступе на восстановление уходит несколько лет.

Как правило, пациенты сохраняют нарушения опорно-двигательной системы до конца жизни. Согласно статистическим данным только около четверти больных возвращаются к прежней полноценной жизни. Стадия ранней реабилитации длится первые два года после геморрагического инсульта.

Дальнейшее восстановление больного проходит медленно, часто растягиваясь на всю жизнь.

Чем больше нервных клеток, расположенных вокруг очага повреждения, удается сохранить во время постинсультного лечения, тем эффективнее будет реабилитация.

Программа по восстановлению каждого больного должна подбираться и проводиться на основании индивидуальных факторов. Она зависит от разных аспектов, например, степени тяжести перенесенного инсульта, характера нарушений, им вызванных и т.д.

Однако существует основные общие направления, которые применяются ко всем больным:

  1. Лечебные физические упражнения, массаж для восстановления двигательных функций.
  2. Психологическая помощь, социальная адаптация пациента.
  3. Восстановление памяти, речи.
  4. Предупреждение повторного приступа, профилактические меры против осложнений.

Восстановление двигательных функций

Самым частым последствием инсульта считается нарушение двигательных функций человека. Это в разной степени выражено абсолютно у всех больных, независимо от того, какого рода приступ случился (геморрагический или ишемический).

Такие нарушения выражаются в виде частичной (парез) или полной (паралич) потери двигательных способностей конечностей.

Встречаются случаи, когда степень тяжести изменений в разных частях неодинакова, причем восстановить руку тяжелее по причине необходимости заново развивать мелкую моторику и учиться письму.

Существуют следующие методики для восстановления двигательных функций:

  1. Электростимуляция и массаж.
  2. ЛФК (лечебная физкультура).
  3. Метод биологической обратной связи (отслеживание при помощи компьютера физиологического состояния больного).

Функции речи и памяти

Инсульт часто влечет нарушения речи и памяти. Когда больные испытывают сложности в изложении собственных мыслей или понимании чужой речи – это афазия.

Другим пациентам не удается произносить звуки, что характерно для дизартрии. На восстановление речевых функций, как правило, уходит несколько лет.

Поэтому большое внимание стоит уделить домашнему общению с больным – необходимо сформировать правильные навыки взаимодействия с человеком:

  • Задавайте ему легкие вопросы, на которые больной смог бы ответить односложно.
  • Проговаривайте слова четко, медленно.
  • Если вам непонятно, что говорит пациент – мягко переспросите его.
  • Занимайтесь с больным специальными упражнениями по произношению звуков или слов.

Наравне с речью после перенесенного инсульта часто страдает память. Чем раньше вы начнете над ней работать, тем лучше. Как правило, реабилитацию начинают сразу после устранения угрозы жизни больного.

Первый шаг – это поддержка пораженных клеток мозга при помощи лекарств, назначаемых врачом. Их прием обязателен и проходит не только во время стационарного лечения, но и после выписки, на дому (однако уже в таблетированной фирме).

Поскольку препараты действуют медленно, важно соблюсти длительность их приема. Курс лечения продолжается не меньше 3 месяцев.

Очень важно следить за самочувствием больного, как можно быстрее нормализовать кровообращение мозга и не допустить повторения критической ситуации и ее осложнений, которыми могут стать серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому­ врачи наряду с процедурами­ рекомендуют пропивать­ препараты для восстановления кровообращения после болезни.

Например, комбинированный препарат Вазобрал улучшает­ метаболизм и кровообращение в головном мозге. Компоненты препарата предотвращают тромбообразование, снижают проницаемость стенок сосудов, повышают устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода, повышают умственную и физическую работоспособность.

Клинически доказана эффективность препарата в предупреждении головных болей.

Кроме коррекции памяти при помощи курса медикаментов следует проводить функционально-восстановительное лечение. Оно заключается в постоянных тренировках способности мозга к запоминанию информации. Эта работа трудоемкая и продолжается дольше всех других процессов, занимая месяцы или даже годы. Она включает в себя запоминание и повторение слов, цифр, стишков, изображений.

Психологическая и социальная реабилитация

Кроме восстановления физических способностей пациента, огромную роль играет социальная и психологическая адаптация больного.

Она играет большую роль у трудоспособных, молодых больных с малым очагом поражения головного мозга, у которых есть шанс вернуться к прежнему образу жизни.

Кроме создания психологически комфортной атмосферы дома, хороший эффект показывают тренинги с психотерапевтом, и, при необходимости – прием антидепрессантов. Специализированные реабилитационные центры – еще один эффективный метод социальной адаптации пациента после инсульта.

Профилактика осложнений и повторных инсультов

Не один десяток лет для профилактики тромбоза и ишемической болезни применяется аспирин (ацетилсалициловая кислота), однако длительный его прием может привести к проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта, таким как изжога, гастрит, тошнота, боли в желудке и т.д.

Чтобы снизить риск подобных нежелательных последствий, необходимо принимать средства в специальной кишечнорастворимой оболочке. Например, можно воспользоваться препаратом “Тромбо АСС®”*, каждая таблетка которого покрыта кишечнорастворимой пленочной оболочкой, устойчивой к воздействию соляной кислоты желудка и растворяющейся лишь в кишечнике.

Это позволяет избежать прямого контакта со слизистой оболочкой желудка и снизить риск развития изжоги, язвы, гастрита, кровотечения и т.д.

­

Чтобы избежать повторного приступа и развития осложнений после инсульта, следует соблюдать следующие правила:

  • Продолжать начатые восстановительные занятия в течение максимального времени после выписки из больницы.
  • Применять физиотерапевтические методики для устранения повышенного мышечного тонуса в пораженных конечностях, например, проводить лазеротерапию или теплолечение.
  • Следить за артериальным давлением, принимать назначенные врачом антиагреганты.
  • Нормализовать образ жизни пациента, устранить вредные привычки, соблюдать правильный рацион питания.

Не один десяток лет для профилактики тромбоза и ишемической болезни применяется аспирин (ацетилсалициловая кислота), однако длительный его прием может привести к проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта, таким как изжога, гастрит, тошнота, боли в желудке и т.д.

Чтобы снизить риск подобных нежелательных последствий, необходимо принимать средства в специальной кишечнорастворимой оболочке. Например, можно воспользоваться препаратом “Тромбо АСС®”, каждая таблетка которого покрыта кишечнорастворимой пленочной оболочкой, устойчивой к воздействию соляной кислоты желудка и растворяющейся лишь в кишечнике.

Это позволяет избежать прямого контакта со слизистой оболочкой желудка и снизить риск развития изжоги, язвы, гастрита, кровотечения и т.д.

Методы реабилитации в домашних условиях

Восстановительная работа после принесенного инсульта очень важна, поскольку от того, как человек проходит реабилитацию, зависит его возможность жить прежней жизнью.

Как правило, восстановительный процесс длится долго, однако каждый конкретный случай, как и человек, индивидуален – некоторые больные приходят в норму быстрее, другим это удается тяжелее.

Как восстановиться в домашних условиях?

Специальные упражнения

Самым распространенным и доступным методом восстановления считается ЛФК.

Она направлена не только на развитие утраченной силы и тонуса мышц в пораженных параличом конечностях, но и на восстановление возможности удерживать равновесие, ходить, выполнять стандартные бытовые задачи и самостоятельно ухаживать за собой.

Существует множество современных аппаратов и тренажеров, помогающих реабилитировать тело пациента, но возможно обойтись без них. Ниже приведены некоторые эффективные лечебные упражнения.

  • Сгибание, разгибание пальцев, локтей, коленей, кистей, поступательные движения в тазобедренных и плечевых суставах.
  • Растягивание конечности посредством лонгет и других приспособлений. Для этого согнутая рука или нога медленно разгибается от пальцев и фиксируется бинтом к дощечке или другому ровному твердому предмету. В таком положении конечность остается на 30 минут или дольше.
  • Для восстановления функционирования кисти используется полотенце. Его подвешивают над лежачим больным, после чего захватывают кистью полотенце и совершают все возможные движения (поднятие, опускание, приведение или отведение, сгибание, разгибание). Со временем полотенце поднимают выше, что делает упражнение более трудновыполнимым.
  • Чтобы устранить мышечный спазм ноги в подколенную зону подкладывают твердый валик. Это растягивает мышц и увеличивает объем движений.
  • Вам понадобится полоска резины, из которой следует сделать кольцо (около 40 см диаметром). С помощью такого приспособления возможно выполнять огромное количество упражнений. Кольцо накидывается между кистями, рукой и ногой, предплечьями, после чего пациент должен стараться растянуть резинку.
  • Сидя на кровати (ноги не опускаются) поднимайте, а затем опускайте правую и левую ногу поочередно. Это упражнение подходит пациентам, которые уже смогли в достаточной степени разработать пораженные конечности.

Правильное питание

Для пациентов нет каких-либо строгих ограничений в питании, но при выборе потребляемых продуктов следует учесть сопутствующие патологии.

Например, при нарушении работы органов пищеварения у лежачего больного стоит исключить пищу, которая крепит и увеличит количество потребляемой клетчатки, фруктов, овощей.

Чтобы устранить проблемы, связанные с мочевыделительной системой, нужно воздержаться от соленой, кислой еды. После ишемического инсульта не стоит употреблять в пищу жареные, жирные блюда и продукты, содержащие простые углеводы.

Узнайте подробнее о методах реабилитации­после инсульта в домашних условиях.

Видео: комплекс упражнений для восстановления после инсульта

При нарушении церебрального кровообращения организм больного теряет разные способности, связанные с поражением определенного отдела центральной нервной системы. Часто у пациентов нарушаются опорно-двигательная и речевая функции.

В тяжелых случаях больной не может самостоятельно садиться, вставать, контактировать с другими людьми, принимать пищу, ухаживать за собой.

Самым эффективным и общедоступным реабилитационным методом при параличе считается лечебная физическая культура.

Отзывы

* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Источник: https://sovets.net/3181-reabilitatsiya-posle-insulta.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector