Резидуальная энцефалопатия у детей, что это такое?

Резидуальная энцефалопатия у детей: симптомы, признаки и лечение

Резидуальная энцефалопатия у детей, что это такое?

Органическое поражение мозга – резидуальная энцефалопатия у детей, – серьезное заболевание. Причины патологии могут быть врожденными или приобретенными: незначительная травма для ранимого организма может обратиться гипоксией и тяжелыми нарушениями в ЦНС. Но чаще всего заболевание развивается под влиянием инфекций и токсинов в перинатальном периоде.

Резидуальная форма патологического состояния

Органическое поражение головного мозга протекает в скрытой форме, и длительное время может не проявляться, тем самым значительно усложняя диагностику заболевания. Зачастую оно проявляется как неврологический недостаток, развивающийся под влиянием различных факторов:

  1. Патологий вирусного происхождения.
  2. Болезней инфекционного характера.
  3. Ппостоянных колебаний давления.
  4. Травм мозга, черепа.

Клинические признаки резидуальной органической энцефалопатии у ребенка – головные боли, парез, вегетососудистая дистония, обмороки, быстрая утомляемость, задержка умственного развития, расстройства психики.

Головные боли могут являться клиническим признаком резидуальной органической энцефалопатии у ребенка

Перинатальная форма синдрома

Подобный диагноз пациенту ставится, если присутствует неуточненная энцефалопатия. Данный термин говорит только о том, что поражение «серого вещества» развилось в перинатальном возрасте (с 28 неделе беременности и до 8 дней жизни ребенка).

Перинатальная форма энцефалопатии у малышей может образоваться по различным причинам:

  • вынашивание ребенка во взрослом или раннем возрасте;
  • продолжительное лечение бесплодия, выкидыши и аборты;
  • энцефалопатия у новорожденного зачастую развивается из-за болезней матери, перенесенных ей в период вынашивания ребенка (диабет, порок сердца, гипертония, оперативное вмешательство, недуги почек, некоторые виды гриппа);
  • угроза прерывания беременности;
  • вредные увлечения: употребление спиртных коктейлей, табачных изделий;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • токсикозы, влияние радиационного излучения.

Врожденной формой энцефалопатии можно считать и ту, которая развилась в результате осложнений во время родовой деятельности: травма, медленные или скоротечные роды, отслойка плаценты, узкие бедра у матери и большой размер головы у малыша, неправильное расположение плода.

Резидуально органическое поражение может появиться и в самые первые дни жизни новорожденного, из-за инфекций гнойного характера, гемолитического заболевания или сложного хирургического вмешательства. Во всех этих ситуациях высок риск возникновения гипоксической энцефалопатии.

Перинатальная форма синдрома развивается с 28 неделе беременности и до 8 дней жизни ребенка

Симптоматика патологического состояния у детей

Поражение мозга диагностируется независимо от возрастной категории больного, но признаки заболевания проявляются в специфической форме в зависимости именно от этого критерия. У взрослого пациента все недуги имеют свое клиническое течение, а вот у малышей симптомы отличаются совокупностью 2-3 признаков.

Первыми проявлениями резидуальной формы поражения у новорожденных могут быть:

  1. Слабый, поздний крик после появления на свет.
  2. Отсутствие хватательного рефлекса во время кормления.
  3. Ннарушения сердечного ритма.

При подозрениях на поражение мозга у детей, необходимо сразу же предпринять экстренные меры – пройти обследование и приступить к лечению.

Признаки энцефалопатии у малышей грудного возраста:

  • проблемы со сном, чрезмерное беспокойство;
  • «странная» реакция на шум, свет;
  • повышенный тонус или вялость;
  • внезапное вздрагивание;
  • выкатывание глаз;
  • откидывание головы назад;
  • срыгивание в процессе кормления;
  • постоянный плач.

Первым проявлением резидуальной формы у новорожденных может быть слабый или поздний крик после появления на свет

Данная симптоматика может носить эпизодический характер. У половины малышей признаки поражения мозга в будущем не дают о себе знать вообще, у другой части пациентов зачастую наблюдается резидуальная форма энцефалопатии, при которой недуг проявляется периодически или развивается, спустя много лет, после повреждения ЦНС.

У взрослых больных органическое поражение проявляется следующими признаками:

  1. Нарушениями памяти, процесса мышления.
  2. Апатичным состоянием, гиподинамией.
  3. Предрасположенностью к депрессиям.
  4. Чрезмерной утомляемостью, плаксивостью, рассеянностью, раздражительностью.
  5. Бессонницей, беспокойным сном.
  6. Отсутствием аппетита.
  7. Головокружениями, приступы мигрени.
  8. Проблемами со слухом.
  9. Заболеваниями органов ЖКТ.
  10. Повышенным тонусом мышечных тканей.
  11. Проблемами с двигательным аппаратом.
  12. Высоким внутричерепным давлением.
  13. Частыми судорогами.

Резидуальное поражение мозга зачастую переходит в перинатальную форму, образующуюся в процессе беременности или на протяжении первых дней жизни малыша.

Диагностика патологического состояния у детей

Поставить диагноз возможно различными способами. Доктор назначит обследование клеток «серого вещества» и всего организма в целом.

Диагностика энцефалопатии включает:

  • электроэнцефалографию;
  • реовазографию;
  • ядерно-магнитный резонанс;
  • ультразвуковую допплерографию;
  • пункция ликвора;
  • общее тестирование плазмы крови, биохимию.

После обнаружения специфической симптоматики применяются аппаратные методы диагностики. По их результатам назначается соответствующее лечение.

В диагностику энцефалопатии входит электроэнцефалография

Последствия синдрома и прогноз

Спонтанная диагностика и неправильная терапия могут стать причиной тяжелых нарушений. Резидуальная органическая энцефалопатия у детей, что это такое необходимо выяснить при первых тревожных симптомах заболевания. Иначе поражение «серого вещества» может привести к развитию следующих состояний:

  1. Дистонии (вегетососудистой).
  2. Гидроцефальной патологии.
  3. Остаточной дисфункции «серого вещества».
  4. Эпилептическим припадкам.
  5. Миелопатии.
  6. Параличу (церебральному).
  7. Олигофрении, заболеванию Паркинсона.
  8. Заторможенности умственного развития.

В особо тяжелых ситуациях мозг может утратить 90% своих первоначальных функций. При полной или частичной утрате трудоспособности пациенту присваивают определенную группу инвалидности.

При адекватном, своевременном обследовании, по результатам которого будет установлено, что такое происходит в головном мозге и назначена терапия, удается справиться со всеми признаками патологического состояния. Полное восстановление наступает в 20-30% ситуаций.

Гидроцефалия (водянка головного мозга) — повышенное скопление цереброспинальной жидкости в ликворной системе головного мозга

Лечение патологического состояния у ребенка

При слабовыраженной симптоматике органического поражения маленьких пациент может лечиться в домашних условиях. При тяжелых повреждениях ЦНС рекомендована стационарная терапия.

Лечение медикаментозными препаратами назначается с учетом тяжести энцефалопатии и комплекса симптомов. Малышу может быть порекомендована оксигенотерапия, вспомогательная вентиляция легких, гемодиализ, кормление при помощи зонда. Некоторые формы недуга требуют продолжительной терапии.

Доктор может порекомендовать пациенту:

  • инфузионное лечение – средства с содержанием кальция, магния, аскорбинки, глюкоза;
  • ноотропы – «Винпоцетин», лекарство «Пирацетам», «Актовегин»;
  • при повышенном тонусе – «Баклофен», медикамент «Мидокалм»;
  • при продолжительных дисфункциях – «Дибазол», лекарство «Галантамин»;
  • во время судорог – «Диазепам», средство «Фенобарбитал».

Лекарства могут вводиться энтерально, вм или вв, а также при помощи электрофореза. Хирургическое вмешательство заключается в эндоваскулярной операции (не нарушающей целостность тканей), цель которой – восстановить кровообращение головного мозга.

После лечебного курса показаны восстановительные мероприятия:

  1. Периодический прием ноотропов.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Плавание.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Ггомеопатия и фототерапия.
  6. Массаж, остеопатия.

Плавание показано в качестве восстановительного мероприятия

Справиться с поражениями мозга помогут прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка в семье, развлечения вместе с ребенком. Не следует забывать и о здоровом питании, укреплении защитных сил организма. Повысить функциональность иммунной системы возможно с помощью фруктов, овощей, поливитаминных комплексов. Но употреблять их рекомендуется после консультации с доктором.

Меры профилактики патологического состояния

Предотвратить развитие органического поражения мозга можно, если родные ребенка будет соблюдать некоторые рекомендации.

Избежать образования энцефалопатии помогут:

  • регулярные обследования матери во время беременности;
  • своевременная терапия бактериальных, вирусных патологий;
  • отказ от спиртных напитков, табачных изделий;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • здоровое питание, полноценный отдых.

Чтобы предотвратить развитие резидуального поражения «серого вещества» у дошкольника и учащегося младших классов, нужно постоянно проходить с ребенком осмотры, лечить возникшие патологии. Малыш должен избегать травм, особенно ЧМТ. С детства ребенка следует приучить к здоровому питание, активному образу жизни, полноценному сну.

При первых подозрениях на наличие энцефалопатии – следует как можно быстрее проконсультироваться с неврологом, который сможет адекватно оценить состояние здоровья пациента, изучить симптоматику, назначить адекватную комплексную терапию. Только всесторонний подход дает больному шанс на восстановление всех функций головного мозга.

Источник: https://GolovaMozg.ru/zabolevanija/rezidualnaja-entsefalopatija-u-detej.html

Что такое резидуальная энцефалопатия у детей?

Резидуальная энцефалопатия — достаточно редкая болезнь. Исходя из этого, вытекает вопрос: резидуальная энцефалопатия у детей — что это такое, чем она опасна, как ее предотвратить и каким образом лечить?

О заболевании энцефалопатия

Энцефалопатия — это патологическое отклонение головного мозгаи ЦНС (центральной нервной системы). Заболевания ЦНС носят невоспалительный характер, их следствием является нарушение кровоснабжения головного мозга и разрушение нервных клеток.

Расстройства ЦНС могут быть абсолютно различными: головные боли периодического характера, головокружения, возбудимость, внутричерепное давление, нарушение сна и более серьезные заболевания нервной системы (детский церебральный паралич, невропатия, эпилепсия, олигофрения).

Энцефалопатия делится на 2 вида: врожденную (перинатальную) и приобретенную (резидуальную).

Перинатальная энцефалопатия — поражения мозга ребенка, полученные в период, когда он находился в утробе матери или в процессе родов.

Основные причины появления:

  • достаточно ранняя или слишком поздняя беременность;
  • сильные проявления токсикоза;
  • обвитие пуповиной;
  • пониженный уровень гемоглобина у матери;
  • длительная процедура лечения матери от бесплодия;
  • курение, употребление алкогольных напитков матерью во время вынашивания ребенка;
  • хронические заболевания;
  • слабая родовая деятельность;
  • получение ребенком травмы при родах;
  • недоношенная беременность и т. д.

Резидуальная энцефалопатия

Резидуальная энцефалопатия — поражение мозга ребенка, полученное вследствие перенесенного заболевания.

Причины:

  • различные перенесенные травмы (черепно-мозговая травма, ушибы и сотрясения);
  • осложненная беременность;
  • получение ребенком травмы при родах;
  • гипоксия;
  • частые аборты и выкидыши, предшествующие беременности;
  • сильный токсикоз;
  • отравление токсинами;
  • излучение;
  • воспалительные процессы в организме;
  • наличие различного рода инфекций;
  • недостаточное кровоснабжение мозга.

Резидуальный — от латинского «остаточный». Таким образом, данный вид энцефалопатии может быть остаточным явлением перенесенных ранее патологических процессов в головном мозге. Достаточно часто это заболевание наблюдается после перинатальной энцефалопатии.

Резидуальная энцефалопатия может никак себя не проявлять на протяжении долгого времени, и только спустя несколько месяцев или лет начинают появляться симптомы.

Основными признаками резидуальной энцефалопатии являются вегетососудистая дистония, вялость, быстрая утомляемость, обмороки, тошнота, рвота, частая смена настроения, плохая память.

У новорожденных детей: частый плач, неадекватная реакция на свет и звук, частые срыгивания, запрокидывание головы, слабо выраженный сосательный рефлекс.

Диагностика и лечение

Если у ребенка замечены симптомы, указывающие на развитие резидуальной энцефалопатии, педиатр направляет родителей на прием к детскому неврологу. Именно невролог может подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Но поставить его иногда крайне затруднительно, особенно в случае, если болезнь начала проявлять себя спустя какое-то время.

Если в ходе осмотра симптомы подтверждаются, применяют рентген, реовазографию (диагностика состояния сосудов и циркуляции крови), электроэнцефалографию (исследование активности головного мозга).

Лечение энцефалопатии и у взрослых, и у детей — процесс достаточно сложный, нередко сопровождающийся осложнениями.

Чтобы добиться наилучших результатов, лечение резидуальной энцефалопатии следует проводить комплексно и направлено оно должно быть, в первую очередь, на уменьшение отека мозга.

Но сначала необходимо выяснить причину, которая вызвала заболевание. Лечение назначается каждому пациенту индивидуально и зависит от многих факторов, в том числе, от возраста и симптомов.

Таким образом, чаще всего назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Нередко назначают применение витаминных комплексов.

Как говорилось выше, при лечении резидуальной энцефалопатии необходим комплексный подход, поэтому наряду с лекарственными препаратами рекомендуются следующие методы:

  1. Массаж, способствующий улучшению кровообращения в мозге.
  2. Рефлексотерапия, подразумевающая под собой действие на определенные точки организма, вызывая тем самым его реакцию на раздражители извне. В основном, используется иглоукалывание и акупунктура.
  3. Лечебная гимнастика с целью повышения мышечного тонуса и улучшения кровообращения.
  4. Соблюдение режима дня.
  5. Частые прогулки на свежем воздухе.
  6. Ограничение физических и эмоциональных нагрузок, стрессов.

При правильном и своевременном лечении и соблюдении всех предписаний врача заболевание поддается лечению.

Последствия

Проблема диагностирования резидуальной энцефалопатии у детей в том, что симптомы детского заболевания проявляются не так заметно и могут быть признаками некоторых других болезней. Интересный момент данного заболевания в том, что последствия энцефалопатии так же могут являться и ее причинами.

Энцефалопатия — достаточно серьезное и сложное заболевание, требующее тщательной диагностики и своевременного лечения. В случае обнаружения недуга на ранней стадии, большинство пациентов излечиваются и симптомы не возвращаются.

Если же болезнь запущена, неверно диагностирована или лечилась не совсем правильными методами, могут возникнуть очень серьезные последствия: вегетососудистая дистония, церебральный паралич, эпилепсия, нарушение мозгового кровообращения, гидроцефалия, задержка речевого и физического развития.

Поэтому главное — вовремя обратиться к специалисту, чтобы он тщательно осмотрел ребенка, провел комплексную диагностику и назначил необходимое лечение, ведь заболевание на ранних стадиях успешно поддается лечению и не влечет за собой последствий.

Читайте также:  Лечение паркинсона народными средствами - самые эффективные, как лечить болезнь в домашних условиях

Источник: http://RebenokZabolel.ru/na-zametku/rezidualnaya-encefalopatiya-u-detej-chto-eto-takoe.html

Проявление резидуальной энцефалопатии в детском возрасте

Энцефалопатия – это заболевание головного мозга, сопровождающееся утратой функциональной способности. Патология может быть врождённой или приобретённой во время родов и в дошкольном возрасте.

Попытаемся разобраться, что такое резидуальная энцефалопатия у детей. Какие симптомы заболевания разных возрастных групп?

Что провоцирует резидуальную энцефалопатию (РЭ)? Какие диагностические исследования проводят? Как лечат болезнь? Ниже ответим на все вопросы.

Описание РЭ

Резидуальная энцефалопатия у детей – что это такое? Под термином следует понимать остаточные явления органического повреждения мозга, произошедшие в периоде вынашивания или во время рождения.

Заболевание развивается вследствие гематомы мозга, внутриутробной инфекции или во время прохождения по родовым путям матери. Запускающий фактор патологии – гипоксия головного мозга, в результате которой погибают нейроны.

Органическое поражение головного мозга поддаётся терапии в первые недели после рождения. В случае не долеченной патологии рано или поздно развивается резидуальная, то есть остаточная энцефалопатия.

Формы проявления:

  • внутричерепная гипертензия;
  • нарушение движений;
  • гидроцефалия;
  • психические нарушения;
  • судорожный синдром;
  • замедление моторной и речевой функции мозга;
  • цереброастеническая форма;

В развитии энцефалопатии значение имеет наследственная предрасположенность нейронов к повреждению и восстановлению. У некоторых детей болезнь не развивается, если во время беременности мать перенесла токсическую инфекцию.

Провоцирующие факторы энцефалопатии

Иногда резидуальная энцефалопатия у детей проявляется без видимой причины.

В большинстве случаев толчком к развитию являются факторы:

  • сотрясение или ушиб мозга;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • сахарный диабет;
  • менингоэнцефалит;
  • кризы вегетососудистой дистонии;
  • динамическое или острое нарушение мозгового кровообращения;
  • воздействие алкоголя;
  • употребление наркотиков;
  • приём психотропных препаратов.

Энцефалопатия развивается и без повреждающих факторов, если возраст матери моложе 20 и старше 35 лет.

Признаки болезни

У новорождённых не всегда удаётся выявить патологию. Комплекс симптомов резидуальной энцефалопатии у ребёнка в разном возрасте.

Дети до 1 года:

  • напряжение мышц в виде судорог;
  • запрокидывание головки;
  • диагностический признак – набухание родничка;
  • трудное засыпание;
  • задержка психического развития;
  • частое срыгивание;
  • нарушение движений;
  • ребёнок часто плачет.

При тяжёлом течении младенцы утрачивают сосательный рефлекс.

Признаки для детей дошкольного возраста:

  • неустойчивая психика – частая смена настроения;
  • нарушение засыпания;
  • отставание физического развития;
  • снижение памяти;
  • наклонность к обморокам;
  • физического ресурса;
  • частая головная боль;

При резидуальной энцефалопатии у детей школьного возраста нарушены интеллектуальные навыки, ограничен круг интересов.

Наблюдаются такие признаки:

  • снижение успеваемости;
  • раздражительность;
  • периоды агрессивности сменяются апатией;
  • расторможенность или угнетение;
  • трудности засыпания ночью и дневная сонливость;
  • головные боли с головокружением;
  • замедленное мышление;
  • нарушение внимания;
  • повышенная утомляемость;
  • склонность к обморочным состояниям.
  • при тяжёлом течении болезни развиваются парезы или параличи.

Замечено, что во время каникул у ребёнка проходят головные боли, нормализуется сон. Поэтому детей с энцефалопатией нельзя перегружать спортивными занятиями.

Диагностика

Симптомы заболевания выявляет невролог или педиатр. Для установления правильного диагноза важны данные анамнеза. Имеет значение, как протекала беременность и роды, что за болезни перенесла мать, есть ли вредные привычки.

Окончательный диагноз основывается на инструментальных способах исследования:

  • энцефалография;
  • компьютерная томография – точный метод, выявляющий очаг поражения размером 1–2 мм на любом уровне головного и спинного мозга;
  • ультразвуковое исследование мозга – самый безопасный способ в диагностике детей;
  • рентген черепа;
  • магнитно-резонансная томография.

Дополнительно делают лабораторные анализы:

  • сахар крови;
  • электролитов сыворотки;
  • выявление аутоантител.

Помимо инструментального исследования, диагностика включает консультацию логопеда и психолога. Больного осматривает также офтальмолог. В сомнительных случаях делают люмбальную пункцию для определения состава спинномозгового ликвора.

Лечение

Комплекс мероприятий определяется после установленного диагноза. Лечение проводят в амбулаторных условиях или дневном стационаре. Чем раньше установлен диагноз, тем полнее будут восстановлены функции мозга.

Лечение резидуальной энцефалопатии включает комплекс мероприятий:

  • Если причиной болезни является гипоксия, применяются препараты для улучшения мозгового кровотока – Актовегин, Пирацетам, Кортексин, Тенотен детский, Винпоцетин.
  • При наклонности к судорогам назначают антиэпилептические средства – Депакин, Фенобарбитал, Карбамаземин.
  • Для стимуляции проведения нервных импульсов применяют витамины группы A, E и B. Детям назначают комплекс Кидс Формула или Витрум Беби.
  • Седативные препараты Глицин, Негрустин.
  • Гормональные лекарственные средства Преднизолон, Дексаметазон.

Лечиться от энцефалопатии помогают физические методы:

  • Массаж улучшает кровообращение, повышает мышечный тонус.
  • Лечебная физкультура восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата, устраняет нарушение координации. После курса лечебной физкультуры увеличивается объём движений в суставах. К тому же групповые занятия корректируют поведение – дети становятся более общительными.
  • В комплексном лечении используют мануальную методику.
  • Рефлексотерапия воздействует на точки, связанные проводящими путями с головным мозгом.

Пользу приносит ароматерапия с эфирными маслами ланды, розмарина, ромашки, мелиссы. Благотворно действуют на нервную систему фиточаи с подорожником, одуванчиком, мелиссой, корневищем аира.

Резидуальная энцефалопатия проявляется нарушением функции мозга, которые приводят к изменению личности ребёнка. Ограничивается физическая активность и социальное общение, снижается качество жизни. При ранней диагностике у младенцев РЭ излечивается без последствий. Вовремя начатая терапия у младших детей восстанавливает функции мозга.

Источник: https://GolovnaiaBol.ru/gb/deti/rezidualnaya-encefalopatiya-u-rebenka.html

Резидуальная энцефалопатия у детей что это такое

Что такое резидуальная энцефалопатия?

Что такое резидуальная энцефалопатия? Под этим термином подразумевают остаточный патологический процесс в тканях головного мозга. То есть это тот случай, когда какое-либо заболевание было вылечено не до конца, и в результате этого проявляются негативные последствия. Этот диагноз ставится при наличии повреждений в тканях головного мозга, которые невозможно было вылечить.

Клиническая картина заболевания развивается в течение нескольких месяцев и даже лет. Каким образом проявятся последствия той или иной патологии головного мозга – неизвестно. Организм каждого человека дает индивидуальную реакцию на то или иное воздействие. Следует принимать во внимание и возраст пациента.

Таким образом, резидуальная энцефалопатия – общий диагноз, включающий в себя группу синдромов.

Причины возникновения заболевания

Патологический процесс может быть вызван как одной, так и несколькими причинами. Когда на мозг действует сразу несколько негативных факторов, он становится неспособным справляться с нагрузкой, некоторые клетки после такой атаки разрушаются. Несмотря на то, что ткани имеют возможность восстанавливаться, со временем процессы регенерации могут нарушаться.

В результате развивается энцефалопатия. Причины, способствующие развитию этого заболевания: черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания, интоксикация организма. Энцефалопатия может развиться в результате осложненного течения беременности и родов.

Нередко эта болезнь обнаруживается при отравлении токсинами – солями тяжелых металлов, алкоголем, лекарственными препаратами.

Употребление наркотиков и психотропных препаратов практически всегда приводит к развитию резидуальной энцефалопатии. При патологиях печении и почек в кровь поступает большое количество мочевины, которая разрушительно воздействует на клетки головного мозга. Заболевание может развиться вследствие перенесенного ранее инсульта.

К причинам возникновения резидуальной энцефалопатии можно отнести атеросклероз сосудов. Сахарный диабет вызывает в организме патологические изменения, затрагивающие все органы и системы, в том числе нервную. Частой причиной развития заболевания является воздействие ионизирующего излучения.

Резидуальная энцефалопатия – что это такое и как проявляется?

Клиническая картина

Признаки резидуальной энцефалопатии проявляются в зависимости от того, какой отдел головного мозга был поражен. Чаще всего это:

  • кратковременное или долгосрочное нарушение памяти;
  • частые смены настроения;
  • нарушение режимов сна и бодрствования;
  • болевой синдром, интенсивность которого со временем увеличивается.

Лекарственные препараты в таком случае оказываются неэффективными. Пациента мучает хроническая усталость, случаются приступы паралича. Существенно снижаются и интеллектуальные способности человека, что связано с острым нарушением мозгового кровообращения.

Наблюдаются судороги, проблемы с речью, нарушение координации, мигрени. При отсутствии лечения больной может впасть в кому. Развитие клинической картины при резидуальной энцефалопатии происходит постепенно. С каждым днем, казалось бы, незначительные симптомы заболевания приводят к нарушению работы головного мозга.

Возможно и стремительное развитие патологического процесса.

Способы диагностики

Диагностика резидуальной энцефалопатии – процесс длительный и трудоемкий, особенно если ее симптомы возникли через несколько лет после воздействия провоцирующих факторов. Заболевание может иметь признаки других неврологических нарушений, поэтому пациенту нередко ставится неправильный диагноз.

Важную роль в диагностике резидуальной энцефалопатии играет анализ имеющихся у человека симптомов. Пациент должен рассказать врачу о событиях, предшествующих развитию заболевания. Обязательным является проведение электроэнцефалографии. Это процедура позволяет проследить за функциями головного мозга и обнаружить патологические изменения.

Компьютерная томография – исследование органов с помощью рентгеновских лучей.

Ядерно-магнитный резонанс проводится для изучения биохимических процессов, происходящих в тканях головного мозга. МРТ назначается с теми же целями. Дополнительными методами диагностики являются анализы крови и мочи, помогающие определить причины возникновения энцефалопатии. Выздоровление пациента возможно лишь при своевременном проведении лечения.

Методы лечения

Лечение резидуальной энцефалопатии начинается с восстановления нарушенного кровообращения. Для этого применяются специальные препараты. Хорошие результаты отмечаются при приеме нестероидных противовоспалительных и гормональных препаратов.

Для улучшения общего состояния организма необходимо принимать витаминные комплексы. Симптоматическая терапия подразумевает применение противосудорожных препаратов. Резидуальная энцефалопатия у детей может лечиться несколькими способами. Первый – курс мануальной терапии.

Это специальный массаж, направленный на восстановление кровоснабжения тканей головного мозга, повышающий работоспособность органа.

Рефлексотерапия включает в себя иглоукалывание и акупунктуру. Специалист воздействует на определенные точки, что способствует повышению защитных сил организма.

Специальная гимнастика оказывает равномерные нагрузки на весь организм, что приводит к повышению тонуса мышц, улучшению кровообращения, притоку крови к пораженным участкам. Специальные упражнения должны выполняться под контролем лечащего врача.

Резидуальная энцефалопатия у ребенка лечится достаточно сложно. Заболевание способно привести к опасным последствиям.

Возможные осложнения

Энцефалопатия практически всегда приводит к тяжелым осложнениям. Их возникновение зависит от своевременности начала лечения, квалификации врача, выбранного терапевтического метода, возраста пациента и общего состояния организма.

Наиболее тяжелым осложнением резидуальной энцефалопатии является гидроцефальный синдром – скопление жидкости под корой головного мозга, приводящее к нарушению функций ЦНС.

Другими последствиями заболевания являются: вегетососудистая дистония; остаточная дисфункция головного мозга, сопровождающаяся психическими нарушениями; церебральный паралич – нарушение двигательных функций; эпилепсия – приступы судорог, сопровождающиеся потерей сознания.

Если заболевание было выявлено вовремя и лечение проведено правильно, симптомы заболевания со временем исчезают, причин для беспокойства не остается.

Если патология обнаруживается на поздних стадиях, лечение не дает никакого эффекта, клетки головного мозга не могут восстанавливаться.

Для того чтобы защитить себя от возникновения резидуальной энцефалопатии и других патологических процессов, связанных с нарушением функций головного мозга, необходимо исключить воздействие провоцирующих факторов.

Рекомендуется регулярно проходить обследование и обращаться к врачу при появлении первых же признаков неврологических нарушений. Лечение должно проводиться непосредственно после постановки диагноза и продолжаться даже после исчезновения симптомов.

Полезными считаются умеренные физические нагрузки, улучшающие кровообращение в головном мозге. Выполнение специальных упражнений должно быть направлено на разработку воротниковой зоны.

В рацион должны входить продукты, богатые витаминами, особенно при занятии интеллектуальной деятельностью.

Ребенку 5 лет, поставили диагноз резидуальная энцефалопатия! Хочу знать подробности заболевания и какие могут быть после

Голосование за лучший ответ

ирина маратканова (журлова) Просветленный (22702) 5 лет назад

попробуйте в медицинской энциклопедии почитать.

Шинша Искусственный Интеллект (266200) 5 лет назад

Под энцефалопатией подразумевают нарушение работы головного мозга, являющееся следствием воздействия на него какого-либо повреждающего фактора.

Если говорить непосредственно о резидуальной энцефалопатии, то она подразумевает остаточные явления, которые могут дать о себе знать уже спустя достаточно продолжительный период времени после повреждения головного мозга.

Как правило, так именуют состояние, которое возникает после перинатальной энцефалопатии, то есть болезни, которая развилась при беременности либо в течение нескольких первых дней жизни младенца.

В некоторых случаях такой вид болезни может появиться и на фоне заболевания, которое носит воспалительный характер. Неправильное кровообращение, инфекционные недуги, черепно-мозговые травмы – все эти явления также могут спровоцировать развитие данного вида заболевания.

Резидуальная энцефалопатия, как и все другие виды данного заболевания, сопровождается целым рядом далеко не самых приятных симптомов.

Читайте также:  Санаторий загорские дали удп рф - отзывы, стоимость, фото

К данным симптомам можно причислить головные боли, рвоту, тошноту, нарушение памяти и двигательной функции, неустойчивость психики, изменения эмоционального восприятия.

Чтобы выявить такой вид заболевания, необходимо обратиться за помощью к неврологу. Именно этот специалист сможет дать точную оценку состояния больного, а, следовательно, и назначить правильное лечение.

Лечение данного заболевания направлено в первую очередь на борьбу с причиной его возникновения.

В данном случае просто не обойтись без помощи целого ряда лекарственных средств, а также специальных БАД (биологически активных добавок).

Рецидивы резидуальной энцефалопатии могут возникнуть вследствие перенесенного инфекционного или воспалительного заболевания, черепно-мозговой травмы, гипертензии, или без всяких видимых причин.

Основными симптомами этой неврологической дисфункции являются головные боли, тошнота, рвота, серьезные нарушения памяти и моторики, психоэмоциональная лабильность.

На почве резидуальной энцефалопатии у детей может развиться судорожная готовность ЦНС, т. е. эпилепсия.

Энцефалопатия у детей среднего и старшего возраста и у взрослых, например, резидуальная или дисциркуляторная, обычно требует серьезного продолжительного курса лечения. Среди используемых медикаментов — какстугерон, кавинтон, фенотропил, глютаминовая кислота, церебролизин, пантогам, глицин и др.

Также в комплекс лечебных процедур входит мануальная терапия, физиотерапия, остеопатия, часто применяется и акупунктура. Фитотерапия эффективно устраняет симптомы перинатальной энцефалопатии. Лечение с помощью целебных сборов, конечно, не способно избавить от заболевания как такового, но оно все же минимизирует негативные последствия энцефалопатии у детей.

Лечение фиточаями из смеси спорыша, подорожника, горца почечуйного, одуванчика, клевера, мяты, брусники, донника, зверобоя, мелиссы, корня аира, душицы, чабреца способствует видимому улучшению даже при поздних тяжелых последствиях энцефалопатии, таких как олигофрения. Полезно при детской энцефалопатии применение эфирных масел, особенно имбиря, герани, ромашки, лаванды, розмарина.

Позволяет достичь определенных результатов и комплекс специальных лечебно-гимнастических упражнений, а также контрастный душ.

Резидуальная энцефалопатия у детей

Нарушение и гибель нервных клеток у ребёнка в период новорождённости и раннем детстве может вызвать ряд причин:

  • Наследственные связи;
  • Получение черепно-мозговой травмы малыша в раннем детстве или во время родов;
  • Токсическое воздействие на организм мамы в период беременности и на ребёнка после рождения;
  • Наличие хронических заболеваний у будущей мамы;
  • Гипоксия плода в эмбриональном периоде;
  • Инфицирование плода и околоплодной оболочки;
  • Желтуха после рождения;
  • Хронические заболевания внутренних органов малыша;
  • Вирусные и бактериальные заболевания ребёнка также являются причинами, отчего может быть резидуальная энцефалопатия.

Определить патологию у ребёнка можно по некоторым признакам. После того как родители заметили нарушения в работе детского организма, они должны отвезти ребёнка на обследование. К признакам резидуальной энцефалопатии относятся:

  • Повышенная возбудимость: частый плач, медленное засыпание и плохой сон.
  • Гипертонус мышц и нарушения двигательных функций;
  • Выпученные глаза;
  • Неадекватная реакция на внешние раздражители: звук, свет или голоса людей;
  • Нарушенный сосательный рефлекс или его полное отсутствие в младенчестве;
  • Вялое состояние ребёнка, плохое настроение и апатия к игрушкам и другим детям;
  • Возникновение желтухи;
  • Частые головные боли;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение памяти и отставание в развитии.

Тяжёлая форма резидуальной энцефалопатии может проявляться в эпилепсии, ДЦП и других опасных заболеваний.

Диагностика резидуальной энцефалопатии у ребёнка

Диагностировать заболевание можно разными методами. Помимо изучения клеток головного мозга, ребёнок может быть направлен на обследование всего организма.

  • Для изучения полного анализа деятельности головного мозга, а также некоторых его клеток, проводится электроэнцелография.
  • С помощью магнитно-резонансной томографии изучаются процессы жизнедеятельности организма на клеточном уровне. Кровеносные сосуды, их состояние и изучение циркуляции крови проходит с помощью реовазографии.
  • Компьютерная томография позволяет узнать о работе внутренних органов ребёнка.
  • Для изучения биохимических процессов в клетках применяется ядерно-магнитный резонанс.
  • Нарушение кровообращения в детском организме можно выявить с помощью ультразвуковой допплерографии.
  • Изучение спинно-мозговой жидкости происходит после процедуры пункции.
  • Для постановки диагноза необходимы общий анализ мочи, а также биохимический и общий анализ крови.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на выздоровление ребёнка. При неправильной и несвоевременной диагностике и отсутствии лечения, могут возникнуть осложнения, которые будут проявляться во взрослой жизни.

  • Возникновение вегетососудистой дистонии;
  • Приступы эпилепсии;
  • Церебральный паралич;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Нарушения функций головного мозга;
  • Отставание в развитии и слабоумие.

В крайне тяжёлых случаях резидуальная энцефалопатия может повредить 90% клеток головного мозга. Это приводит к серьёзным нарушениям в работе всего организма, и ребёнку может быть присвоена инвалидность.

Что можете сделать вы

Родители должны придерживаться всех назначений врача для успешного лечения. Принимать препараты самостоятельно нельзя, чтобы не навредить детскому организму. Помимо медикаментозного лечения, родители должны помочь ребёнку в скорейшем выздоровлении.

Необходимо много гулять на свежем воздухе, не создавать стрессовых ситуаций в семье, заниматься развивающими и интересными развлечениями вместе с малышом. Также нельзя забывать о полноценном питании и повышении иммунитета.

Повысить эффективность иммунной системы можно с помощью свежих овощей и фруктов, витаминных и минеральных комплексов. Но приём витаминов должен происходить после консультации с лечащим доктором.

Что делает врач

Лечение патологии направлено на улучшение кровотока в головном мозге. Врач назначает специальные препараты. Обычно назначаются нестероидные, гормональные лекарственные средства. В некоторых случаях могут быть назначены противосудорожные препараты, витамины и минералы.

Для того чтобы добиться наилучшего и скорейшего результата при лечении, ребёнку назначается массаж. С помощью массажа можно улучшить кровоток в головном мозге, благодаря чему улучшается работа нервных клеток.

В качестве дополнительных методик, чтобы вылечить резидуальную энцефалопатию у ребёнка, используется рефлексотерапия. Это иглоукалывание и акупунктура. Через точки на теле можно подействовать на работу детского организма, пробуждая его естественные рефлексы и защитные функции.

В дополнении ребёнок может заниматься лечебной гимнастикой, повышая тонус мышц и улучшая кровообращение.

Предотвратить нарушение клеток головного мозга можно, если родители будет придерживаться некоторых правил.

  • Во время беременности будущая мама должна регулярно проходить обследования, своевременно лечить вирусных и бактериальные заболевания, не увлекаться вредными привычками, гулять на свежем воздухе, полноценно питаться и много отдыхать.
  • Чтобы предотвратить возникновение резидуальной энцефалопатии у ребёнка младшего дошкольного и школьного возраста, необходимо его регулярно водить на врачебные осмотры и устранять возникшие заболевания.
  • Ребёнок должен избегать травм, особенно черепно-мозговых.
  • С раннего детства малыша надо приучать к здоровому образу жизни, правильному и полноценному питанию, занятиям физическими упражнениями.
  • Ребёнок не должен подвергаться стрессу и спать не менее восьми часов в сутки.

Источники: http://spinazdorov.ru/spinnoj-mozg/encefalopatii/rezidualnaya-entsefalopatiya.html, http://otvet.mail.ru/question/66608036, http://detstrana.ru/service/disease/children/rezidualnaya-entsefalopatiya/

Комментариев пока нет!

Источник: http://headnothurt.ru/jencefalopatija/rezidualnaja-jencefalopatija-u-detej-chto-jeto-2.html

Виды и лечение резидуальной энцефалопатии головного мозга у детей

Существует и такое заболевание, как энцефалопатия резидуальная у детей, — что это такое, подскажет невролог. Заболевание ГМ развивается у ребенка на фоне инфекций, травм либо токсического воздействия на ЦНС в перинатальном периоде или в процессе жизни.

Существует и такое заболевание, как энцефалопатия резидуальная у детей, — что это такое, подскажет невролог. Заболевание ГМ развивается у ребенка на фоне инфекций, травм либо токсического воздействия на ЦНС в перинатальном периоде или в процессе жизни.

Медицинские показания

Резидуальная энцефалопатия у детей развивается в перинатальном периоде в результате внутриутробной гипоксии, врожденного порока сердца, сепсиса. У деток старшего возраста энцефалопатия головного мозга возникает вследствие краснухи, черепно-мозговой травмы, токсинов. Формы резидуальной энцефалопатии:

  1. Перинатальная.
  2. Приобретенная.

Врожденная форма болезни развивается у ребенка в период 28 недели беременности и до 7 дня жизни после рождения. С учетом причины приобретенная резидуальная энцефалопатия подразделяется на следующие виды:

  • метаболическая;
  • лучевая;
  • аноксическая;
  • билирубиновая;
  • диабетическая.

Детские неврологи выделяют следующие степени болезни:

  1. 1 степень — изменяется ткань мозга. Ребенок обследуется инструментальными методами. Клинические признаки отсутствуют.
  2. 2 степень — клинические симптомы носят слабовыраженный либо скрытый характер.
  3. 3 степень — выраженные неврологические расстройства приводят к инвалидности ребенка.

Для каждого типа энцефалопатии характерны различные и специфичные признаки, среди которых врачи выделяют общие симптомы болезни. У новорожденных деток наблюдаются следующие признаки:

  • слабый и поздний крик после рождения;
  • отсутствует сосательный рефлекс;
  • нарушенное сердцебиение.

У грудничка специалисты выделяют следующие общие симптомы патологии:

  • нарушенный сон;
  • вялость;
  • рефлекс вздрагивания;
  • длительный плач.

Вышеперечисленные признаки могут наблюдаться периодически. В 50% случаев симптомы патологии не появляются в будущем. В остальных случаях врачи диагностируют резидуальную энцефалопатию, симптомы которой периодически повторяются либо наблюдается рецидив через несколько лет после поражения нервной системы.

Клиническая картина заболевания

Специалисты выделяют следующие факторы, способствующие развитию патологии:

У деток старше 2 лет расстраивается мышление, развивается апатия, появляется склонность к депрессии, наблюдается быстрая утомляемость и раздражительность, снижается аппетит, нарушается слух и координация движений. Ишемия сосудов может спровоцировать экзему либо стрептодермию.

Чтобы поставить точный диагноз, невропатологи проводят инструментальное (КТ, УЗИ, РЭГ) и лабораторное обследование ребенка. Общий анализ мочи и крови, исследование крови на токсины показывают полную клиническую картину патологии.

С помощью электроэнцефалографии врач определяет степень функционирования ГМ и его клеток. Чтобы изучить состояние внутренних органов, назначается КТ. Для изучения биохимических процессов, протекающих внутри клеток и тканей, показан ядерно-магнитный резонанс.

Методы терапии

Лечение назначает невропатолог после консультации с логопедом, психологом и офтальмологом. Если симптомы болезни носят слабовыраженный характер, тогда лечение проводится в домашних условиях.

Медикаментозная терапия назначается с учетом тяжести патологии и проявляемых симптомов.

Если энцефалопатия выявлена у новорожденного, тогда лечение проводится в родильном доме.

При появлении осложнений (гидроцефальный синдром, ранняя судорожная готовность) показана интенсивная терапия в специальном медицинском центре.

Лечение любого вида резидуальной энцефалопатии включает в себя прием нестероидных и гормональных препаратов. Если организм ребенка ослаблен, тогда назначают минералы и витамины.

Гипоксическая резидуальная энцефалопатия лечится медикаментозным способом. Показан прием:

  • препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение (Пирацетам, Актовегин);
  • противосудорожных и мочегонных средств.

Независимо от генеза энцефалопатии новорожденным детям назначают мануальную терапию, гомеопатические препараты, фитотерапию. С помощью мануальной терапии обеспечивается прилив крови к мозгу. Рефлексотерапия заключается в воздействии на организм ребенка извне за счет акупунктуры и иглоукалывания.

Чтобы повысить тонус мышц, улучшить кровообращение и приток крови, проводится гимнастика. Умеренные физические нагрузки оказывают значительную нагрузку на организм ребенка, «пробуждая» рефлексы и защитные функции. Если ребенок перенес гипоксическую либо ишемическую форму патологии, включая гидроцефалию, тогда требуется постоянное наблюдение нейрохирурга.

Дополнительные методики лечения

Чтобы откорректировать билирубиновую энцефалопатию, принимают препараты, которые быстро выводят билирубин из детского организма. Если резидуальная энцефалопатия сопровождается билирубинемией, отеком, желтушкой, тогда:

  • чтобы связать свободный билирубин кровяными белками, вводится плазма (с помощью капельницы);
  • проводится фототерапия.

При неэффективности вышеперечисленных методов производится полное переливание крови. При необходимости требуется искусственная вентиляция легких и гемодиализ. Резидуальная энцефалопатия требует длительной терапии:

  • инфузионная — раствор глюкозы, кальций, аскорбиновая кислота;
  • ноотропы — Актовегин, Винпоцетин;
  • Баклофен (при гипертонусе);
  • Дибазол (если выявлена двигательная дисфункция);
  • от судорог принимают Диазепам.

Препараты вводятся энтерально, внутримышечно, внутривенно либо с помощью электрофореза. При тяжелом течении патологии показано хирургическое вмешательство. Операция назначается с целью улучшения в мозге кровообращения. Для этого врачи используют различные методы. При проведении эндоваскулярной операции целостность ткани не нарушается.

К дополнительным методикам лечения специалисты относят массаж и ЛФК. При резидуальной энцефалопатии народные средства принимают после консультации с лечащим невропатологом. В домашних условиях можно приготовить травяные бальзамы, улучшающие кровообращение, уменьшающие головокружение.

Для этого используют 3 настойки:

  • красный клевер — на 500 мл спирта используют 45 г клевера;
  • кавказской диоскореи — на 500 мл спирта потребуется 55 г корня растения;
  • прополис — на 1 л спирта потребуется 100 г растения.

Полученные настойки смешивают в равных пропорциях. Перед приемом средство разбавляют водой. Курс лечения длится 2 месяца.

Читайте также:  Дневник восстановления речи

Последствия и осложнения болезни

По завершении курса терапии ребенку показано плавание, остеопатия, ЛФК. Чаще прогноз болезни положительный. К отрицательным последствиям резидуальной энцефалопатии у детей специалисты относят речевую, психическую, двигательную и физическую задержку в развитии.

К последствиям болезни у новорожденных специалисты относят эпилепсию и неврологическое нарушение. Из-за органического поражения ГМ развивается слабоумие, нарушается мелкая моторика, возникают офтальмологические патологии, ранний остеохондроз.

При минимальной дисфункции мозга появляются симптомы астении. Несвоевременное либо неправильное лечение резидуальной энцефалопатии у ребенка может спровоцировать серьезное поражение ГМ и ЦНС (ДЦП, эпилептический синдром). Профилактика болезни направлена на предупреждение родовой травмы, своевременное лечение инфекций, защиту ребенка от влияния токсинов.

Источник: https://saymigren.net/vtorichnye/cerebral-vessels/encefalopatiya-rezidualnaya-u-detej-chto-eto-takoe.html

Энцефалопатия у детей: что это такое, симптомы и лечение резидуальной, перинатальной, глициновой, билирубиновой, эпилептической и других форм

Под общим названием энцефалопатия объединяют невоспалительные органические поражения головного мозга. Возникают из-за травматических, токсических, инфекционных или иных воздействий на ЦНС в период внутриутробного развития или после рождения.

Первые проявления разных форм заболевания возможны в первые минуты после рождения. Некоторые формы проявляются значительно позже – через несколько месяцев или лет.

Причины у новорожденных, грудничков и малышей постарше

В перинатальном периоде энцефалопатия может развиваться на фоне внутриутробной гипоксии плода. Плод испытывает недостаток кислорода при некоторых заболеваниях матери, осложнениях беременности, тяжелых родах.

Провоцируют гипоксию некоторые препараты, особенно пагубно влияют вредные привычки матери до и во время беременности.

На состоянии центральной нервной системы сказываются сепсис, врожденные пороки сердца, нарушения дыхания у новорожденных. Среди вероятных причин мозгового поражения – родовые травмы.

В период новорожденности к энцефалопатии может привести гипербилирубинемия.

В более старшем возрасте поражения мозга возможны вследствие черепно-мозговых травм, интоксикаций и как осложнения некоторых инфекционных заболеваний.

Из-за разных причин возникновения и специфики мозговых функций клинические проявления заболевания сильно разнятся. Но существует ряд общих признаков, проявления которых указывают на вероятное поражение ЦНС.

Мнение невролога о энцефалопатии в видео:

У новорожденных на патологию могут указывать:

  • нарушения сердцебиения;
  • отсутствие некоторых рефлексов, в частности, сосательного;
  • слабый или поздний крик после рождения.
  • В грудном возрасте малыш с поражениями ЦНС часто беспокоен, много плачет, плохо спит. У детей с энцефалопатиями могут наблюдаться запрокидывание головки, пучеглазие, срыгивание. Возможны неадекватные реакции на звуки и перемену освещения, вздрагивания, у них часто повышен или сильно понижен тонус мышц.

    Сложность выявления болезни в том, что подобные явления наблюдаются эпизодически, не исключаются и у совершенно здоровых детей.

    Примерно в половине случаев симптомы преходящие, у остальных может развиться резидуальная энцефалопатия.

    Признаки поражения ЦНС могут проявляться периодически или возникают спустя несколько лет.

    Клинические проявления могут возникать без видимых причин, иногда провоцирующим фактором служат травмы или инфекционные болезни.

    В более старшем возрасте энцефалопатия проявляется следующими симптомами:

    • апатия;
  • склонность к депрессии;
  • пониженный аппетит;
  • головокружения;
  • гиподинамия;
  • головные боли;
  • раздражительность, слезливость, резкие перепады настроения;
  • расстройства сна;
  • ослабленный слух;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства памяти и мышления;
  • мышечный гипертонус;
  • патологические рефлексы;
  • дизартрия;
  • нарушения функций пищеварительной системы;
  • нарушения координации движений;
  • судорожная готовность;
  • повышенное внутричерепное давление.
  • Энцефалопатия сопровождается нарушениями периферического кровообращения. У некоторых детей возможны кожные проявления ишемии тканей в виде экземы или стрептодермии.

    В период новорожденности поражения головного мозга могут стать причиной необратимых неврологических изменений, эпилепсии, у некоторых пациентов развивается гидроцефалия.

    В более старшем возрасте развиваются офтальмологические заболевания, нейроциркуляторная дистония, артериальная гипертензия.

    Среди последствий поражений головного мозга – гиперактивность, проблемы с социальной адаптацией.

    Наблюдаются нарушения мелкой моторики, есть риск раннего остеохондроза и мигреней.

    Симптомы и признаки энцефалопатии, по которым выставляют диагноз:

    Классификация

    В клинической практике выделяют три степени тяжести болезни:

    I – клинических проявлений нет, патологические изменения в тканях незначительны, выявляются при инструментальных обследованиях.

    II – клинические проявления скрыты или слабо выражены.

    III – присутствуют тяжелые неврологические расстройства, вплоть до инвалидизации.

    По происхождению болезни бывают врожденные и приобретенные.

    Перинатальные и приобретенные

    Что это такое перинатальная энцефалопатия головного мозга у ребенка, чем она отличается от приобретенной? Перинатальные, или врожденные энцефалопатии следствие пороков внутриутробного развития ЦНС, сторонних повреждающих воздействий на плод.

    Период наибольшего риска – с 28 недели внутриутробного развития и первая неделя жизни ребенка.

    К перинатальным энцефалопатиям относят:

    • резидуальную;
  • транзиторную;
  • глициновую;
  • билирубиновую;
  • гипоксическую;
  • эпилептическую;
  • ишемическую;
  • неуточненную.
  • Видео о перинатальной энцефалопатии у детей до года, ее симптомах и проявлениях:

    После рождения возможны патологические состояния, приводящие к развитию приобретенных разновидностей заболевания.

    В зависимости от первопричины патологических изменений энцефалопатии классифицируют на:

    • сосудистые;
  • метаболические;
  • токсический;
  • посттравматические;
  • дисциркуляторные.
  • Резидуальная энцефалопатия у ребенка что это такое, нужно ли волноваться? Резидуальная форма болезни рассматривается, как остаточные явления ранее перенесенных заболеваний или иных патологических состояний.

    Остаточные поражения головного мозга возможны вследствие осложнений беременности и родов, перенесенных черепно-мозговых травм, родовой травмы, ишемических и гипоксических состояний.

    Риск возникновения патологии выше, если у будущей матери в анамнезе присутствует длительное лечение от бесплодия, несколько предыдущих беременностей заканчивались медицинскими или спонтанными абортами.

    Преимущественно манифестирует в виде устойчивого неврологического дефицита, мало склонного к прогрессированию.

    Для резидуальной формы характерны следующие симптомы:

    • утомляемость;
  • частые перемены настроения;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • вялость;
  • тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • обмороки;
  • парезы;
  • ослабленная память.
  • При диагнозе “резидуальная энцефалопатия” у детей возможны нарушения когнитивной функции или психические расстройства.

    У новорожденных на резидуальную энцефалопатию могут указывать:

    • слабые проявления или отсутствие сосательного рефлекса;
  • запрокидывание головы;
  • плаксивость;
  • неадекватные реакции на звуки и свет;
  • срыгивания.
  • Диагностика болезни затруднена, так как первые симптомы могут возникать не сразу, а спустя несколько месяцев или лет.

    При наличии психиатрических симптомов не редкость врачебные ошибки, когда заболевание диагностируется, как психическое, с последующим симптоматическим лечением.

    Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от клинических проявлений. В курс лечения включаются препараты, улучшающие церебральное кровообращение. Дополнительно показаны диуретики, препараты противосудорожного действия и общеукрепляющие средства.

    Если течение заболевания сопровождается патологическими изменениями двигательной активности и высшей нервной деятельности, врач назначает курсы лечебного массажа, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Часто требуется и педагогическая коррекция.

    Важно соблюдение четкого распорядка дня. Врачи советуют оберегать малыша от физического и психического перенапряжения, стрессов, больше времени проводить на свежем воздухе.

    При своевременной диагностике и адекватном лечении болезнь излечима. В тяжелых и запущенных случаях вследствие некорректной терапии возможны серьезные осложнения: гидроцефалия, эпилепсия, церебральный паралич, задержка развития.

    Билирубиновая

    Билирубиновая энцефалопатия встречается у только новорожденных. Основной причиной повышенного содержания билирубина является гемолитическая болезнь новорожденных, которая развивается вследствие резус-конфликта или более редких случаев несовместимости групп крови плода и матери.

    Реже она является осложнением физиологической желтухи новорожденных, внутриутробного заражения токсоплазмой, возникает на фоне сахарного диабета у матери, сепсиса новорожденных, обширных травм и наследственной желтухи.

    Протекает в четыре стадии. Ранние проявления заболевания относительно специфичны.

    У малыша понижен мышечный тонус, отрыжки, возможна рвота, младенец плохо ест или отказывается от еды. Характерен монотонный крик.

    На второй стадии суставы согнуты, проявляются симптомы ядерной желтухи, в некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, иногда – эпизоды остановки дыхания.

    На третьей стадии (в возрасте 10-12 дней) мышечная скованность проходит, наступает мнимое улучшение состояния.

    При отсутствии своевременного лечения к полутора-двум месяцам проявляются симптомы, напоминающие церебральный паралич, заметна задержка психического и физического развития.

    При подозрении на поражение головного мозга ребенка направляют к неврологу. Острые состояния основание для госпитализации. Для своевременного выявления и профилактики проводится контроль уровня билирубина в крови.

    В тяжелых случаях показано переливание крови, плазмы или кровезаменяющих препаратов.

    При своевременной диагностике и терапии прогноз благоприятный, однако после курса основной терапии требуется длительный период реабилитации и наблюдение врача.

    Возникает при врожденных патологиях обмена глицина. Вследствие недостаточности фермента, ответственного за расщепление глицина, это соединение накапливается в тканях. В большинстве случаев патология проявляется в неонатальном периоде, с первых часов жизни. Более 80% случаев приходится на тяжелую форму.

    Соотношение между тяжелой и ослабленной формами глициновой энцефалопатии, проявляющийся в раннем младенческом возрасте, приближается к 50/50.

    Тяжелая неонатальная форма патологии проявляется гипотонией, вялостью, миоклоническими судорогами, возможен летальный исход. У выживших детей частые судороги, характерна глубокая умственная отсталость. Гипотония, задержка развития и судороги характерны и для младенческой формы патологии.

    Эффективная терапия патологии не разработана. Существующие методы лечения облегчают самочувствие пациента, но не устраняют причин заболевания.

    Гипоксическая, постгипоксическая, ишемическая

    Основной причиной гипоксической, постгипоксической и ишемической энцефалопатии является кислородное голодание тканей головного мозга, вызванное интоксикацией или иными патологиями. Их считают одним из возможных последствий вредных привычек матери, инфекционных заболеваний и осложнений беременности.

    Тяжелые энцефалопатии гипоксического происхождения могут проявляться в первые часы и дни жизни ребенка.

    Первыми проявляются патологические изменения со стороны опорно-двигательного аппарата – вялость или мышечный гипертонус. Позже проявляются и психоэмоциональные расстройства.

    При постгипоксических поражениях, вызванных незначительным кислородным голоданием, клиническая картина развивается медленно, первые проявления возможны в подростковом возрасте.

    Эпилептическая

    Достаточно редкая патология, которая сопровождается эпилептическими припадками, иногда – задержками умственного развития. В большинстве случаев симптомы проходят к 5-6 годам. Эпилептическая энцефалопатия может развиваться на фоне патологий беременности, как следствие вредных привычек матери, черепно-мозговых травм, отягощенной наследственности.

    Диагностика

    Диагноз «энцефалопатия» ставит невропатолог на основании данных лабораторных и инструментальных исследований.

    При подозрении на энцефалопатию проводятся:

    Для исследования церебрального кровообращения и поражений головного мозга проводятся:

    • электроэнцефалография;
  • КТ или МРТ;
  • УЗИ головного мозга;
  • реоэнцефалография;
  • нейросонография;
  • допплерография.
  • Дополнительно малыша направляют на консультации к профильным специалистам – офтальмологу, детскому психологу и логопеду.

    При легкой форме энцефалопатии возможно амбулаторное лечение, тяжелые формы лечат только в условиях стационара. При некоторых формах патологии требуется длительная комплексная терапия.

    Медикаментозная терапия зависит от тяжести состояния пациента, формы патологии и клинических симптомов. В тяжелых случаях пациенту назначается гемодиализ, переливание крови, искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия.

    Проводится инфузионная терапия, пациенту назначают препараты кальция и магния, раствор глюкозы. При выраженных изменениях двигательных функций в курс лечения включают Дибазол и Галантамин. Для устранения мышечного гипертонуса применяют Баклофен или Мидокалм.

    Дополнительно при выраженном судорожном синдроме рекомендуется Диазепам или Фенобарбитал. Диакарб или Фуросемид показаны при гипертензии и гидроцефалии. В курс лечения включают препараты ноотропного действия: Винпоцетин, Актовегин или Пирацетам.

    В зависимости от состояния и возраста пациента препарат применяется в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, перорально, иногда – в курсе процедур электрофореза.

    Иногда показано хирургическое вмешательство для восстановления церебрального кровообращения.

    Медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами. После основного курса пациенту предстоит курс реабилитации. В комплекс реабилитационных мероприятий, кроме приема ноотропных препаратов и физиотерапевтических процедур, включают гомеопатические препараты, фитотерапию, рекомендуются занятия плаванием.

    Энцефалопатия – не приговор, в большинстве случаев патологическое состояние успешно лечится.

    Отвергать проблему тоже не следует, лучше всего скорее обратиться к детскому неврологу и пройти обследование.

    На основании данных обследования удается выяснить механизмы и причины патологии и назначить соответствующее лечение.

    Если предварительный диагноз был подтвержден, родителям необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача, касающиеся режима питания, сна и терапии. Важно своевременно проходить контрольные обследования и корректировать тактику лечения.

    Необходимо завести дневник здоровья, в котором обязательно отмечать проявляющиеся симптомы, все принятые препараты и процедуры, реакцию малыша на них. Так будет легче корректировать режим дня и отслеживать динамику состояния ребенка.

    Если необходимо, посещать психолога или психотерапевта. Социальные контакты ребенка ограничивать не следует, напротив, общение со сверстниками способствует становлению личности.

    Прогноз зависит от формы патологии. Большинство распространенных форм энцефалопатии при своевременном выявлении излечимы. Полное выздоровление констатируется примерно у трети пациентов.

    Источник: https://malutka.pro/bolezni/nevrologiya-i-psihiatriya/entsefalopatiya.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector