Уздг сосудов головы и шеи: доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи, что показывает доплер

Уздг (допплерография) сосудов головы и шеи: как и для чего проводится

Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.

Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.

В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.

Ультразвуковая допплерография — что это такое

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

  • Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
  • Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Показания и противопоказания

В число показаний для проведения исследования входят:

  • неврологические симптомы, которые могут говорить о нарушении питания головного мозга (головокружения, нарушение координации, шум в ушах, бессонница и т.д.);
  • нарушения сердечного ритма;
  • наличие факторов, которые повышают риск развития (повышенный холестерин в крови, интенсивное курение, избыточный вес и т.д.), или первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга;
  • хроническая гипертония;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • вегетососудистая дистония;
  • инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • планируемая операция на сердце;
  • пульсирующие образования в районе шеи;
  • тромбозы вен и артерий;
  • сосудистые нарушения (стеноз, атеросклероз, аневризмы);
  • повышенная утомляемость;
  • сколиоз и нарушения психического развития у детей.

Противопоказаний к ультразвуковой допплерографии не существует, так как процедура является неинвазивной и абсолютно безопасной для пациента.

В этом видео-ролике подробнее рассказано о показаниях и проведении процедуры:

Подготовка, как проводится процедура

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

Процедура может длиться от 20 минут до часа.

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

Это позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.

После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней.

Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус.

Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

Что показывает: принципы расшифровки результатов

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Возможные нарушения и диагнозы

  • Стенозирующий атеросклероз.При этом заболевании у пациентов наблюдаются атеросклеротические бляшки, причем их особенности могут сказать о том, способны ли они стать источником эмболии.На ранних стадиях атеросклероза, когда бляшки еще отсутствуют, на изображении модно увидеть увеличение толщины комплекса интима-медиа.
  • Нестенозирующий атеросклероз. Нарушения в структуре крупных артерий, неравномерное изменение эхогенности, утолщение сосудистых стенок и сужение просвета на 20% и меньше.
  • Темпоральный артериит. Выражается признаками равномерного диффузного утолщения стенок сосудов, сопровождающегося понижение эхогенности. Если заболевание находится в запущенной стадии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются атеросклеротические поражения.
  • Васкулит. Результат ультразвукового исследования зависит от стадии и распространения патологического процесса. Обычно васкулит проявляется диффузными изменениями стенок сосудов, нарушением дифференцирования слоев, изменениями эхогенности, а также признаками воспаления.
  • Гипоплазия позвоночных артерий. Гипоплазия представляет собой уменьшение диаметра артерий до 2 мм и меньше. Нарушение может сопровождаться дефект из вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков.
  • Сосудистые мальформации. В этом случае у пациента обнаруживается аномальная сеть сосудов, которая может иметь разные размеры. Вены, которые отходят от участка с патологией, сильно гипертрофированы, имеют признаки кальцификации и липозные инфильтраты. Следствием мальформаций может стать так называемый синдром «обкрадывания» и нарушение процессов мозгового кровообращения.

Средняя стоимость

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей, а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.

При выборе медицинского учреждения, в котором будет проводиться УЗДГ, следует обратить внимание на качество оборудования и профессионализм врача, так как от этих критериев зависит точность исследования.

Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/uzdg-shei-i-golovy.html

Что это — доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Чтобы определить причину даже незначительных нарушений, связанных с процессом работы кровотока в сосудах головного мозга у ребенка или взрослого, требуется ознакомиться с результатами ТКДГ УЗДГ.

Многих интересует характеристика допплерографического исследования сосудов головного мозга и шеи детям, что это, цена и др.

Диагностика позволяет специалистам ознакомиться с двухмерным изображением пораженной зоны на ранней стадии возникновения болезни.

Уздг сосудов: особенности метода

Основной задачей допплерографического исследования — проверка состояния кровеносных каналов, выявление изменений патологического характера. Сегодня специалистами используется несколько вариантов осуществления процедуры. Каждый метод может быть использован по отдельности или комплексно.

Процедура проводится устройством, способным улавливать, а также излучать волны высокой частоты, не воспринимаемые человеческим слухом. Этого удается добиться из-за способности частиц крови отражать ультразвуковые волны, которые впоследствии превращающиеся в импульсы, отображаемые на мониторе аппарата.

Допплерографический аппарат помогает определить проходимость каналов, вывить наличие обструкции (закупорки), узнать интенсивность кровотока. Недостаток подхода — невозможность получить информацию о стенках (определить структуру, изменения).

Когда показано допплерографическое исследование

Основанием для использования ТКДГ (метод транскраниальной допплерографии), УЗДГ (ультразвуковая допплерография) считается наличие деформирования артерий, стеноз или закупорка внечерепных и других артерий. Основными причинами проведения исследования считаются:

  • выявление во внутричерепных артериях серьезных поражений;
  • для уточнения нарушений работы кровотока, особенно после травмирования.
  • чтобы определить мозговую гемодинамику (если проводилась трансплантация органов);
  • как способ установления причины сбоя кровообращения при диагнозе остеохондроз, сдавливание артерий позвоночника и др.;
  • для выявления наличия сосудистого стеноза, резвившегося после перенесения инфекции;
  • чтобы определить состояние кровотока в мозге при проведении оперативного вмешательства.

Допплерография требуется к обязательному проведению, если имеется подозрение на сбои мозгового кровообращения. У пациентов школьного возраста исследование необходимо для подтверждения ангиодистонических нарушений (существенно изменяется тонус кровеносных сосудов).

Показания и противопоказания УЗДГ или ТКДГ детям

Использование допплерографии требуется ребенку, если необходимо подтвердить диагноз и быстрее провести комплексную терапию, особенно если пациент страдает повторяющимися приступами головной боли. Своевременная проверка состояния артерий поможет вовремя определить наличие болезни, не допустив опасных осложнений.

Допплерографическая диагностика детям назначается если:

  • существует подозрение на серьезную травму шеи (шейных позвонков);
  • при резидуальных явлениях возникших вследствие ПЭП (перинитальной энцефалопатии);
  • у ребенка отмечается замедленное речевое развитие;
  • пациент страдает астеническим синдромом.

Противопоказаний к проведению допплерографии не имеется. Однако причинами отказа в проведении УЗДГ могут быть расположение исследуемой артерии в недоступной для процедуры зоне (под костью) или сбои сердечного ритма.

Суть диагностики: что показывает допплерография

Методика исследования позволяет получить расширенную информацию о состоянии кровоснабжения головного мозга. УЗДГ предоставляет данные:

Истории наших читателей

  • о венозном оттоке (после прохождения через полость черепа);
  • какая скорость кровотока по артериям, отвечающим за питание головного мозга;
  • насколько развита коллатеральная сеть артерий;
  • о нарушениях проходимости сосудов, определить насколько она выражена.

Если в головном мозге человека присутствуют нарушения оттока крови, причиной являются расширенные вены, где снижен кровоток. При любых изменениях направления кровотока причиной может быть расслоение артериальных стенок, развитие аневризмы.

Какая подготовка к процедуре необходима

Специальной подготовки к проведению допплерографии не требуется. Но больному необходимо поставить в известность врача о принимаемых лекарственных средствах. Такая мера предосторожности предотвратит неточность в результатах УЗДГ.

Процедура выполняется в положении лежа. До начала сеанса человек должен пребывать в расслабленном состоянии. Пациенту предлагается подложить небольшую подушку под голову.

Прежде чем начать допплерографию, проводится пальпация сонной артерии (чтобы узнать, насколько подвижен сосуд и какова сила его пульсации). Проводя диагностику, специалист изучает состояние артерий (магистральных и наружных).

Требуется пережать несколько артериальных ветвей (до 10), берется проба, сопровождаемая поворотами головы пациента. Далее определяются показатели скорости кровотока, проводится оценка на сосудистый тонус, извитость ветвей и др.

Особенности проведения допплерографии у детей

Длительность процедуры составляет не более 50 минут. Для точных результатов следует избавиться от воздуха (скопляется между датчиком и покровом кожи). Требуется нанести специальное гелеобразное средство на исследуемую область (тонким слоем).

Допплерография начинается диагностикой шейных артерий, далее специалист начинает медленное сдвижение датчика в нужную зону. Следующим этапом будет обследование области головы.

Читайте также:  Как проводить профилактику пролежней у лежачего больного: видео

Чтобы получить точное значение о состоянии сосудов запись результатов происходит через височную область пациента (выступает в качестве проводника сигнала). Датчик улавливает информацию (ультразвук) отражаемую от артерии и отправляет показатели на монитор.

Расшифровка результатов и цена процедуры

Результаты исследования специалист сравнивать с установленной нормой. Состояние проходимости шейных сосудов ребенка или взрослого может считаться нормальным, если получены следующие показатели:

  • отхождение сонной артерии от аорты будет слева, от брахиоцефального сосуда – с противоположной стороны;
  • до захождения в череп больного в общей сонной артерии (внутренней ветви) отсутствуют дополнительные ветви;
  • имеется множество дополнительных ветвей ОСА идущих от наружной;
  • толщина артериальной стенки не больше 0,12 см;
  • скорость движения крови при диастоле (расслабление сердца, наступающее, за систолой) меньше чем в сонной артерии, в наружной ветви наблюдается трехфазная форма волны.

Процедура допплерография проводится во многих клиниках, оказывающих услуги функциональной диагностики. Но до начала обследования потребуется сделать предварительную запись ребенка.

Средняя стоимость исследования сосудов головы и шеи составляет не менее 2500 рублей. Цена процедуры ощутимо уменьшится (до 1800 рублей), если провести диагностику сосудов по отдельности.

Допплерографическая диагностика — один из наиболее эффективных методов диагностики позволяющий определить состояние сосудов. Исследование поможет обнаружить отклонения, свидетельствующие о серьезных заболеваниях и вовремя устранить их.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите “Подписаться на канал”, чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте “Яндекса”

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/diagnostika/dopplerograficheskoe-issledovanie-sosudov-golovnogo-mozga-i-shei-detyam.html

Узи сосудов головного мозга и шеи – когда назначают и что показывает, проведение диагностики и цены

Одним из безопасных и эффективных методов выявления разных заболевания является ультразвуковое исследование. Изучение таким способом сосудов головы и шеи называется допплерографией.

Для этой процедуры используют специальные ультразвуковые аппараты, связанные с работой Допплера. Они помогают изучить и оценить структуру и функционирование сосудов, что позволяет обнаружить ключевые факторы нарушения кровотока.

Основными показаниями к УЗИ сосудов шеи и головы являются атеросклероз, тромбоз, стеноз и ряд других патологий сосудистой системы.

Так называется современный способ оценки состояния кровотока в капиллярах, венах, артериях, снабжающих кровью головной мозг. Его ультразвуковое исследование проводится разными методами.

Первые опыты такой процедуры были проведены еще в 1955 году. С того времени ультразвуковое исследование совершенствовали, поэтому оно стало безопасным, доступным и информативным.

Эта методика обладает высокой точностью, поскольку подробно помогает изучить любые органы или ткани.

Ультразвуковое исследование головы может проводиться тремя разными методами. В основе каждого лежит изображение, которое выводится на экран за счет движения специального датчика по телу человека. При этом пациент не чувствует боли или дискомфорта. Вовремя сделанное УЗИ сосудов головы и шеи помогает:

  • выявить ранние стадии нарушения кровоснабжения мозговых тканей;
  • предупредить кислородное голодание, а также инсульт, инфаркт;
  • наблюдать за больными с сосудистыми патологиями;
  • оценивать эффективность назначенного лечения заболеваний, связанных с артериями или венами.

Исследование сосудов головного мозга и шеи имеет четкие показания к проведению. Поскольку процедура помогает выявить сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения, ее назначают при следующих патологиях или случаях:

  • остеохондрозе шейного отдела;
  • нарушениях сердечного кровообращения (аритмии);
  • вегетососудистой дистонии;
  • выраженных неврологических симптомах (нарушениях координации движения, головокружениях, шуме в ушах, бессоннице, потемнении в глазах, обмороках, ухудшении памяти);
  • тромбозах вен или артерий;
  • инсульте или инфаркте в анамнезе;
  • хронической артериальной гипертензии;
  • планируемой операции на сердце;
  • аневризме, стенозе, атеросклерозе;
  • ишемической болезни;
  • слабости, повышенной утомляемости, головных болях, мушках в глазах;
  • повышенном холестерине в крови;
  • перенесенных черепно-мозговых травмах;
  • резкой потере зрения;
  • пониженной чувствительности в области лица;
  • ожирении;
  • курении.

Преимущества и недостатки

Главными преимуществами ультразвукового исследования являются высокая информативность и безопасность. Процедура не имеет противопоказаний, поскольку не является инвазивной. Исключаются даже возрастные ограничения. УЗИ разрешено в том числе для грудничков. К преимуществам такой методики изучения сосудистой системы головного мозга можно отнести и следующее:

  • безболезненность;
  • возможность изучения исследуемой области в нескольких проекциях;
  • хорошая визуализация мягких тканей;
  • возможность частого использования ввиду безвредности для организма;
  • достоверность за счет проведения в режиме реального времени;
  • невысокая стоимость.

Некоторые объекты все же трудно визуализировать из-за их сложного проекционного наслоения. Это один из минусов ультразвуковой диагностики. Среди других недостатков данной процедуры выделяют такие:

  • меньшее пространственное разрешение по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографиями;
  • избыточный вес может затруднять диагностику, поскольку жировая ткань поглощает часть ультразвука;
  • затруднение визуализации костной ткани.

Виды

УЗИ головного мозга проводится разными способами. Все они основаны на ультразвуковых волнах, которые помогают выявить статические и динамические процессы в организме. Изучив варианты исследований, можно выявить их отличия. В целом выделяют три типа этой процедуры:

  • ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
  • дуплексное или цветное сканирование головы;
  • трехмерное (триплексное) сканирование.

Первым видом является допплерография – процедура, основанная на использовании ультразвука с эффектом Допплера. За счет отражения волн от кровяных телец на экране формируется картинка, изображающая сосуды с их кровотоком. Полное название процедуры – ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Она проводится двумя методами, такими как:

  • УЗДГ экстракраниальных сосудов. Это процедура УЗИ крупных артерий или вен, которые проходят в области шеи: позвоночных, сонных, подключичных, яремных.
  • Транскраниальная допплерография. Это исследование непосредственно сосудов головы. Для их изучения датчик аппарата устанавливается в областях черепа, где кости имеют наименьшую толщину.

Допплерография – это двухмерное исследование, при котором изучают сосудистый кровоток вне полости черепной коробки в области. Плюсы и минусы данного вида исследования:

  • Недостаток допплерографии – не выявляет анатомию артерий и вен, из-за чего не помогает точно установить скорость кровотока.
  • Преимущество же в том, что УЗДГ выявляет сердечные, сосудистые, неврологические заболевания на ранних стадиях.

Под термином «УЗИ сосудов в головном мозге» большинство специалистов понимают процедуру УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование. По сравнению с УЗДГ этот вид УЗИ является более глубоким.

В результате проведенной процедуры врач получает цветное изображение внечерепной и интракраниальной сосудистой структуры. Дуплексное сканирование чаще назначается пациентам с уже поставленным диагнозом.

Минус УЗДС – стоимость по сравнению с УЗДГ­ мозга более высокая. Список преимуществ дуплексного сканирования включает:

  • возможность увидеть анатомическую структуру артерий или вен;
  • отражение скорости кровотока;
  • выявление самих нарушений и их причины (тромбов, бляшек, стеноза, врожденных аномалий развития).

Новейшим методом исследования сосудов мозга является трехмерное УЗИ. Оно проводится отдельно от допплерографии. Процедура сочетает в себе дуплексное сканирование и цветовое картирование – дифференциацию скоростей сосудистого кровотока.

Преимущество трехмерного УЗИ – более точно отражает проходимость артерий и вен. Недостаток метода в том, что он не дает оценить функциональные характеристики кровотока, из-за чего необходимо дополнительно проводить обычную допплерографию.

Подготовка

Специфической подготовки ультразвуковая диагностика не требует. Пациенту рекомендуют за 24 часа до процедуры отказаться от продуктов и медикаментов, которые могут исказить результаты:

  • алкоголь;
  • лекарственные препараты, включая спазмолитики, сосудистые, обезболивающие;
  • энергетические напитки, особенно с экстрактом гуараны в составе;
  • кофе, чай.

Воздержаться необходимо и от острых продуктов. Соль должна использоваться умеренно. За 5 часов до проведения УЗИ требуется исключить курение, поскольку никотин способствует повышению давления.

По поводу отмены принимаемых препаратов стоит проконсультироваться с врачом. Специалиста нужно обязательно уведомить о приеме лекарств. Если УЗИ проводится ребенку до года, то его нужно кормить не позже, чем за час до процедуры.

Это связано с тем, что у сытого человека уменьшен приток крови к голове.

Как делают УЗИ сосудов

Перед началом УЗИ пациент ложится на кушетку, кладет голову на небольшую подушечку. В этот момент ему необходимо расслабиться, восстановить дыхание. Далее специалист ощупает сосуды, чтобы определить степень и глубину их пульсации. После этого начинается исследование при помощи специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

Допплерография, дуплексное сканирование и трехмерное УЗИ имеют практически одну и ту же технологию проведения. В ходе процедуры врач может попросить пациента произвести следующие действия:

  • принять вертикальное положение;
  • задержать дыхание;
  • поморгать быстрее;
  • часто и глубоко подышать (гипервентиляция).

Еще одна функциональная проба – прижатие сосудов пальцами. Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока.

Перед началом диагностики на изучаемую область наносится специальный гель, который смывают по завершении сеанса теплой водой или удаляют влажной салфеткой. Процесс ультразвуковой диагностики может занять около 45-50 минут.

Никакого дискомфорта или болезненных ощущений оно не приносит. Разница видов УЗИ лишь в местах, по которым специалист проводит датчиком:

  • При транскраниальном исследовании (сосудов, находящихся в голове) датчик располагают на тех участках черепа, где ультразвук легче преодолевает костную ткань: над глазницами, в области затылка, в районе височной кости.
  • При экстракраниальном УЗИ изучают сосуды еще до впадения их в полость черепа. Для этого датчик располагают в области шеи.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

Из показаний к проведению УЗИ сосудов головы и шеи можно понять, какие заболевания может подтвердить эта процедура. Диагноз ставят с учетом характеристик, которые были определены во время ультразвукового исследования. Основными из них являются следующие:

  • фазность кровотока, его характер и симметричность по одноименным артериям;
  • изменение эхогенности тканей;
  • пульсационный и резистивный индексы;
  • толщина и диаметр стенки сосуда;
  • скорость кровотока – максимальную (систолическую) и минимальную (диастолическую), их соотношение.

Для каждого из перечисленных выше критериев определены нормальные значения. По ним врач выявляет различные отклонения, которые помогают подтвердить тот или иной диагноз. Так, для расшифровки результатов используют следующие усредненные показатели и условия:

  • диаметр позвоночных артерий должен быть одинаковым и не превышать 2 мм;
  • просвет сосудов считается нормальным, если не наблюдается его стеноз (сужение) и он свободен от новообразований;
  • турбулентный кровоток не должен наблюдаться в областях, где отсутствует разветвление сосудов;
  • мальформация (патологическая сосудистая стенка) считается отклонением;
  • компрессия сосудов означает, что они находятся под давлением извне, что требует проведения дополнительных исследований, например, УЗИ нижних конечностей;
  • в позвоночных венах до 6 позвонка скорость кровотока должна быть менее 0,3 м/с;
  • толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм считается нормальной, но иногда допускаются показатели 0,9-1,1 мм.

Отклонения от указанных норм и условий указывает на нарушение кровообращения по тем или иным причинам. Самыми распространенными патологиями, которые диагностирует УЗИ сосудов головы и шеи, являются:

  • стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз (закупорка артерий или вен холестериновыми бляшками);
  • опухоли, травмы или смещений, которые приводят к венозному или артериальному сдавливанию;
  • гипертоническая болезнь;
  • остеохондроз;
  • васкулит (диффузное уплотнение и утолщение сосудистых стенок);
  • сосудистые мальформации;
  • темпоральный артериит;
  • гипоплазия позвоночных артерий.

Противопоказания

Любой из вариантов такого УЗИ, будь то дуплексное, трехмерное или доплеровское обследование сосудов головного мозга, не несет в себе никакой опасности для пациентов.

Процедуру разрешается проводить даже несколько раз подряд. Сложности возникают только при наличии препятствий, когда область исследования закрыт костной тканью или большим количество жира.

Проблемы отмечаются и в следующих случаях:

  • при аритмии и сердечных патологиях;
  • у пациентов с медленным кровотоком;
  • при наличии участков с поврежденной кожей (рекомендуется дождаться ее заживления);
  • при заболеваниях, которые не дают пациенту находиться в лежачем положении;
  • тяжелом состоянии больного.

Цена

По направлению участкового терапевта возможно сделать УЗИ в поликлинике по месту жительства или временной прописка.

При желании самостоятельно пройти данную процедуру большинству пациентов приходится обращаться в частные клиники. В них исследование проводится на платных условиях.

Цена определяется видом УЗИ, популярностью клиники и типом оборудования, которое в ней используется. Примеры стоимости представлены в таблице:

Читайте также:  Отек мозга при инсульте: прогноз для жизни, симптомы, процесс лечения
Наименование процедуры Цена 1 сеанса, рублей
УЗИ лимфатических сосудов 900
Дуплексное сканирование аорты 2000
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным кртированием 2000
Ультразвуковая допплерография шеи 700
Ультразвуковое исследование головы 800
УЗИ сосудов мозга у детей до 1 года (транскранеально) 600
Допплерография сосудов головы 1500
УЗИ головы и шеи (комплексное) 2300

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1043-uzi-sosudov-golovnogo-mozga.html

Уздг сосудов шеи и головы: как проводится и что показывает

Нормальная работа кровеносной системы – это базис для функционирования всех клеток в организме человека. Так обеспечиваются ткани и органы кислородом. Кровь выступает связующим элементом – его переносчиком. Недостаток кислорода негативно сказывается на работе всего организма.

Даже небольшое нарушение в кровоснабжении может привести к тяжелым неврологическим последствиям. Своевременно поможет проверить сосуды ультразвуковое исследование.

Если вовремя не определить причины дискомфорта на УЗДГ сосудов шеи и головы, то недомогание перерастет в серьезное заболевание.

Как правило, особенно чувствительными к нехватке кислорода являются нервные клетки в головном мозге. Выявить серьезное нарушение на ранней стадии помогает УЗДГ исследование сосудов шеи и головы.

Ультразвуковое доплерографическое исследование сосудов – особый инструментальный метод изучения системы. Этот способ помогает оценить скорость и характер тока крови.

Осуществляется процедура при помощи ультразвука.

Ультразвуковые волны могут проникнуть в ткани организма, при этом отражаясь от структур разной плотности, что зарегистрирует специальный датчик. Все сигналы обрабатывает специальный компьютер, при этом врач на мониторе видит изображение внутренних органов. Когда кровь движется к датчику, компьютер окрашивает изображение в красный цвет. Если в обратную сторону – то в синий.

УЗДГ брахиоцефальных сосудов – безболезненный метод, который не имеет лучевой нагрузки, побочных эффектов и противопоказаний. Таким способом может обследоваться даже ребенок начиная с 7 лет.

Дальнейшее развитие допплерографии – дуплексное сканирование. Исследование помогает увидеть кровоток и прохождение эмболов. Еще лучше дуплексного считается триплексное сканирование.

В зависимости от того, какой локализации вены и артерии нужно осмотреть, выделяются два вида допплерографического исследования:

  • УЗИ экстракраниальных парных сосудов. Оно призвано оценивать крупные вены или артерии, к примеру, яремные вены, сонные артерии, магистральные артерии головы, экстракраниальные артерии шеи.
  • Транскраниальная доплерография сосудов головного мозга. Этот вид исследований помогает провести оценку вен и артерий, непосредственно питающих головной мозг.

Узнайте подробнее, что такое­дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.

Допплеровское исследование на ранних стадиях помогает выявить аномалии, патологии головного мозга еще до того времени, как возникнут первые признаки болезни. Кроме того, по УЗДГ находят нарушения венозного кровотока, структуры сосудов и измеряют скорость течения крови по ним. Допплерография к тому же определяет:

  • степень стеноза;
  • наличие состояния аневризмы;
  • уровень выраженности атеросклеротических трансформаций;
  • при остеохондрозе изменение кровотока по позвоночным артериям.

Как проводится обследование сосудов

Для методики УЗДГ нет необходимости в специальной подготовке. Способ безвреден и безболезнен. Его можно использовать во время беременности. Порядок выполнения:

  1. При проведении обследования пациент с приподнятой головой ложится на кушетку. Подбородок у больного должен быть повернут в сторону, противоположную исследуемой стороне.
  2. Врач прикладывает специальный датчик к точкам на шее или голове.
  3. Сначала сканируется поперечный нижний отрезок сонной артерии справа.
  4. Потом датчик проводят вверх за угол нижней челюсти.
  5. Далее включают доплеровский цветной режим и рассматривают бифуркацию.
  6. Затем точно также осуществляется проверка сонной левой артерии.
  7. После шеи врач может исследовать позвоночные артерии.
  8. Специалист рассматривает изображение на мониторе, анализирует его. Процедура может длиться около получаса.
  9. Для расшифровки данных УЗДГ исследования шеи и головы необходимо обладать определенной подготовкой – только врач может объяснить, есть ли отклонения от нормы.

Шеи

УЗИ сосудов шеи проводится следующим образом. Пациент спиной ложится на кушетку. Ему под голову кладут твердый валик или подушку. Для исследования он освобождает шею, голову поворачивает в противоположную от датчика сторону.

Врач на кожу наносит гель, по которому будет перемещать трансдьюсер. Этот чувствительный датчик позволит специалисту на мониторе просмотреть каждую вену или артерию, делая в них определенные замеры.

Дуплексная диагностика дает максимальную характеристику сосудистой системы человека.

Головы

УЗИ сосудов головного мозга, как правило, делают на кости черепа. Для этого специалист размещает датчик в следующих областях головы: надглазничных областях (с двух сторон), височных. Проходят в области затылочной кости, в месте соединения позвоночника с затылочной костью.

Врач на эти места наносит специальный гель, позволяющий получить точный вид и результаты УЗДГ. Кроме осмотра вен и артерий головы врач может сделать функциональные определенные пробы.

Вас попросят задержать дыхание, чтобы при помощи доплера оценить, как функционирует вегетативная регуляция.

Узнайте больше информации об узи сосудов головы и шеи.

Источник: https://sovets.net/5464-uzdg-sosudov-shei-i-golovy.html

Доплерографическое исследование (УЗДГ) сосудов головного мозга

27.08.2018

Что такое УЗДГ сосудов – неинвазивный (не проникает в организм) метод диагностики сосудов. В основе исследования лежит эффект Допплера. Его суть заключается регистрации отражаемых от движущихся объектов волн.

Ультразвуковое исследование на основе допплерографии изучает функциональное состояние сосудов: проходимость, сужение или расширение, окклюзия или наличие тромбов в просвете артерий.

То, что видно на мониторе при исследовании, называется доплерограммой (не путать с допплерографией – методом регистрации волн).

Что это такое

Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга используется преимущественно для поверхностных и магистральных артерий и вен, снабжающих мозг кровью, например, сонная или базилярная артерия. Для допплерографии также доступны сосуды, располагающиеся глубоко внутри черепа.

Однако несмотря на «поверхностность», благодаря быстроте и низкой стоимости процедуры, УЗДГ предотвращает и диагностирует грубые нарушения сосудов на ранней стадии.

Ультразвуковая диагностика на основе эффекта Допплера имеет преимущества:

  1. Неинвазивность и безболезненность. Для проведения процедуры нет необходимости проникать в организм и делать разрезы. Сама методика не вызывает неприятных ощущений и последствий.
  2. Нет лучевой нагрузки, в отличие от рентгенодиагностики и компьютерной томографии. Можно проводить беременным мамам и маленьким детям.
  3. Нет нужды во введение контрастного вещества, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Нет дополнительной нагрузки на печень и почки.
  4. Допплерография плода безопасна. Поэтому с помощью метода можно диагностировать заболевания и генетические аномалии на ранней стадии развития недуга.
  5. В отличие от рентгена, диагностика сосудов на основе эффекта Допплера дает более четкое изображение в двухмерном пространстве. Картина выводится на монитор в режиме реального времени.
  6. Нет специфической подготовки и возрастных ограничений.

Однако другие методы исследования сосудов, как компьютерная томография с контрастном и магнитно-резонансная томография, в сравнении с УЗДГ дают больше информации.

Так, введение контраста для компьютерной томографии и магнитное поле МРТ выдают картину более высокого разрешения, на которой содержится больше информации. УЗДГ оценивает функциональное состояние, то есть кровоток в реальном времени.

МРТ и КТ оценивают анатомическую целостность артерий и вен: состояние стенок, стеноз, воспаление. Томография показывает причину и патологический процесс, когда допплерография – только патологический процесс.

Принцип работы УЗДГ

Кровь – это жидкая перемещающаяся среда. УЗДГ направляет волны в кровь, которые отражаются в зависимости от того, как свойства жидкости изменяются в пространстве. То есть звуковые волны отражаются от частичек крови, что зависит от кровотока.

В допплерографических исследованиях используются два датчика: первый для образования ультразвуковых волн, второй – для регистрации отраженных волн.

Схематически это выглядит так: первый датчик посылает исходный сигнал с заданными параметрами. Он отражается от твердых движущихся объектов и возвращается обратно. Теперь исходный и полученный сигнал сравниваются.

Разница между ними в виде информации преобразуется в изображение.

В работе УЗДГ используется биофизика крови, которая имеет гидродинамические свойства в виде двух жидкостных потока:

  • Ламинарный поток. Учитывается разница между центральным и пристеночным потоком крови в сосуде. Эти два слоя не должны смешиваться. Ламинарный поток фиксируется при нормальном кровотоке в сосуде.
  • Турбулентный поток. Центральный и периферический поток смешиваются, образуя «хаос». Турбулентный поток регистрируется при патологии, когда в сосуде есть препятствие или он чрезмерно сужен.

Разновидности допплерографии

УЗДГ имеет подвиды, которые предназначены для разных случаев и обеспечиваются разными устройствами:

  1. Цветной вариант. Диагностируются функциональные нарушения кровотока в кровеносных сосудах. В зависимости от особенностей циркуляции крови в артерии или вене, информация преображается в цвета: синий и красный.
  2. Импульсно-волновая допплерография. Предназначен для исследования скорости течения крови в русле.
  3. Дуплексный вариант УЗД. Основан сочетании В-режима, где используются оттенки черного и белого, и цветного режима с красным и синим цветом.
  4. Триплексный. Комбинируются три метода: В-режим, цветной режим и импульсно-волновой режим.
  5. Транскраниальная допплерография сосудов. Исследуются сосуды головного мозга и степень нарушения кровотока. С помощью этого метода можно оценить вероятность геморрагического и ишемического инсульта, субарахноидального кровоизлияния.
  6. Фетальная допплерография. Предназначена детям на стадии развития плода. Фетальное исследование оценивает кровоток сосудов плода и состояние сосудов, которые несут кровь к ребенку. Также этот метод оценивает плаценту, скорость продвижения крови.
  7. 3D допплерография. На выходе дает трехмерное изображение сосудов, однако из-за перемещений датчика геометрическая фигура артерий и вен искажается.

Что показывает допплерография

Полученные данные с монитора собираются и сравниваются с нормальными показателями кровотока. Что показывает УЗДГ сосудов на допплерограмме:

  • Скорость тока крови. Из-за разных диаметров артерий и вен, для каждого сосуда характерны собственные параметры.
  • Систолодиастолическое отношение, показывающее максимальную и минимальную скорость кровотока. Систолическая – это показатель скорости при систоле – момент, когда кровь выталкивается из сердца. Диастолическая – скорость крови в момент расслабления сердечной мышцы. Учитывается также разница между ними.
  • Степень периферического сопротивления сосудов. По нему можно судить внутричерепное давление и тонус мелких сосудов.
  • Реактивность сосудов. Эти исследования сосудов головного мозга позволяют оценить степень выдерживания нагрузки. Задается стимул в функционально допустимой нагрузке, после чего изучается то, как стенки сосудов будут реагировать на него.

Варианты патологии на УЗДГ:

  1. Стеноз просвета кровеносных сосудов регистрируется, если их диаметр меньше, чем 50% от нормы. Встречается в таких случаях:
    • атеросклероз;
    • сдавление новообразованием;
    • перегибание сосуда.
  2. Относительный стеноз выявляет шунты (патологические соединения между артериями и венами. Встречаются в таких случаях:
    • артериовенозная мальформация;
    • чрезмерная перфузия.
  3. Остаточная кровь. Она находится в тех сосудах, которые частично или полностью перекрыты тромбом или эмболом. Встречается при:
    • инсультах;
    • атеросклерозе;
    • ишемической болезни сердца.
  4. Повышенная периферическая резистентность. Встречается при:
    • внутричерепной гипертензии;
    • диастолической дисфункции;
    • повышенном артериальном давлении;
    • пониженном уровне углекислого газа в крови.
  5. Эмболия. Она возникают при операциях на сердце и мозге. Также она определяется при стенозе сонных артерий, у пациентов с искусственными лапанами сердца, при воспалении эндокарда, при мерцательной аритмии и расслоении аорты
  6. Ангиоспазм головы. Транскраниальное исследование сосудов выявляет спазм при сильном сокращении мышечной стенки сосудов головного мозга, при кровоизлиянии в пространство между мягкой и паутинной оболочками, мигрени, артериальной и внутричерепной гипертензии.

Показания и противопоказания

Доплерографическое исследование сосудов шеи и мозга в основном показано при неспецифических симптомах:

  • Периодическая головная боль.
  • Усталость, быстрая истощаемость от простой работы.
  • Нарушение сна.
  • Вегетативные расстройства: потливость, боли в сердце, дрожание конечностей, запоры и проносы, ощущение нехватки воздуха.
  • Беспричинные потери сознания.
  • Шум в ушах.
  • Снижение остроты и выпадение полей зрения.
  • После черепно-мозговой травмы.
  • Метеозависимость.
  • Эмоциональная лабильность: раздражительность, 3-4 смены настроения в течение дня, тревога, депрессия.
  • Подозрение на сосудистые патологии плода.

Противопоказаний УЗДГ не имеет.

Подготовка и проведение процедуры

Перед процедурой не рекомендуется употреблять напитки и еду, которые могли бы повлиять и изменить тонус сосудов, например, содержащие кофеин: кофе или шоколад. Также за 4 часа до начала нельзя курить. Никотин суживает сосуды – искажается картина на допплерографии.

Читайте также:  Пульсирующая боль в затылке: причины, методы лечения

УЗДГ сосудов шеи и мозга проводится в отдельном кабинете, где кроме врача и исследуемого быть не должно. Пациент укладывается на кушетку спиной. На место прикладывания датчика врач-диагност наносит гель, усиливающий сигнал.

После начинает водить устройством по области шеи или головы. Процедура безболезненна. Иногда специалист будет несколько раз надавливать на шею в течение 3 секунд. Продолжительность процедуры зависит от показаний.

В общем она длится от 20 до 60 минут.

Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/dopplerografiya-uzdg

Допплерография Сосудов Шеи и Головы как Метод Диагностики

Ультразвуковое исследование используют для диагностики абсолютно во всех сферах медицины. Такое широкое распространение этот метод получил благодаря своей эффективности и безопасности.

А для подтверждения заболеваний, связанных с сосудистыми нарушениями в органах ЦНС и ухудшением их кровоснабжения, он является еще и самым информативным. В таких случаях проводится ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы.

Методика проведения процедуры практически ничем не отличается от обычного УЗИ

Общие сведения

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – метод исследования, сочетающий в себе преимущества ультразвука и допплера.

Ультразвук способен отражаться от поверхностей различной плотности, что позволяет после обработки сигнала аппаратом получать двухмерные и трехмерные изображения органов и анатомических структур на экране. Допплер дает возможность оценить состояние и скорость кровотока в кровеносной системе.

Локализация сосудов мозгаСхема кровоснабжения мозга

Разновидности доплерографического обследования сосудистой системы мозга

Ультразвуковая доплерография, один из лучших методов диагностики

Метод выявления аномалий мозгового кровообращения с помощью ультразвука относится к неинвазионным, он  приемлем для организма, его информативность высокая. Что показывает доплер, если его проводят при  подозрении на сосудистые нарушения? Результаты обследования всегда оформляют в виде протокола, в котором отражены все отклонения от нормы.

Существующие модификации ультразвукового обследования, основаны на том, что сигнал в кровеносных сосудах отражается от эритроцитов и от стенок, после чего преобразуется в картинку на мониторе. Что такое доплер артериовенозной сети головы и шеи и для чего его применяют? В зависимости от цели обследования применяют такие виды допплеровского диагностирования.

Таблица. Виды доплерографии:

Виды доплерографии Особенности метода
Трансорбитальное сканирование Методика основана на том, что ультразвуковой сигнал подётся в полость черепа через орбиты глаз. Для этого, на верхнее веко устанавливают датчик, двигая который оценивают кровоток в артериях надглазничной области и в надблоковой артерии. Результат сканирования, как цветная картинка, отражаются на экране. Обследование выявляет особенности кровотока и его нарушения
Спектральная доплерография Метод обследования динамических показателей крови при её движении по магистральным артериям и венам.

Результаты изображаются на графике, фиксирующем как динамику крови в сосудах, так и её объём в единицу времени. Артерии ша шее обследуют ввиду информативности получаемых данных, ценных для диагноза

Энергетическая доплерография Применяется для изучения особенностей кровотока в средних и мелких сосудах различных отделов головного мозга. Цветное изображение подаётся на монитор допплеровского аппарата в виде жёлто-оранжевой картинки. Интенсивность кровотока определяют по яркости окраски картинки на мониторе
Дуплексное сканирование Ультразвуковое сканирование даёт чёрно-белое изображение, поэтому его совмещают с доплерографией, позволяющей выявить проблемный сосуд в цвете, определить состояние его стенок, размеры и объём протекающей крови
Цветовое допплеровское картирование или тройная доплерография Триплексное цветное сканирование, «цветовой Доплер», показывает красным и синим цветами динамические характеристики крови, по интенсивности окраски судят о качестве кровоснабжения отделов мозга. Высокое качество диагностики, при использовании этого метода, позволяет своевременно обнаружить патологии сосудистой системы мозга
Трёхмерная доплеолграфия Цветовое доплеровское картирование, или трёхмерная доплерография позволяет отслеживать в реальном времени состояние кровотока. Создание цветной трёхмерной компьютерной модели, даёт возможность сфотографировать выявленную патологию в различных ракурсах, для анализа и назначения комплексного лечения. Трёхмерная доплерография позволяет выявить нарушения кровотока в крупных и мелких сосудах, определить локализацию патологии
Каротидная ультрасонография или доплерографическое исследование Применяют при подозрении на нарушения кровоснабжения в сосудах шеи. Эти артерии пролегают близко к поверхности, образуя каротидный синус. Сонная артерия, как основная, обследуется в первую очередь, при выраженных симптомах нарушения сна, памяти, головокружение

Для обследования состояния сосудов мозга, находящихся в глубине черепа, ультразвуковое излучение применяют при наличии показаний и симптомов, которые появляются у больного.

Доплерография относится к щадящим методам диагностики, так как не вызывает побочных эффектов и осложнений. Этим методом выявляются патологические изменения, которые невозможно выявить при обычном осмотре у флеболога.

Когда необходимо проведение УЗДГ

Допплерография артерий мозга проводится при наличии симптомов, указывающих на его плохое кровоснабжение.

К ним относятся:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • снижение внимания и концентрации;
  • ухудшение памяти;
  • шум в ушах;
  • периодические обмороки;
  • судороги и онемения;
  • нарушения зрения и др.

Также поводом для проведения этого исследования являются ожирение, многолетнее курение, увеличение холестерина в крови, повышенное артериальное давление и др. Подобные показатели могут свидетельствовать о начале развития сосудистых заболеваний. Дочитайте статью до конца, чтобы узнать чем может быть полезна допплерография сосудов шеи и головы.

Показания для допплерографии

Непосредственными показаниями для проведения УЗДГ шеи и головы являются заболевания с сосудистыми поражениями или нарушениями кровообращения:

  • инфаркты и инсульты мозга (острые или в анамнезе);
  • церебральный атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • болезни сердца (аритмии, ИБС и др.);
  • тромбоз и тромбоэмболия;
  • шейный остеохондроз;
  • болезни крови;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • патологии нервной системы (вегетососудистая дистония);
  • травмы и др.

Допплеровское исследование артерий головы с профилактической целью рекомендовано младенцам в возрасте одного месяца и всем пожилым людям старше 55 лет с наследственной предрасположенностью к выше перечисленным заболеваниям.

УЗДГ сосудов показана младенцам и пожилым с целью профилактической диагностики, другим категориям – по показаниям.

Противопоказания для УЗДГ

Противопоказаний данная процедура не имеет. Поэтому применяется и у детей всех возрастов, и у беременных и кормящих женщин при необходимости. Чтобы будущие мамочки не беспокоились насчет вреда для ребенка, врач объясняет им, как делается допплерография мозговых сосудов, и почему эта процедура безопасна.

Понимание этого важно для сохранения спокойствия, так как излишняя нервозность может отразиться на результатах.

Относительным противопоказанием к проведению УЗДГ могут стать состояния больных, которые не позволяют им принять горизонтальное положение. Например, приступ бронхиальной астмы или дыхательная недостаточность. Но необходимость в срочной УЗДГ у таких больных встречается очень редко.

Как подготовиться к обследованию

Еще одно из преимуществ УЗДГ – это исследование не требует никакой особенной подготовки к нему. Единственная инструкция – за сутки до проведения отказаться от курения, употребления кофе и алкоголя, приема лекарственных препаратов, влияющих на сосуды. В остальном можно вести привычный образ жизни.

Как проводится УЗДГ

Методика допплерографии церебральных артерий довольно простая. Пациента укладывают в горизонтальное положение, после чего наносят на исследуемую зону специальный гель, обеспечивающий прохождение ультразвуковых волн.

Для этого обследования применяют три поочередных способа УЗДГ:

  • транскраниальная допплерография;
  • трансорбитальное сканирование;
  • каротидная ультрасонография.

Несмотря на сложные названия, сама процедура – простая.

Этап 1

Начинается ультразвуковая допплерография сосудов мозга с каротидной ультрасонографии. На этом этапе исследуются сонные и позвоночные артерии, расположенные в шее. По ним кровь поступает в мозг. Пациента просят поочередно повернуть голову сначала в одну сторону, затем в другую, могут попросить дышать чаще или, наоборот, задержать дыхание.

Датчик прикладывается к шее и перемещается с небольшим нажатием. Это может вызывать слегка неприятные ощущения, но в целом, всё обследование проходит абсолютно безболезненно.

Как это происходит, можно увидеть на фото ниже:

Каротидная ультрасонография

Этап 2

Дальше проводится транскраниальная допплерография – обследование артерий и вен, расположенных внутри черепа, через самые тонкие участки костей (затылочной и височной). Таким образом удается рассмотреть переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии и другие сосуды.

Датчик во время этого этапа помещается на участки перед ушной раковиной и за ней. Пациент в это время может находиться в положении сидя. В остальном, методика транскраниальной допплерографии мозговых сосудов не отличается от других способов ультразвукового обследования.

Транскраниальная допплерография

Этап 3

Надблоковую и глазную артерию, а также сифон внутренней сонной осматривают с помощью трансорбитального сканирования. Ультразвуковой датчик располагается на закрытом веке, что обеспечивает полноценный обзор сосудов глазницы.

Таким образом, допплеровское исследование органов ЦНС позволяет увидеть и оценить всю систему кровоснабжения этой зоны. Подробнее об этом методе и его возможностях можно узнать из видео в этой статье.

Что показывает УЗДГ

Допплеровское исследование магистральных сосудов позволяет оценить их функциональное состояние и проходимость, толщину и эластичность сосудистых стенок, скорость кровотока, наличие холестериновых бляшек и аневризм и многое другое.

Врач обращает внимание на диаметр сосудов и ширину их стенок. Увеличение их размера и снижение эластичности может указывать на повышенное артериальное давление.

Кровоток должен быть одинаковым с обеих сторон, поэтому оценивается не только работа сосудов, но и симметричность показателей относительно каждого участка.

Допплерометрия церебральных сосудов позволяет измерить скорость минимального (в диастолу) и максимального (в систолу) кровотока, соотношение между ними и индекс пульсации. Неблагоприятный признак – наличие обратного (ретроградного) тока крови. И его тоже можно увидеть при УЗГД.

Это исследование позволяет установить наличие атеросклеротических бляшек, их размер, а также сделать прогноз относительно их возможного отрыва и развития тромбоэмболии (см. Преимущества УЗДГ сосудов шеи и головы как метода диагностики).

Таким образом, допплерография магистральных сосудов дает полную картину об их состоянии и особенностях функционирования.

Оценка результатов и постановка диагноза

При сравнении полученных результатов с возрастными нормами врач может предположить диагноз пациента. Окончательно он будет выставлен после оценки всех данных в совокупности с жалобами, анамнезом больного и показателями лабораторных анализов.

Таблица. Диагностика с помощью УЗДГ.

Найденные при УЗДГ нарушения Предположительный диагноз
Эхогенность артерии неравномерна, их стенки утолщены, стеноз не более 20% Нестенозирующий атеросклероз
Эхогенность артерии неравномерна, стенки сосудов утолщены, есть атеросклеротические бляшки, стеноз более 20% Стенозирующий атеросклероз
Диффузное утолщение сосудистых стенок, нарушения разграничения слоев в них Васкулит
Патологическая сосудистая сеть или свищ между артериальным и венозным участками русла Артериовенозная мальформация
Микро- и макроангиопатии Декоменсированный сахарный диабет

Где проводится УЗДГ

Ультразвуковой допплер головы и шеи можно сделать практически в каждом медицинском учреждении. В частных клиниках за это исследование придется заплатить. В государственных поликлиниках можно сделать его бесплатно. Скорее всего, в этом случае придется долго ждать своей очереди. Поэтому в срочных ситуациях лучше обратиться в частное медицинское учреждение.

Цена в разных больницах отличается, поэтому всегда можно найти подходящий вариант. В среднем это исследование стоит от одной до шести тысяч рублей в зависимости от уровня клиники и квалификации врача. Разумеется, цветная допплерография артерий головного мозга по стоимости будет выше черно-белой, но и более показательной.

В любом случае, делать выбор клиники и врача лучше, основываясь на достоверных отзывах о них. Так как от грамотности доктора и качества ультразвукового аппарата зависит информативность исследования.

УЗДГ проводят почти во всех больницах

При частых головокружениях, головных болях, снижении памяти и внимания, нарушениях слуха и зрения рекомендуется, не откладывая, показаться врачу. Он объяснит, что такое допплерографическое исследование и назначит его при необходимости в данном случае.

Благодаря высокой информативности и простоте проведения этот метод применяется много лет и является одним из лучших для выявления заболеваний головы и шеи с сосудистыми нарушениями.

Источник: https://uflebologa.ru/metody-diagnostiki/dopplerografiya-sosudov-shei-i-golovy-390

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector