Электростимулятор при болезни паркинсона – можно ли лечить заболевание с помощью аппаратов

Электростимуляторы и другие устройства при лечении болезни Паркинсона

Электростимулятор при болезни паркинсона - можно ли лечить заболевание с помощью аппаратов

Болезнь Паркинсона, или дрожательный паралич — хроническое неврологическое заболевание, поражающее центральную нервную систему человека.

Среди основных симптомов патологии – сильный тремор конечностей, скованность движений, нарушение двигательных функций организма больного. Обычно недуг проявляется в пожилом возрасте.

В комплексе лечебных мер современная медицина предлагает аппаратную терапию и электростимулятор при болезни Паркинсона. Они способна снизить проявление патологических симптомов, замедлить интенсивность дальнейшей прогрессии болезни.

Можно ли лечить заболевание с помощью аппаратов

Болезнь Паркинсона относят к нейродегенеративным, то есть неуклонно прогрессирующим, заболеваниям.

Способы полного избавления от патологии до сих пор не найдены.

К основным методам терапии причисляют нейрохирургические операции и прием лекарственных препаратов.

Вспомогательными (но немаловажными) средствами в борьбе с недугом являются физкультура, помощь психолога, соблюдение специальной диеты и аппаратные методы лечения.

Электростимуляция головного мозга

Глубокая стимуляция головного мозга помогает многим страдающим дрожательным параличом людям, для которых уже не эффективна терапия лекарственными препаратами.

Для осуществления стимуляции специальные электроды вводятся в мозг хирургическим путем. Такая операция относится к малоинвазивным, то есть проводится без разрезов.

Стимуляторы подключают к импульсному генератору, который посылает в мозг команды-радиосигналы.

Результатом воздействия становится подавление мозговой активности, вызывающей болезненные симптомы:

  • тремор конечностей;
  • замедление движений;
  • скованность мышц;
  • проблемы с ходьбой и удержанием равновесия.

Состояние больных заметно улучшается.

Отмечено много дополнительных плюсов использования электрической стимуляции в лечении заболевания:

  1. Гораздо меньше осложнений, чем при операциях.
  2. Электрическая стимуляция мозга легко регулируется с помощью компьютерной техники. Параметры можно менять в зависимости от состояния пациента или особенностей терапии. Это не требует операционного вмешательства.
  3. При нежелательных побочных эффектах электростимулятор можно отключить совсем.

Операция по установке электростимулятора и его дальнейшее использование в лечении дрожательного паралича помогает свыше 70% страдающих патологией. Обычно это дает пациентам возможность существенно снизить дозы принимаемых препаратов.

Применение физиоаппарата «Диамаг» («Алмаг-03»)

Лечит ли Алмаг-03 болезнь Паркинсона? Физиоаппарат Диамаг (Алмаг-03) является генератором низкочастотного импульсного магнитного поля.

Он представляет собой блок управления с излучателем, оснащенным индукторами. Излучатель магнитного поля фиксируется на голове, блок управления работает от обычной электросети.

Магнитотерапия эффективна прежде всего для предотвращения дальнейшего разрушения мозговых клеток у пациентов с болезнью Паркинсона, для профилактики возникновения патологии.

При использовании аппарата наблюдается общее улучшение самочувствия больных:

  • происходит стимуляция кровообращения мозга;
  • нормализуется работа сердца, сосудистой системы;
  • повышенный мышечный тонус снижается.

В результате качество жизни больных людей значительно улучшается, снижается возможность прогрессии недуга.

Безусловным плюсом прибора так же является простота его использования в домашних условиях.

Использование «Алмаг-01»

Аппарат для магнитотерапии Алмаг-01 при лечении дрожательного паралича менее результативен, чем Диамаг. Диамаг разрабатывался специально для лечения патологий в области головы и шеи.

Алмаг-01 – универсальный физиоаппарат, применение которого восстанавливает нормальные электромагнитные характеристики клеток и тканей больного человека.

Прибор состоит из соединенных в цепь индукторов, которые накладываются на проблемную зону тела. К ним подсоединен электронный блок, создающий импульсы магнитного поля.

К положительному лечебному эффекту использования Алмаг-01 относится:

  • улучшение кровообращения и качества крови;
  • нормализация обмена веществ, регенерация тканей.

В составе комплексной терапии заболевания регулярное использование Алмаг-01 окажет общеукрепляющее действие на весь организм в целом.

Проведение курса магнитотерапии возможно только по согласованию с лечащим врачом.

Необходимо подобрать индивидуальную методику воздействия на конкретного пациента.

Доктору нужно учесть особенности лечения, возможные противопоказания и ограничения.

Терапия ультразвуком

К новейшим аппаратным способам борьбы с дрожательным параличом относится лечение ультразвуком.

Для воздействия на участки мозга пациента помещают в аппарат МРТ, на голову надевают специальный шлем с встроенными излучателями ультразвуковых волн.

МРТ помогает врачу точно увидеть патологические очаги в мозгу человека, отвечающие за возникновение симптомов болезни.

Врач дистанционно включает ультразвуковую установку, воздействие волн на мозг постепенно существенно улучшает состояние больного.

Методика с успехом применяется в Израиле и США. Ее освоение в России планируется уже в 2019 году.

Показания и противопоказания к стимуляторам и приборам

Для проведения любого вида аппаратного лечения дрожательного паралича необходимо учитывать показания и противопоказания к его применению.

Назначается только в случаях, когда медикаментозная терапия не дает значительного улучшения состояния больного, отмечается прогрессия заболевания с угрозой утраты пациентом дееспособности.

Противопоказания к проведению:

  • возраст больше 75 лет;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • психические отклонения, нарушения работы центральной нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • серьезные патологии внутренних органов, органов зрения;
  • болезни сердца, кровеносной системы, неконтролируемая гипертония.

Больные с показаниями к оперативному вмешательству проходят обязательное комплексное обследование, включающее консультации невролога, хирурга, психолога, а также магнитно-резонансную томографию.

Использование аппарата Диамаг рекомендовано врачами при патологии Паркинсона. Алмаг-01 в целом показан при заболеваниях неврологического характера и проблемах опорно-двигательного аппарата.

Противопоказаниями к использованию аппаратов магнитотерапии являются:

  • наличие опухолевых образований;
  • сильные нарушения работы сердца;
  • туберкулез, дыхательная недостаточность;
  • патологии кровеносной системы, плохая свертываемость крови;
  • открытые раны, гнойники на кожных покровах, острые фазы воспалительных процессов;
  • беременность.

Возможно ли полное излечение

Используя аппараты для облегчения симптомов недуга, следует понимать: они не заменят лекарства. Но, возможно, позволят снизить их количество.

Чтобы замедлить прогрессию болезни, увеличить срок активной социальной и рабочей жизни пациентов, врачи рекомендуют комплексный подход к лечению.

Аппаратная терапия для борьбы с патологией Паркинсона широко применяется в современной медицине. Используется аппаратура для борьбы с недугом как для стационарного, так и для домашнего применения.

В комплексе с приемом лекарственных препаратов и другими необходимыми процедурами она эффективно улучшает состояние страдающих болезнью Паркинсона людей.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/lechenie-bp/apparaty.html

Низкочастотная глубокая электростимуляция восстанавливает когнитивные способности при паркинсонизме

Изображение: zdnet.com

Глубокая электростимуляция применяется для восстановления двигательных функций у пациентов с лекарственно устойчивыми формами болезни Паркинсона.

Как показали исследователи из Института нейронаук на базе университета Айовы (Neuroscience Institute at the Universiry of Iowa), эта методика может улучшить и когнитивные способности.

Улучшение объясняется впервые выявленной нервной связью, непосредственно соединяющей кору и глубокие структуры мозга. Результаты исследования были опубликованы вчера, 28 ноября, в журнале Brain.

В основу исследования легли записи, проводившиеся во время нейрохирургических операций по установке устройства для глубокой стимуляции мозга.

При этих вмешательствах пациент находится в сознании и отвечает на простые вопросы, касающиеся течения времени. Это увеличивает электрическую активность определенных зон мозга, которая регистрируется при помощи специальных электродов.

На основании полученных данных определяется точное положение для установки стимулятора.

Эти же данные позволили выявить новую нейрональную связь между корой головного мозга и субталамическим ядром. При стимуляции субталамического ядра развивался ответ со стороны коры.

При этом скорость ответа позволяет утверждать, что две зоны должны быть соединены напрямую.

«О существовании подобной прямой связи догадывались уже порядка десяти лет, но нам впервые удалось доказать ее наличие экспериментально», – прокомментировал результат Нандакумар Нараянан (Nandakumar Narayanan), ведущий автор статьи.

Как показали предыдущие исследования Нараянана и его коллег, при болезни Паркинсона электрическая активность фронтальной коры ограничена.

В частности, нарушается образование дельта-волн, которые в норме регистрируются с частотой около 4 Гц.

Выяснилось, что стимуляция субталамического ядра с частотой 4 Гц приводит к восстановлению дельта-волн и значительному улучшению когнитивных способностей. При этом при стимуляции с другой частотой такого эффекта не возникало.

«Стимулируя субталамическое ядро, мы восстанавливаем активность коры, нарушенную у пациентов с паркинсонизмом, – объяснил Нараянан. – Таким образом мы можем благоприятно влиять на поведение и когнитивные способности». Кроме того, ученые надеются, что подобная стимуляция может способствовать улучшению состояния и при других заболеваниях с нарушениями деятельности фронтальной коры.

Больше новостей и статей, посвященных нейродегенеративным заболеваниям и болезни Паркинсона, в тематическом разделе нашего портала.

Источник: https://www.lvrach.ru/news/15435790/

Новое в лечении болезни Паркинсона: новейшие современные методы в Москве и Новосибирске, отзывы

Год от года больных с диагнозом болезнь Паркинсона становится все больше, что обусловлено увеличением продолжительности жизни людей. Но и наука не стоит на месте, ученые находят новые способы борьбы с этим заболеванием, помогающие не только продлить жизнь, но и период активной дееспособности.

Новейшие методы лечения болезни Паркинсона

Последние новости в области лечения болезни Паркинсона обнадеживают пациентов с разной стадией заболевания.

Канадским ученым удалось приблизиться к созданию инновационного метода лечения неврологических патологий. Этот способ предполагает получение клеток мозга путем биопсии, их последующее культивирование в лабораторных условиях и введение обратно в мозг человека.

Этот материал можно применять для выращивания здоровых клеток, которые будут предохранять мозг от влияния всевозможных заболеваний. По мнению ученых, данный метод можно будет впоследствии с успехом применять для лечения этой болезни.

Новое в лечении болезни Паркинсона продемонстрировали китайские ученые. Они разработали прибор транскраниальной магнитной стимуляции мозга, который позволяет оказывать непосредственное влияние на мозговые центры без сложных операций.

Лечение методом Неумывакина

Эта схема лечения основывается на применении перекиси водорода. Так, ее можно использовать для компрессов. Для этого ткань следует смочить 3 % раствором перекиси и приложить к больному месту. Спустя 15 минут компресс можно снять и протереть этот участок салфеткой, предварительно смоченной в чистой перекиси. Также с помощью этого средства можно растирать все тело человека.

Лечение методом RANC

Новым методом лечения стал российский метод RANC, разработанный и применяемый в Краснодаре. Этот метод лечения подразумевает восстановление активности нервных центров. Его эффективность зависит от того, как сильно пострадали области мозга, отвечающие за выработку дофамина.

Метод RANC основывается на предположении, что под воздействием стрессовых факторов любой из участков мозга способен изменить собственную активность.

Метод лечения предполагает стимулирование ретикулярной формации через добавочные нервы.

Один из серии видеороликов с документально зафиксированными результатами лечения болезни Паркинсона методом RANC и отзывами пациентов: 

Лечение стволовыми клетками

Один из современных методов лечения заболевания. Лечебный эффект этого метода в том, что стволовые клетки могут продуцировать дофамин. При их введении в организм человека наблюдается трансформация в функциональные нейрональные клетки.

Обычно для лечения заболевания применяют клетки взрослого человека. После детального обследования пациента выполняют забор костного мозга. После чего биотехнологи выращивают стволовые клетки, дифференцируя их в нейрональном направлении. Затем постепенно эти клетки вводят внутривенно или эндолюмбально пациенту.

Читайте также:  Боль справа в затылке: почему болит затылок с правой стороны, причины и лечение

Нейрохирургическое лечение

Если лечение лекарственными препаратами не приносит желаемых результатов, может быть назначена глубинная стимуляция мозга или стереотаксическая операция. В результате удается восстановить утраченные функции мозга. Примерно в течении 10 лет пациенты забывают о проявлениях болезни Паркинсона. Данный метод был разработан французским ученым Бенабидом в 90-х годах XX века.

Еще одним направлением нейрохирургического лечения является вживление здоровых клеток, которые могут продуцировать дофамин. Эффективность подобной терапии очевидна, ведь дефицит именно этого вещества и приводит к проявлениям болезни.

Эрготерапия и иглоукалывание

Эрготерапия направлена на восстановление активности верхних конечностей. Этого можно добиться при помощи всевозможных тренажеров и игровых заданий. Благодаря эрготерапии удается вернуть человеку утраченную активность и адаптировать его к нормальной жизни.

Эрготерапия представляет собой целый комплекс различных упражнений. В первую очередь внимание, конечно, уделяется лечебной гимнастике, которая помогает тренировать координацию и мелкую моторику.

Кроме того, данная сфера знаний включает составляющие педагогики, психологии, биомеханики, социологии, физической терапии.

В результате применения методик эрготерапии человек, страдающий болезнью Паркинсона, имеет возможность восстановить не только моторные, но и эмоциональные, а также когнитивные способности.

Не менее успешных результатов можно добиться и посредством иглоукалывания. Согласно данным китайских ученых, эта процедура позволяет справиться с отдельными проявлениями болезни Паркинсона. Связан этот феномен с тем, что иглоукалывание позволяет восстановить части мозга, которые утратили свою активность.

Выбор клиники для лечения болезни Паркинсона

Сегодня практически в любом крупном городе есть клиники, которые занимаются лечением такой болезни. В таких учреждениях работают квалифицированные врачи-неврологи, которые могут поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение.

С целью диагностики заболевания опытные специалисты проводят осмотр пациента и анализируют анамнез. В качестве дополнительных процедур может использоваться:

  • мультиспектральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • триплексное сканирование;
  • магнитно-резонансная томография.

Для лечения этого заболевания неврологические клиники применяют современные противопарксинсонические препараты и новейшие методы терапии. К инновационным методикам лечения относится:

  • глубинная стимуляция мозга;
  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • лечение на гамма-ноже;
  • лечение стволовыми клетками.

Лечение гамма-ножом болезни Паркинсона стало проводиться совсем недавно. В данном видео рассказано о том как проходит данная процедура:

Также болезнь Паркинсона может лечиться хирургическим способом – методом стереотаксии. Данная процедура предполагает разрушение небольшого участка подкорковых структур мозга, что позволяет уменьшить проявления паркинсонизма.

Наиболее эффективным лечением болезни Паркинсона считается хирургическое и с помощью гамма-ножа. Но стоит помнить, что оперативное лечение может иметь негативные последствия, поэтому данная процедура назначается после тщательного всестороннего обследования.

Ниже приведен список самых известных клиник, занимающихся лечением болезни Паркинсона. Все они используют новейшие методы терапии данного заболевания и обладают всем арсеналом необходимого диагностического оборудования. Поэтому выбор того где лечить болезнь Паркинсона остается за вами.

В Москве

Клиника восстановительной неврологии

Адрес: Москва,ул.Маршала Василевского д.13, кор.3, под.2.

Телефоны:

+7(499) 341-41-14;
+7(499) 720-49-40.

Клиника Восстановительной Неврологии

В Новосибирске

Городской неврологический центр «Сибнейромед»

Адрес:Новосибирск, ул. Мичурина, 37.

Телефоны: +7(383) 225-17-89;

+7(383) 225-71-38.

http://neiromed.ru/

В Санкт-Петербурге

Санкт-Петербургский институт им. В.М.Бехтерева

Адрес: Санкт-Петербург,ул. Бехтерева, 3.

Телефоны: +7(812) 365-22-22; +7(812) 365-23-23;

тел. справочной: (812) 670-02-20

http://bekhterev.ru/

В Краснодаре

ГУЗ «ККБ№1 им. профессора С.В.Очаповского»

Адрес:Краснодар, ул. 1 Мая.

Телефоны:

+7(861)252-65-92; +7(861)252-85-45;

+7(918)456-26-80

http://www.kkbo.ru/

В Тюмени

Федеральный центр нейрохирургии

Адрес: Тюмень, ул.4км Червишевского тракта, д. 5.

Телефон:
+7(3452) 693-693.

Главная

В Екатеринбурге

Неврологический центр нарушений движения, равновесия и пароксизмальных расстройств сознания ГБ № 41

Адрес: Екатеринбург, ул. Начдива Васильева, 25

Телефон:
+7(343) 234-34-89

http://www.neurocentr41.ru/

В Израиле

Медицинский центр «Izmedic»

Адрес: Тель-Авив,ул. Вайцман, д. 4.

Телефоны: +9 (7254) 789-47-47

+9 (7277) 789-30-39

http://www.izmedic.ru/

В Германии

Medical Center Activ

Адрес: Германия, 79098, Баден-Вюртемберг

Телефон:
+49 (179) 355-45-45.

http://www.medicalcenteringermany.de/

Санатории

Санаторное лечение благоприятно сказывается на общем состоянии людей с болезнью Паркисона. Причем это может быть любой санаторий, проводящий лечение больных с неврологическими заболеваниями.
Богатый опыт лечения заболевания болезнь Паркинсона у санатория «Юрмино» в 10 км от города Саки в Крыму. В качестве оздоровительной процедуры предлагает грязелечение.

Телефон: +7(499)504 28 95

+38 (06563) 99221

http://yurmino.ru/

Так же благотворно скажется лечение в санатории «Красная Талка», адрес: Геленджик, ул.Мира, 38.

Этот санаторий успешно занимается лечением и реабилитацией людей, которые страдают болезнью Паркинсона. В комплекс услуг входит:

  • наблюдение лечащего врача-куратора;
  • консультация специалиста по профилю заболевания;
  • процедуры общего и местного воздействия;
  • питьевое лечение;
  • лечебная гимнастика;
  • бассейн;
  • услуги процедурного кабинета.

353460, Россия, Краснодарский край, Геленджик, ул.Мира, 38

Телефоны: +7 (86141) 4-00-80 +7 (928) 842-00-00 Бронирование — бесплатный звонок по России 8 (800) 700-79-77

http://www.talka.ru/

Современные методы лечения позволяют существенно улучшить состояние больных и дать надежду на полное выздоровление. Разработки в разных уголках мира не прекращаются, проводится тестирование новых способов лечения. Главное пациентам и больным не опускать руки и бороться и тогда будет получен результат.

Лечение болезни Паркинсона с помощью жидкого азота:

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/parkinsona/sovremennoe-lechenie.html

Электростимуляция: показания, противопоказания, методы, побочные действия

Электростимуляция (физиостимуляция, электромиостимуляция, миостимуляция, миолифтинг) – это физиотерапевтический метод, относящийся к восстановительному лечению, в основе которого находится электрическая стимуляция мышечной и нервной ткани. Осуществляется путем передачи тока с определенными характеристиками от миостимулятора к определенной области тела через электроды.

Методика электростимуляции широко применяется для восстановления пациентов после травм, при патологиях нервной системы (периферической и центральной), гипотонусе мышц, в косметологии и профессиональном спорте.

Под миостимуляцией подразумевает использование стационарных, фиксированных электродов и тока, интенсивность которого позволяет получить видимые сокращения мышечной ткани. Миолифтинг предполагает воздействие на кожу подвижных электродов, которые не приводят к видимым сокращениям мышечных волокон, но ощущаются как прохождение тока.

Механизм действия

Действие импульсного тока в основном направлено на тонус и скорость реагирования мышечной ткани.

При воздействии электрического тока на мышцы или нервы происходит изменение их биоактивности и формирование спайковых ответов.

Так, электростимуляция с частотой более 10 имп-1, приводит к 2м эффектам: деполяризации и сильному, продолжительному сокращению мышц или зубчатому тетанусу.

При увеличении частоты тока из-за очень частых импульсов мышечная ткань не расслабляется и возникает полный тетанус, который при последующем увеличении частоты меняется на полную невозбудимость мышечной ткани.

Самое интенсивное возбуждение реализуется при совпадении в нервных проводниках частотных диапазонов импульсации и электростимуляции. На фоне электростимуляции нерва импульсами более 50 имп-1 формируется возбуждение двигательных нервных проводников и пассивное сокращение мышечных волокон.<\p>

Кроме того:

  • В цитоплазме клеток нарастает количество макроэргических соединений (креатинфосфата, АТФ), активируется их энзиматическая активность, ускоряется утилизация кислорода и снижаются затраты энергии на стимулируемое сокращение мышц по сравнению с произвольным;
  • Активируется кровоснабжение и лимфоотток, что приводит к усилению трофики;
  • Расширение периферических сосудов, происходящее параллельно пассивному сокращению мышц, приводит к активации кровотока.

Как известно, нервные клетки регулируют деятельность других клеток. Сигналы, идущие от нервных окончаний, вызывают сокращения миоцитов. Когда в активном состоянии находятся и мышечные, и нервные клетки, ионы быстро перемещаются через клеточную мембрану. Образующийся во время этого ток называют «потенциалом действия», и зарегистрировать его можно с помощью внутриклеточных электродов.

Импульсы, которые максимально приближены по форме к «потенциалам действия» мышечных и нервных клеток, именуются нейроимпульсами. Препараты, генерирующие нейроимпульсы, особенно популярны в косметологии, поскольку процедуры проходят с наибольшим комфортом, а результат – более эффективен и заметен.

Показания к электростимуляции и эффекты от процедур

Процедуры позволяют:

  • Предупредить атрофию мышечной ткани благодаря особой «тренировке» мышц по время стимуляции, а именно, сокращению и расслаблению;
  • Восстановить нервную регуляцию сокращения мышечной ткани;
  • Увеличить объем и силу мышц без укорочения мышечных волокон;
  • Увеличить адаптацию и предел утомляемости мышечной ткани;
  • Уменьшить болевой синдром любой локализации;
  • Утилизировать энергетические запасы (активировать тем самым липолиз);
  • Обеспечить лимфодренаж и ускорить выведение продуктов матаболизма.

Самые популярные показания к проведению стимуляции:

  • Ослабление мышечного тонуса;
  • Ослабление тургора кожи;
  • Моделирование овала лица и шеи, восстановление тонуса мышц в этой области.

Аппараты для электромиостимуляции

Современная компьютеризированная аппаратура позволяет задавать требуемые параметры процедуры, которые будут наиболее эффективны в каждом случае:

  • форму импульса;
  • частоту следования импульса. Чаще используют низкую частоту импульсов, от 10 до  1000 Гц.

Низкочастотный диапазон, применяемый в физиотерапевтической практике, предпочтителен из-за того, что волокна скелетных мышц могут реагировать сокращением на стимуляцию током с кратностью не более 1000 Гц. Более высокие частоты тока уже не воспринимаются нервной и мышечной тканью как отдельные раздражители, а это приводит к резкому снижению эффективности воздействия.

Для воздействия на скелетные, гладкие мышцы и нервные проводники необходимо использовать разные частоты импульсов. Если аппарат позволяет менять частоту генерируемых импульсов, это значительно расширяет область его применения. Различные классы аппаратов работают на разной частоте подачи импульсов:

  • Аппараты для электростимуляции высокого класса – высокочастотное заполнение импульсов с рекомендуемой частотой в диапазоне 400-600 Гц.
  • Аппараты среднего класса – низкочастотное заполнение импульсов с рекомендуемой частотой миостимуляции в диапазоне 10-230 Гц.

Также аппараты классифицируются на профессиональные, которые установлены в физкабинетах и косметологических кабинетах салонов красоты, и маломощные домашние (пояса, бабочки, шорты и др.), которые можно использовать самостоятельно.

Длительность импульсов составляет 0,1-1000 мс. Близкими к естественным нейроимпульсам и наиболее предпочтительными для миостимуляции являются короткие импульсы, от 0,1 до 0,5 мс.

Сила тока аппаратуры изменяется в зависимости от участка тела: для воздействия на лицо – до 10 мА, для воздействия на тело – до 50 мА. При проведении процедур интенсивность тока варьируется в зависимости от ощущений человека: сокращения мышц должны быть сильными, но не причинять боли.

Импульсы классифицируются на моно- и биполярные.

  • Монополярные импульсы разделяют вещества на ионы и могут продвигать частицы с электрическим зарядом вглубь тканей. Монополярный импульсный ток тоже может применяться и для проведения электрофореза. Используют те же вещества, что и при электрофорезе с гальваническим током.
  • Биполярные импульсы приводят к колебательным движениям частиц с электрическим зарядом на биологических мембранах. Импульсы на симметричных зонах компенсируют электролиз, и под электродами не возникает раздражения кожи. Такие импульсы эффективнее преодолевают сопротивление кожи, а процедуры – более комфортны для пациентов.
Читайте также:  Как проводить профилактику пролежней у лежачего больного: видео

Лечение электростимуляцией проводят 2-3 раза в 7 дней (можно и через день), по 20-40 минут на сеанс. Курс включает 15-20 процедур. Минимальный перерыв между курсами составляет 1 месяц.

Схема проведения процедур

  1. Электроды, хорошо смоченные в воде, устанавливают на активные двигательные точки мышечной ткани в зоне воздействия и закрепляют бандажами.
  2. Подсоединяют провода, соблюдая полярность.
  3. Запускают подходящую программу на аппарате.

  4. Силу тока увеличивают постепенно, через 3-4 минуты после начала воздействия, до того, пока не появятся активные мышечные сокращения. Не должно быть болевых ощущений во время сокращения мышц. Интенсивность воздействия лучше всего увеличивать одновременно в симметричных зонах.

  5. После окончания процедуры отключают аппарат и снимают электроды.
  6. Кожу в месте процедуры обрабатывают увлажняющим тоником или молочком.

Противопоказания

Противопоказания к электростимуляции довольно обширны и обязательно должны учитываться при назначении лечения. Дело в том, что электрический ток может ускорить прогрессирование ряда заболеваний и привести к самым нежелательным эффектам.

  • Онкологические заболевания (однако некоторые виды электростимуляции применяют для облегчения болевого синдрома).
  • Патологии крови.
  • Беременность (в исключительных случаях может применяться при токсикозе).
  • Заболевания инфекционной природы.
  • Гипертермия.
  • Искусственный водитель ритма.
  • Легочная, сердечная недостаточность выше 2 степени.
  • Тяжелые нарушения сердечного ритма.
  • Гипертиреоз.
  • Артериальная гипертензия (верхнее давление более 180).
  • Эпилепсия.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Индивидуальная непереносимость электрического тока.

Также выделяют местные противопоказания, которые касаются области проведения процедуры:

  • травмы, потертости, порезы, и прочие нарушения целостности дермы;
  • металлические имплантаты, например, «золотых нити» на лице, внутриматочная спираль с металлическими элементами, если электроды накладываются на низ живота;
  • доброкачественные новообразования, включая невусы;
  • флебит, тромбофлебит;
  • варикозное расширение вен.

Методы электростимуляции

Нейромышечная электростимуляция

С успехом применяется в медицинской реабилитации, а также как дополнение атлетической профессиональной тренировки, и подходит для стимуляции всех мышц тела.

Процедуры помогают устранить дряблость мышц и кожи, борются с явлениями целлюлита, помогают при избытке веса, нарушении периферического кровообращения (венозного и артериального) и венозно-лимфатической недостаточности. Показаны для восстановления мышечной силы после хирургических операций, переломов, для улучшения подвижности. Рекомендованы и после инсульта, поскольку помогают восстановить мелкие движения кистей и походку.

Нельзя забывать об индивидуальной чувствительности пациентов к действию тока, и начинать процедуру на самых низких показателях, увеличивая их постепенно. При длительном электролечении может развиться привыкание.

Поэтому очень важно грамотно составить программу лечения, включать и другие методы для наибольшего эффекта.

Если же речь идет о тренированных людях, спортсменах, то следует учитывать, что эта группа пациентов изначально имеет более сильные мышцы, поэтому электронагрузка должна быть интенсивнее.

Электостимуляция мышц хорошо сочетается с лимфодренажом, глубоким тепловым воздействием, электрофорезом, ультразвуковой терапией, прессотерапией, эндермологией.

Транскутанная электрическая нервная стимуляция (ТЭНС)

Иначе говоря, воздействие на очаг через кожу. Эффективна при острой и хронической боли различного происхождения и применяется в повседневной физиотерапевтической практике.

https://www.youtube.com/watch?v=lveGkQDOsPE

Высокочастотное воздействие активирует механизмы ингибирования боли: импульсы электрического тока приводят к блокаде болевых сигналов, которые идут по нервам от очага боли к головному мозгу. Низкочастотное воздействие активирует выброс эндорфинов, которые выступают естественными ингибиторами боли.

В отличие от обезболивающей медикаментозной терапии, ТЭНС не имеет побочных эффектов. Может применяться как монотерапия, и как дополнение к другим методам.

Транскраниальная электростимуляция

Подразумевает воздействие импульсных биполярных токов с заданными характеристиками на головной мозг. Основные показания к электростимуляции головного мозга: постинсультное и постинфарктное состояние, гипертоническая болезнь 1-2 ст.

, реабилитация после поражения периферической нервной системы, болевой синдром у онкологических, неврологических пациентов, после травм, депрессия, тревога, токсикоз беременных в 1-2 триместрах, климакс, нарушения сна, зудящие дерматиты.

  • Активация опиоидных структур и высвобождение бета-эндорфина, купирующего болевые синдромы, снижает лекарственную нагрузку при необходимости обезболивания;
  • Бета-эндорфин снимает тревогу и оказывает антидепрессивный эффект, улучшает стрессоустойчивость и настроение, что само по себе помогает в лечении любой болезни;
  • Воздействие на вазомоторный центр продолговатого мозга нормализует АД;
  • Активация лимфоцитов бета-эндорфином приводит к усилению защитных сил организма;

Метод применяется и при лечении зависимостей и снимает проявления абстинентного синдрома. Тяга к алкоголю и наркотическим препаратам уменьшается за счет стимулирования опиатной системы. Помогает в восстановительном периоде тяжелым ожоговым пациентам. Оказывает обезболивающее действие, снимает стрессовый спазм сосудистой стенки и улучшает кровоснабжение.

Внутритканевая электростимуляция

Второе название – электростимуляция по Герасимову, поскольку метод был разработан под руководством этого ученого.

Основные показания: остеохондроз позвоночника, грыжи межпозвоночные, болевой синдром после операций на позвоночнике по поводу усечения грыж, сколиоз, деформирующий артроз, ВСД, дисфункция периферических нервов, бронхиальная астма, мигрень, головная боль напряжения, головокружение, пяточная шпора.

Для процедуры используют специальные одноразовые иглы, которые при помощи проводов подсоединяются к аппарату, вырабатывающему импульсный ток низких частот. Иглы устанавливаются непосредственно в болевые зоны.

В результате процедуры улучшается микроциркуляция крови, уменьшается отечность, устраняется спазм мышц и улучшается питание в области, где установлены иголки. Уже после первой процедуры наступает значительное улучшение и уменьшение боли.

Очень часто практикуется при остеохондрозе, локализованном в любом отделе позвоночника. Улучшает кровообращение, помогает остановить распад хрящевой ткани, восстанавливает иннервацию и самое важное для пациентов – устраняет болевой синдром в 95 % случаев.

Реализуется в ходе воздействия импульсным током на мышечный аппарат глаза, зрительный нерв, сетчатку. Основные показания: птоз, косоглазие, дистрофия сетчатки, зрительного нерва, миопия, амблиопия, парезы и параличи глазодвигательной мускулатуры.

Воздействие на двигательные мышцы века и глаза приводит к улучшению нервно-мышечной передачи, нормализации тонуса мышц и более эффективному их функционированию.

После курса процедур улучшаются содружественные движения глаз, поднятие век.

Действие на сенсорный аппарат (зрительный нерв, сетчатку) позволяет увеличить количество связей с ЦНС и сформировать большую обратную связь, а значит – улучшить зрение.

Электрическая стимуляция тазовых нервов

Является альтернативной, официальной методикой лечения недержания кала и мочи. Работает как при стрессовом недержании, так и дисфункции вследствие снижении тонуса мышц тазового дна и анального сфинктера.

  • При терапии стрессового недержания целью лечения является устранение дисфункции мышц тазового дна.
  • При недержании мочи процедура направлена на ингибирование непроизвольного сокращения стенок мочевого пузыря путем стимуляции нервов тазового дна.

Электростимуляция у детей

В педиатрии данный метод лечения используется довольно широко, с рождения, при следующих патологиях: атония кишечника, нарушения функций таза, гипотония мышц передней брюшной стенки, органическое поражение ЦНС, ДЦП, плоскостопие, сколиоз, дисплазия тазобедренных суставов, последствия ЧМТ, в т.ч., у детей в состоянии медикаментозного сна, последствия инфекционного поражения спинного и головного мозга, аутизм, гиперактивность, нарушения речи и слуха, патологии суставов.

У детей применяются все методы электростимуляции, в том числе, внутритканевая, транскраниальная. В индивидуальном порядке подбирается сила тока, форма и частота импульса и длительность воздействия. В любом случае стимуляция проводится на щадящих режимах и с меньшей продолжительностью воздействия, нежели у взрослых.

В косметологии

Процедура активно применяется в косметологии для коррекции фигуры, целлюлита, придания овалу лица более четких контуров, уменьшения дряблости кожи и морщин, укрепления и улучшения тонуса мышц шеи и лица, брюшного пресса (особенно после родов), снижения веса, ускорения лимфооттока (устранение отеков).

В течение процедуры проводят воздействие на разные мышечные группы импульсным током различной частоты. Миостимуляция позволяет задействовать даже глубокие мышцы.

Улучшает состояние мелких кровеносных сосудов, ускоряет обмен веществ, активирует отток лимфы, заставляет мышцы активно сокращаться, нивелирует застойные процессы в коже и интенсивно выводит излишек влаги (именно благодаря этому даже после первой процедуры можно увидеть уменьшение объемов тела).

  • При изменении овала лица воздействуют на мышцы, локализованные в области щек.
  • При дряблости шеи стимулируют широкую подкожную мышцу – платизму, путем наложения самоадгезивных кожных электродов.
  • Для уменьшения выраженности второго подбородка используют импульсный ток.
  • Можно достичь заметных положительных результатов и при опущении верхнего века с использованием подвижных электродов по гелевой основе.

Побочные эффекты и осложнения

Во время процедуры и после нее может ощущаться мышечный дискомфорт. В месте контакта кожи и электродов может развиться воспалительная реакция.

Чтобы предупредить эти нежелательные эффекты, во время процедуры пациент должен отслеживать свое самочувствие и при появлении дискомфорта или боли сообщать врачу.

Среди возможных осложнений можно отметить:

  • гиперемию кожи вплоть до ожогов. Возможно при неправильной постановке электродов;
  • усиление менструальных выделений, особенно, если процедура проводится в первые дни месячных. Поэтому в период менструации рекомендуется отказаться от лечения;
  • Тошнота, нарушение пищеварения. Это возможно, если процедура в области живота проводилась сразу после еды.

Источник: http://zdravotvet.ru/elektrostimulyaciya-pokazaniya-protivopokazaniya-metody-pobochnye-dejstviya/

Глубокая стимуляция мозга для лечения болезни Паркинсона – Лечение в Израиле, Медицина Израиля – взгляд изнутри

Что такое болезнь Паркинсона и каковы методы ее лечения

В 1817 году английский врач Джеймс Паркинсон опубликовал свою книгу «Эссе о дрожательном параличе», в которой он впервые описал заболевание, которое сейчас известно под его именем — болезнь Паркинсона.

Заболевание имеет различные проявления.

 

Глубокая стимуляция мозга для лечения болезни Паркинсона

 Среди них — такие нарушения, как мелкий тремор (дрожание) конечностей, повышение тонуса мышц, замедленность и затруднённость движений, уменьшение двигательной активности, появления гнусавости и смазанности речи, скованность и неловкость в движениях, изменения походки (шаркающая, мелкие шажки), изменения почерка (мелкий дрожащий почерк). Имеются и иные, не связанные с двигательной активностью, нарушения.

Причины болезни до конца не известны и сегодня, спустя почти две сотни лет, хотя медицинская наука сильно продвинулась в понимании механизмов развития болезни Паркинсона и в возможностях ее лечения.

В настоящее время развитие симптомов болезни связывают с разрушением допаминовых нейронов в определенных участках головного мозга, и уменьшением уровня этого биологически активного вещества в мозгу.

Основой лечения болезни Паркинсона являются различные лекарства, повышающие уровень допамина в определенных участках головного мозга, или препятствующие его быстрому разрушению. Эти препараты не излечивают болезнь, но помогают существенно уменьшить ее неприятные симптомы, позволить больному оставаться активным и работоспособным человеком.

Я помню одного своего пациента, пожилого человека, который болел болезнью Паркинсона уже несколько лет и был хорошо скомпенсирован с помощью лекарств. Однажды он появился в моем кабинете в сопровождении жены, которая буквально волочила его на себе. Она пожаловалась на резкое ухудшение его состояния. Сам он почти не мог двигаться из-за скованности всех мышц и сильного тремора.

Читайте также:  Конвулекс: инструкция по применению, аналоги, таблетки 300 и 500 мг, побочные эффекты, передозировка

После недолгого расспроса оказалось, что около недели он не принимал один из препаратов от болезни Паркинсона – просто забыл. Естественно, я посоветовал ему немедленно возобновить прием лекарства. Еще через несколько дней он пришел ко мне сам.

Изменение его состояния было драматическим — он широко шагал, свободно двигался, и выглядел уже не как инвалид, а как вполне самостоятельный и активный человек.

Современные препараты для лечения болезни Паркинсона очень эффективны и позволяют пациентам долго сохранять работоспособность. Проблема в том, что это заболевание обычно имеет прогрессивный характер .

Если в первые годы заболевания для подавления двигательных нарушений достаточно назначение одного препарата в небольшой дозе, то постепенно появляется необходимость добавлять дополнительные лекарства, увеличивать их дозы .

После многих лет болезни зачастую и целый коктейль из нескольких лекарств в максимальных дозах становится недостаточно эффективным. Пациенты теряют работоспособность, требуют помощи в выполнении ежедневных видов активности, таких, как одевание, мытье, еда, хождение.

Дополнительным методом в тех ситуациях, когда лекарства уже не помогают, является хирургическое лечение болезни Паркинсона.

С давних пор было замечено, что у больных с проявлениями болезни Паркинсона иногда бывает частичное подавление тремора и двигательных расстройств в случае поражения определенных участков мозга из-за травмы или инсульта.

В начале XX века ученые обнаружили, что разрушение небольшого числа клеток структур мозга, отвечающих за аномальную двигательную активность, уменьшает тремор.

И хотя подобная операция сопровождается мышечной слабостью, больные предпочитали лечь под нож, чем жить с постоянно трясущимися руками.

До открытия эффективных лекарственных препаратов для лечения болезни Паркинсона деструктивные операции на головном мозге были довольно распространены.

К несчастью, хирургическое вмешательство не стало решением всех проблем.

Если при этом затрагивались оба полушария, или место разрушения подкорковых структур было выбрано не совсем точно, могли возникнуть такие серьезные осложнения, как нарушение речи и когнитивных функций.

В 1970-х гг. обнаружилось, что высокочастотная электростимуляция отдельных частей головного мозга имитирует их разрушение, не вызывая при этом никаких серьезных побочных эффектов.

После того, как разработчики этого метода, Алим Бенабид (Alim Benabid) и Пьер Поллак (Pierre Pollak) из Гренобльского университета во Франции, сообщили, что подобная стимуляция приводит к значительному уменьшению тремора и ригидности, метод вышел на одно из первых мест в лечении паркинсонизма. Впрочем, стимуляция глубинных структур головного мозга не может остановить патологический процесс и не решает проблем, связанных с иными, нежели двигательные, нарушениями. Тем не менее, эта методика в настоящее время широко распространена в развитых странах и позволяет помочь многим пациентам, у которых лекарственное лечение уже не эффективно.

Что такое глубокая стимуляция мозга?

Глубокая стимуляция мозга – это метод лечения болезни Паркинсона, некоторых видов тремора и других нарушений движений, при котором происходит подавление активности участков мозга, ответственных за симптомы этих болезней. При глубокой стимуляции головного мозга, специальные электроды вводятся в таламус (для лечения обычного тремора и рассеянного склероза)

Импульсный генератор можно легко программировать с помощью компьютера, который посылает ему команды посредством радиосигналов. В зависимости от использования, стимуляторы могут сохранять работоспособность в организме от трех до пяти лет. Процедура замены импульсного генератора относительнo проста.

Как выполняется операция?

Большинству людей с болезнью Паркинсона требуется введение электродов в оба полушария мозга. Есть несколько способов, с помощью которых определяется точное место установки.

Один из способов обнаружить целевую область – использовать только результаты компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Другой – использовать технику записи электрических потенциалов с участков мозга, создавая карту его электрической активности.

Пациенты обычно подвергаются хирургической процедуре в два этапа.

В ходе первого этапа операции, электроды, с помощью стереотаксической техники, обеспечивающей максимальную точность их установки, вводятся в заранее выбранные участки мозга, однако остаются не присоединенными к стимулятору.

Наружные концы электродов оставляются под кожей головы, и разрез зашивается. Неделю спустя пациент повторно госпитализируется на очень короткое время, и постоянные электроды, ранее введенные в его мозг, подключаются к импульсному генератору.

Только две-четыре недели спустя, импульсный генератор впервые включается и настраивается. Процесс настройки может занять несколько недель, пока будут окончательно подобраны режимы стимуляции и лекарственные препараты, которые подавят симптомы паркинсонизма.

Обычно глубокая стимуляция мозга вызывает очень мало побочных эффектов.

Каковы преимущества глубокой стимуляции головного мозга?

Глубокая стимуляция мозга имеет много преимуществ. Во-первых, она не требует целенаправленного уничтожения какой-либо части головного мозга — и, следовательно, имеет меньше осложнений, чем деструктивные операции — такие, как таламотомия и паллидотомия.

Кроме того, электрическая стимуляция является регулируемой, и ее параметры могут быть изменены при изменении состояния пациента или смены принимаемых им лекарств. Не требуется никакой дополнительной операции для внесения корректив.

Еще одно важное преимущество глубокой стимуляции головного мозга относится к возможным в будущем методам лечения.

Проведенная разрушающая операция может помешать в будущем использованию новых методов лечения болезни Паркинсона — таких, как трансплантация клеток головного мозга, которая, возможно, станет со временем< большим подспорьем для людей с болезнью Паркинсона. Этого не произойдет в случае с глубокой стимуляцией головного мозга, когда стимулятор может быть просто отключен.

Стимулятор можно также отключить в любое время, если глубокая стимуляция головного мозга явится причиной чрезмерных побочных эффектов.

Насколько эффективна операция?

У подавляющего большинства людей (свыше 70%) наблюдается значительное облегчение всех симптомов, связанных с болезнью Паркинсона. Обычно, пациенты имеют возможность после операции значительно сократить дозы своих лекарств.

Какие виды двигательных нарушений позволяет успешно лечить глубокая стимуляция головного мозга?

Глубокая стимуляция мозга субталамических ядер эффективна для всех основных симптомов болезни Паркинсона — таких, как тремор, замедленные движения, скованность мышц, а также — проблем с ходьбой и удержанием равновесия.

Люди, которых беспокоили вынужденные движения — такие, как дискинезия, часто испытывают заметное их сокращение — в первую очередь потому, что они могут сократить дозы своих лекарств после операции.

Глубокая стимуляция участка мозга под названием «бледный шар» является эффективным для широкого круга симптомов болезни Паркинсона. По-видимому, этот метод несколько менее эффективен для нарушений ходьбы и равновесия.

Кроме того, пациенты остаются на той же средней дозе лекарств после операции.
Глубокая стимуляция мозга в районе таламуса действует только для тремора и ригидности.

Таким образом, глубокая стимуляция мозга участка таламуса, как правило, не проводится у пациентов с болезнью Паркинсона.

Каков риск операции

Как и при любой хирургической процедуре, риск существует. Имеется 2% -3% риск серьезных осложнений, среди которых — паралич, изменения мышления, памяти и личности, судороги, инфекции.

Является ли глубокая стимуляция головного мозга экспериментальным видом лечения?

Нет. Глубокая стимуляция мозга была одобрена американским правительственным агенством FDAдля лечения болезни Паркинсона и тремора в 1997 году, и сегодня широко применяется в передовых клиниках по всему миру.

Кто должен принимать решение о проведении операции?

Есть много важных вопросов, которые должны быть рассмотрены при решении вопроса о глубокой стимуляции мозга. Эти вопросы должны быть обсуждены с экспертом по двигательным нарушениям, или со специально обученным невропатологом.
Данный метод применяется в следующих случаях:

а) Несмотря на правильно подобранную лекарственную терапию, у пациента не удается добиться значительного уменьшения симптомов.

б) Прогрессирование заболевания приводит к необходимости увеличивать дозы лекарственных препаратов, при этом побочные эффекты лекарств становятся непереносимыми.

в) пациент социально активен и боится потерять работу из-за заболевания

г) пациент теряет дееспособность и становится зависимым от своей семьи в выполнении повседневных действий.

Насколько важен возраст для принятия решения об операции?

Глубокая стимуляция головного мозга была успешной в лечении людей разного возраста, но для каждого пациента, прежде чем рассматривать возможность хирургического лечения, должна быть проведена оценка ситуации в индивидуальном порядке, с учетом их симптомов и общего состояния здоровья.

Где стоит проводить операцию?

Первая и самая важная рекомендация заключается в том, что процедура должна проводиться в той клинике, где есть многопрофильная команда специалистов. Она включает невропатологов, нейрохирургов, нейрофизиологов, которые имеют опыт и специальную подготовку в выполнении этих видов операций.

Находится ли пациент под наркозом во время процедуры?

На протяжении большей части процедуры пациент будет бодрствовать. Это позволяет хирургической группе взаимодействовать с ним при тестировании последствий стимуляции. Небольшие количества местного анестетика (препарата, облегчающего боль) вводятся в чувствительные области. Подавляющее большинство людей ощущают минимальный дискомфорт во время процедуры.

Что следует ожидать после операции?

Больной сразу после операции может ощущать усталость и боль, но они легко снимаются лекарствами. Кроме того, возможно, появится раздражение или болезненность вокруг швов и мест введения электродов.

Когда пациент может вернуться домой?

Пребывания в больнице на первом этапе операции требуется, в среднем, два-три дня. В ходе второй части операции ,через неделю , больной будет находиться в больнице менее суток.

Какие ограничения рекомендованы после операции?

• Нужно избегать любой физической деятельности в течение двух недель после операции. Это включает в себя выполнение любых домашних дел и сексуальную активность. • Необходимо избегать всех видов физической активности в течение 4-6 недель после операции.

Это включает в себя бег, плавание или любые занятия физкультурой. Следует избегать любого напряжения, чтобы хирургический шов заживал правильно.

• Пациент после операции не должeн поднимать тяжести весом в более чем два килограмма, по крайней мере, в течение двух недель.

• В зависимости от вида работы, можно будет вернуться на работу в течение 4-6 недель.

Источник: http://www.doc4u.ru/chto-i-kak-lechat-v-izraile/glubokaya-stimulyatsiya-mozga-dlya-lecheniya-bolezni-parkinsona.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector